У даній статті ми розглянемо інструкцію по застосуванню «Ніфедипіну»: при якому тиску даний препарат призначається, наскільки ефективний і які протипоказання має. Назване засіб є одним з найбільш яскравих представників гіпотензивних медикаментів. Воно блокує кальцієві канальця, завдяки чому відбувається розслаблення мускулатури судин, сприяє зниженню тиску до нормальних показників в короткі терміни. Даний препарат має цілий ряд переваг і може застосовуватися для лікування хронічних процесів і купірування невідкладних станів.
«Ніфедипін» користується величезним попитом серед гіпертоніків, у зв’язку з чим часто спостерігається його дефіцит в аптечних пунктах. В таких випадках препарат можна замінювати аналогічними медикаментами. Сьогодні аналоги «Ніфедипіну» володіють ідентичним фармакологічним впливом і застосовуються в лікуванні схожих захворювань. Далі ми розглянемо, які з цього лікарського засобу існують замінники, і дізнаємося, які у них є переваги і недоліки. Але спочатку вивчимо інструкцію по застосуванню препарату.
Склад препарату та його форма випуску
«Ніфедипін» є засобом з категорії препаратів для проведення судинної і кардиотерапии. Випускають його у таблетках. Розрізняють 2 їх види: короткої і пролонгованої дії на організм. Перші застосовують для нормалізації тиску або при наявності болю в грудній клітці. Таблетки подовженої дії призначаються пацієнтам, у яких є гіпертонічна хвороба, яка перебуває в стадії компенсації.
Основною діючою речовиною препарату виступає похідне від дигідропіридину. Цей компонент здатний в найкоротші терміни розслабити мускулатуру судинної системи, розширити артерії і збільшити кров’яний потік, що сприяє зменшенню частоти серцебиття і зниження тиску. А значить, судячи з інструкції по застосуванню «Ніфедипіну», при якому тиску призначається даний засіб, роздумувати не потрібно. Це препарат для гіпертоніків.
Терапевтичний ефект настає, як правило, вже через 20 хвилин після прийому. Більше 90 % діючого компонента всмоктується через кишечник, що дає можливість зменшити навантаження на шлунок і жовчний міхур, полегшуючи роботу нирок і печінки.
Як діє препарат
Механізм дії Ніфедипіну» полягає в тому, що препарат блокує активність повільних кальцієвих каналів мембран клітин. Іони кальцію надходять в меншій кількості в артерії серця, м’язи, а також периферичні судини. В результаті:
- активізується кровообіг в серце;
- збільшується просвіт коронарних, а також артеріальних судин;
- підвищується кровотік в нирках;
- знижується тиск;
- зменшується судинний опір току крові на периферії.
Подібно до інших лікарських препаратів у формі таблеток, «Ніфедипін» містить в своєму складі і допоміжні речовини, якими виступають магній, натрій, картопляний і пшеничний крохмаль, а також мікрокристалічна целюлоза поряд з діоксидом титану, гипромелозой і макроголом. Оболонка таблеток зроблена з желатину і тальку.
Більшість з перерахованих вище речовин збільшують вплив основного компонента на організм, що забезпечує високий лікувальний ефект. При необхідності тривалого курсового прийому призначають пролонговану форму, а для боротьби з гострими нападами стенокардії і гіпертонії прописують короткодействующие таблетки, що не мають оболонки.
Коли застосовують засіб
Які показання для «Ніфедипіну»? Його призначають у наступних випадках:
- При наявності у пацієнта стенокардії.
- При артеріальній гіпертензії в рамках монотерапії або в комбінації з іншими антигіпертензивними медикаментами.
Зверніть увагу, що для застосування Ніфедипіну» показання повинні строго дотримуватися.
Як слід приймати медикамент
Самостійно призначати собі засіб неприпустимо. Його прийом повинен здійснюватися під контролем медичного фахівця, який зобов’язаний детально ознайомитися зі станом свого пацієнта і аналізами його біологічного матеріалу, а крім того, з результатами електрокардіограми. Велике значення при виборі дозування і тривалості лікувального курсу відіграє вік пацієнта.
Максимальна добова доза чинного основного компонента не має перевищувати 40 мг. Приймати його краще під час їжі, причому вибирати слід рідкі, а разом з тим легкі страви. Не можна запивати ліки натуральними соками або газованою водою, так як в їх складі присутні агресивні речовини, які здатні розчиняти оболонку таблетки до того, як вона опиниться в кишечнику.
Курс терапії Ніфедипіном становить зазвичай не менше 60 днів. Початковою дозою при будь-яких показаннях до використання цього препарату служать 10 міліграм двічі в добу. За результатами лікувального впливу лікар коригує разовий і добовий прийоми, збільшуючи або зменшуючи дозу до досягнення бажаного ефекту. У важких випадках вона може досягати 80 мг.
Існують для прийому «Ніфедипіну» протипоказання. Засіб заборонено:
- при гострому інфаркті міокарда;
- тяжких формах серцевої недостатності;
- артеріальної гіпотензії;
- наявність нестабільної стенокардії;
- кардіогенному шоці;
- тахікардії;
- звуження мітрального клапана;
- брадикардії.
Прояв побічної дії препарату
При збільшенні дозування «Ніфедипіну» побічні ефекти не виключені. Вони можуть проявлятися наступним чином:
Тривалість прийому, як правило, визначається індивідуально. Різку відміну препарату не практикують, так як це може викликати виникнення небажаних побічних реакцій у вигляді почастішання серцебиття, стрибків тиску і збоїв в роботі кишечника. Також ймовірні збої в роботі органів кровотворення.
Аналоги «Ніфедипіну» та їх торгові назви
Як вже було зазначено, розрізняють всього 2 види таблеток Ніфедипіну»: короткої і пролонгованої дії. До аналогів препