Ні для кого не секрет, що захворювання шлунково-кишкового тракту стають все більш поширеними. Екологія, швидкий темп життя, стреси тощо – все це може спровокувати розвиток серйозних патологій травної системи.
Дуже часто лікарі ставлять такий діагноз, як виразка шлунка. Симптоми і прояви цієї недуги у дорослих цікавлять багатьох. Однак пацієнти не завжди розуміють, що означає цей діагноз, і ставляться до нього легковажно.
Які перші ознаки виразки шлунка? Симптоми дуже важливо знати, щоб вчасно розпізнати підступну хворобу і почати своєчасне лікування. В чому ж полягатиме терапія недуги? Які медикаменти слід приймати для полегшення стану? Що можна їсти при виразці шлунка? Відповіді на ці питання будуть представлені нижче. Також поговоримо про те, як запобігти проявам виразки шлунка у дорослих. Однак про все по порядку.
Характеристика захворювання
Перш ніж докладно розібрати симптоми виразки шлунка у дорослих, необхідно з’ясувати, що це за недуга і які його особливості.
Якщо сказати коротко, то це хворобливий патологічний стан, що характеризується пошкодженням внутрішньої слизової тканини шлунка. Дрібні ранки роз’їдаються шлунковим соком, що провокує погіршення стану. З’являються більш глибокі ушкодження, схожі на виразки.
За відгуками, виразка шлунка – це рецидивуюче захворювання хронічного типу. Тобто воно характеризується постійним уповільненим плином і регулярними загостреннями. Найчастіше погіршення стану припадає на осінь і/або весну.
Іноді недуга проявляється у вигляді однієї ранки на стінці шлунка. Однак найчастіше спостерігається кілька місць ураження.
Згідно відгуками фахівців, виразка виникає частіше у молодих чоловіків, ніж у дівчат. З іншого боку, жінки в період менопаузи більше схильні до захворювання, ніж чоловіки середніх років.
Виразки або ерозії?
Багато плутають виразки на стінках шлунка з ерозіями на його слизової. Однак це неправильно. Ерозивні дефекти найчастіше зачіпають лише слизову оболонку органу, тоді як виразкові місця характеризуються більш глибокими ураженнями. Тобто пошкодження проникають і в підслизові, і м’язові тканини шлунка.
Зрозуміло, що виразки виявляють себе у більш сильних больових відчуттях, ніж, наприклад, ерозії або звичайні запалення. До того ж вони важче піддаються лікуванню і повільніше загоюються. Після затягування виразок утворюються глибокі рубці, які можуть не зникати десятиліттями.
Чому виникає таке неприємне і болісне захворювання? Давайте дізнаємося.
Провокуючі фактори
Що є причиною виникнення захворювання? Перед тим, як обговорити симптоми виразки шлунка, давайте поговоримо про те, що їх викликає.
Згідно з дослідженнями, провокуючих факторів досить багато. Основною причиною виникнення недуги вважається бактерія [еликобактер пілорі. Саме вона призводить до виникнення інфекції, що вражає шлунок та його стінки. За деякими підрахунками, цей мікроб є причиною розвитку виразкової хвороби у 75% з 100! Бактерією можна заразитися від інфікованої людини, наприклад при поцілунку, використанні однієї і тієї ж посуду і так далі.
І все ж не всі люди, які є носіями мікроба, страждають від виразки шлунку. Це пояснюється тим, що захворювання розвивається на тлі кількох провокуючих факторів. Насамперед до них відносять часті стреси і нервові або фізичні виснаження. Також важливим фактором вважається відсутність нормального відпочинку і повноцінного сну.
Неправильне харчування – ще одна причина, яка може спровокувати поширення мікроба і його агресивність. Нерегулярні прийоми їжі, фастфуд і зловживання смаженими, солоними, жирними, копченими і солодкими стравами, груба, трудноперевариваемая їжа – все це негативно позначається на органах шлунково-кишкового тракту. Зловживання спиртними напоями і брак вітамінів також може спровокувати появу виразок на слизовій шлунка.
Серед інших причин виникнення недуги слід згадати екологічні проблеми, різні травми черевної порожнини, тривале лікування певними медикаментами та наявність тромбів в кровоносних судинах шлунка.
Однак спровокувати виразку шлунка може не тільки бактерія. Деякі патології органів ШКТ також стають причинами появи загоюються глибоких ранок на стінках органу. До таких відхилень належать аномальна вироблення шлункового соку в надлишковій кількості. Внаслідок цього стінки органу изъедаются пепсином і соляною кислотою.
Також виразка шлунка може розвинутися на тлі дуоденогастрального рефлюксу, який характеризується попаданням в шлунок вмісту дванадцятипалої кишки поряд з жовчними компонентами.
Кілька слів про класифікації
Перш ніж перейти до обговорення симптомів виразки шлунка, давайте приділимо ще трохи часу опису самого недуги. Це важливо, тому що ознаки і прояви захворювання багато в чому залежать від його форми і класифікації. Які види виразки шлунка бувають?
Насамперед медики поділяють недуга за місцезнаходженням ранок:
- виразки кардіального відділу;
- тіла шлунка;
- пілоричного каналу;
- антрального відділу.
За розміром поразки недуга класифікується на:
- маленькі виразки (до п’яти міліметрів);
- середні (діаметр ранок варіюється між п’ятьма і десятьма міліметрами);
- великі виразки (розмір ранок коливається між одинадцятьма і тридцятьма міліметрами);
- гігантські (місця поразок більше трьох сантиметрів).
За перебігом недуги:
- Легка стадія. Виразки мало виражені, практично без больових відчуттів.
- Середня тяжкість. Рецидиви трапляються один-два рази на рік.
- Важка. Постійні рецидиви, порушення обміну речовин, погіршення загального стану, сильне схуднення хворого.
Як виявити це складне захворювання, щоб почати своєчасне лікування?
Основний прояв недуги
Найчастіше захворювання проявляється в сильних нестерпних болях. Виразка шлунка характеризується наявністю ранок різноманітної величини, які можуть локалізуватися в різних місцях на слизовій органу. Зрозуміло, що ці ушкодження стінок шлунка, якими б маленькими вони не були, здатні викликати больові відчуття.
Болю при виразці шлунка можуть бути як постійними, так і нападоподібним. Найчастіше вони з’являються після їди (через пару хвилин або ж через півгодини). Можуть турбувати хворого вночі або на голодний шлунок, збільшуватися після куріння або прийому алкогольних напоїв.
Досить часто зустрічається таке, що біль віддає в спину або за грудину, в результаті людина скаржиться на серце або поперек, не здогадуючись про справжню патології. Такі иррадиирущие больові відчуття ускладнюють діагностування та виявлення справжньої проблеми.
Додаткова симптоматика
Однак больові відчуття зустрічаються не завжди і можуть носити короткочасний характер. Як же визначити виразку шлунка в такому випадку?
Зазвичай захворювання супроводжується іншими симптомами, до яких відносять насамперед неприємні відчуття в області живота, пов’язані з прийомом їжі. У такому разі натщесерце або після їжі людини можуть турбувати важкість у шлунку, печія, відчуття переповненості і так далі. Також у хворого може виникати кисла відрижка з гіркуватим присмаком.
Дуже часто пацієнтів турбують напади нудоти, які проявляються через півтори години після прийому їжі і закінчуються рясними блювотними виділеннями, які приносять відчуття полегшення. У блювотних масах наявна вся з’їдена їжа і навіть жовч.
Порушення стільця – це ще один прояв виразки шлунка у дорослих. Симптомами недуги в такому випадку виступають регулярні сильні запори.
Психоемоційні симптоми
Не дивно, що на тлі постійних болів і нападів нудоти порушується нервова система людини. Пацієнт стає дратівливим, нервовим, агресивним або апатичним. Також хворий може відчувати незрозуміле почуття тривоги, його відвідують суїцидальні думки, з’являється безсоння.
Із-за того що біль приходить після їжі, пацієнт починає боятися приймати їжу. Унаслідок цього він худне і втрачає сили.
Також неприємні симптоми можуть негативно позначатися на серце. В такому випадку людину турбує аритмія, стенокардія і так далі.
Загострення виразки шлунка
Дане патологічний стан характеризується посиленням всіх перерахованих вище симптомів. Насамперед людини починає турбувати сильний, часом нестерпний біль. Постійна блювота і запори заважають зосереджуватися на роботі і вести звичний спосіб життя. Печія і неприємна відрижка стають вже звичною справою.
Дуже часто недуга супроводжується шлунковими кровотечами, які дуже складно виявити простому обивателеві. Якщо у людини відкривається внутрішня кровотеча, то воно супроводжується сильною раптової слабкістю, можливі втрати свідомості. Зверніть увагу на випорожнення хворого. При кровотечах калові маси стають чорними, а блювота набуває вигляд кавової гущі.
У таких випадках дуже важливо вчасно почати лікування, так як виразка шлунка здатна спровокувати розвиток серйозних захворювань.
Ускладнення недуги
Якщо пізно звернутися за медичною допомогою, то виразка шлунка може стати причиною таких важких станів, як:
- Пенетрація. Виразкові ураження руйнують стінки органу і перебазувалися на його поверхню, а потім на розташовані поряд органи, наприклад підшлункову залозу.
- Перфорація (або прорив). Стінка шлунка руйнується повністю (тобто утвориться наскрізний отвір), унаслідок чого вміст органу потрапляє в очеревину, спричинюючи у ній сильні запальні процеси.
- Стеноз воротаря. Якщо виразкова освіта локалізується в пілоричному відділі, то частина шлунка звужується. З-за цього їжа не може проникнути в орган і виходить назовні зі смердючою блювотою.
- Рак шлунка. Утворення злоякісних пухлин на тлі виразкових уражень зустрічається досить рідко, проте все ж чотири відсотка пацієнтів можуть страждати від цього виду ускладнення хвороби.
Отже, ми ознайомилися з симптомами виразки шлунка. Лікування захворювання передбачає комплексний підхід з використанням безлічі методик. Однак спочатку слід діагностувати недугу.
Виявлення захворювання в медустанові
Насамперед лікар огляне хворого, призначить необхідні аналізи. Якщо у людини діагностується виразка шлунка, то його мова має бути обкладений жовтуватим нальотом. При пальпації в зоні шлунку відчувається біль і напругу м’язів. Також необхідно буде здати аналізи крові та калу. Якщо в крові виявиться низька кількість еритроцитів, то це буде говорити про найсильнішому запальному процесі. Кал ж необхідно буде здати для того, щоб виявити приховане шлункова кровотеча.
Далі фахівець направляє хворого на гастроэндоскопию. Що являє собою дане обстеження?
Через ротову порожнину в шлунок пацієнта вводиться спеціальний прилад, що представляє собою гнучкий шланг, на кінці якої прикріплена камера. Завдяки цьому спеціаліст може побачити всю картину захворювання зсередини. Дана процедура допомагає оцінити розміри виразок, їх кількість і локалізацію, стан слизової шлунка.
Також гастроэндоскопия дозволяє взяти забір біоматеріалу (тканина слизової шлунка) для виявлення ракових клітин, якщо почався онкологічний процес. Більше того, під час маніпуляції можливе здійснення лікувальних процедур. За допомогою приладу спеціаліст має можливість зупинити кровотечу, обробити рани і так далі.
Нижче наведені додаткові обстеження, які здійснюються при діагностуванні хвороби:
- Хромогастроскопия. Дослідження проводиться за допомогою контрастних барвників, завдяки чому виявляються надлишкова шлункова секреція і передракові зміни.
- Рентгеноскопія. Також здійснюється з допомогою контрастних речовин (на цей раз застосовується барієва суспензія). Дана методика дозволяє уточнити розташування виразкових уражень, їх глибину і величину. Також обстеження сприяє визначенню моторної активності органу і візуального огляду його стінок.
- Гістологія. Дана маніпуляція дозволяє визначити збудника захворювання – бактерією хелікобактер пілорі.
- рН-метрія. Допомагає оцінити кислотність шлунка.
Як бачимо, існує безліч методів визначення виразки шлунка. Проте найбільш інформативним виступає гастроэндоскопия. Після виявлення захворювання лікар розпише схему лікування, необхідно суворо дотримуватися.
Які ж використовуються засоби лікування при виразці шлунка? Більш докладно про це поговоримо далі.
Медикаментозна терапія
Залежно від складності і стадії захворювання призначають відразу кілька груп препаратів.
Ліки від виразки шлунка включають в себе і антибіотики, якщо мова йде про наявність хелікобактерної інфекції. В таких випадках пацієнта виписують макроліди (“Еритроміцин або Кларитроміцин”), пеніциліни (“Амоксицилін”) або нитроимидазолы (“Метронідазол”).
Важливу роль в терапії грають і антацидні препарати, які знижують кислотність, захищаючи слизову оболонку шлунка і купируя м’язовий спазм. Такі кошти на фармакологічному ринку представлені не тільки таблетками, але і емульсіями, гелями і розчинами. Найчастіше призначають “Алмагель”, “Маалокс”, “Гевискон” та інші.
В комплексі з цими медикаментами лікуючий лікар може виписати препарати-цитопротекторы, підвищують захисну функцію слизової шлунка. До даних засобів відносять сукральфаты, “Смекту”, “Карбеноксолон”, “Викаир”, “Де-Нол”, “Вентрісол”, “Вікалін” та інші. Ці препарати мають в’яжучу, обволікаючим і захисним ефектом.
Основним способом лікування виступають противиразкові засоби, купирующие кальцієві канали. Це і “Верапаміл”, і “Ніфедипін”, і “Изоптин”, і “Кордафен”.
Також можуть бути виписані медикаменти, що сприяють відновленню слизової і рубцювання виразкових уражень. Найчастіше лікарі призначають “Солкосерил”, “Ретаболіл”, “Канефрон”, “Гастрофарм” і масло обліпихи.
Крім того, пацієнтові можуть бути рекомендовані спазмолітики, які не тільки знімають больові відчуття, але і запалення. У деяких випадках лікарі можуть призначити психотропні препарати, які мають седативний ефект. З найпоширеніших варто згадати настоянки валеріани та пустирника або “Діазепам”.
При призначенні антибіотиків може знадобитися прийом пробіотиків, які запобіжать появу дисбактеріозу. Це насамперед “Лінекс”, “Біфідумбактерин”, “Нормобакт” і так далі. Також лікар може вважати доцільним для загального зміцнення організму запропонувати пацієнту вітамінні комплекси або антиоксиданти.
Дозування згаданих вище препаратів призначається лікарем фахівцем. Лікар розписує схему лікування, а також встановлює тривалість курсу.
Дієтичне харчування
Зрозуміло, що ніякі медикаментозні препарати не нададуть благотворного впливу, якщо не дотримуватися певних правил харчування. Що включає в себе дієта виразці шлунка?
Насамперед варто уникати тих продуктів, які дратують запалену слизову поверхню шлунка. До них відносять солоні, гострі, солоні, копчені, кислі, гострі страви. Також не можна вживати цибулю, часник, редис і подібні їм овочі.
Продукти рекомендується готувати на пару або відварювати, слід уникати смажених страв і жирних бульйонів. Харчуватися необхідно дробно, тобто по трохи кожні три-чотири години.
З дозволених продуктів можна виділити наступні:
- Борошняні вироби (сухарі, черствий білий хліб, сухе печиво).
- М’ясо (нежирна свинина, яловичина, птиця). Також можна вживати рибу. Крім вареного м’яса, можна приготувати котлети на пару, зрази і битки.
- Молочні продукти. Нежирне молоко та сметана.
- З овочів і фруктів дозволяється вживати картоплю, моркву, буряк, гарбуз, банани, яблука і кабачки, можна в запеченому або відвареному вигляді.
- Чи можна при виразці шлунка пити чай? Так, але тільки слабо заварений. З інших напоїв можна приготувати кисіль, компот, відвар шипшини. Також лікарі радять пити мінеральну воду без газу типу “Боржомі” або “Єсентуки”.
До заборонених продуктів відносять чорний свіжий хліб, булочки і здобу. Також краще не використовувати прянощі, гірчицю, хрін. Газованої води, солодкі креми, жирне м’ясо і так далі також є забороненими стравами при виразці шлунка.
Рецепти нетрадиційної медицини
Народні засоби можуть допомогти при виразці шлунка, особливо якщо вони йдуть як доповнення до медикаментозної терапії. Що можна застосувати, щоб вилікувати захворювання?
Насамперед рекомендується використовувати масло обліпихи. Так як засіб має ранозагоювальний ефект, то його необхідно приймати за дві години до їжі тричі на день. За один раз можна взяти десять мілілітрів кошти.
Також можна почути позитивні відгуки пацієнтів про морквяному соку, який рекомендується випивати по півтора літра за добу. Картопляний сік, розведений в рівних пропорціях з водою, також є ефективним засобом у боротьбі з виразками шлунка. Приготоване засіб з одного картоплі слід приймати натщесерце за півгодини до сніданку.
Одним з найрезультативніших народних рецептів є медовий напій. Готується він так: їдальня ложка меду розчиняється в теплій кип’яченій воді. Засіб випивається по одному-два склянки на добу. Також можна вжити мед у чистому вигляді (столову ложку) або змішати продукт з вершковим маслом у співвідношенні 1:2.
І, звичайно ж, трав’яні настої. Подорожник, нагідки, чистотіл і звіробій можна заварювати як разом, так і окремо. Одну столову ложку сухої трави заливають склянкою окропу. П’ють замість чаю два-три рази на добу.
Також можна приготувати засоби на основі горіхової шкаралупи, соку капусти або прополісу. Наприклад, склянку шкаралупи слід залити спиртом і залишити на десять днів. Отриманий засіб слід приймати по одній столовій ложці тричі на добу за двадцять хвилин до прийому їжі.
Якщо говорити про соку капусти, то його слід приймати по склянці щоранку. Можна додати кілька крапель соку селери, апельсина або лимона.
Засіб з алое і меду, що володіє протизапальним ефектом, можна приготувати так: взяти 250 грам подрібненого листя рослини і меду, добре перемішати і поставити на вогонь. Як тільки засіб злегка підігріється, в нього необхідно влити півлітра червоного вина. Продукти перемішуємо і ставимо в темне місце на сім днів. Пити такі ліки необхідно по одній столовій ложці тричі на добу за годину до прийому їжі.
Більше про рецепти народної медицини та їх приготуванні ви можете дізнатися на консультації у лікаря.
Інші методи лікування недуги
Дуже часто фахівці рекомендують доповнити лікування фізіотерапевтичними процедурами, такими як ультразвук, мікрохвилі, магнітотерапія, електрофорез та інші.
Також лікар може порекомендувати пацієнту лікувальну фізкультуру. Сюди може ставитися відвідування басейну, ходьба на свіжому повітрі і бадмінтон.
Фітотерапія – ще одне досить ефективний засіб для лікування виразки шлунка. Трав’яні збори, до складу яких входить звіробій, м’ята, кріп і материнка, можна використовувати внутрішньо, приймати в якості ароматерапії, лікувальних ванн і фитоаппликаций.
Хірургічне втручання
Якщо всі перераховані вище методи не забезпечили необхідного ефекту, то лікуючий лікар вважатиме за доцільне призначення операції. Під час хірургічного втручання може бути видалена та частина шлунка, на якій розвинулося виразкові освіта. Дана маніпуляція називається резекцією.
Також фахівець може порекомендувати ваготомії – операцію, під час якої купіруються певні нервові закінчення. Завдяки цьому виразки загоюються самостійно. Однак функціональна активність органу може бути порушена.
Як би там не було, рішення про хірургічне втручання приймається тільки лікуючим лікарем на підставі аналізів та інших обстежень.
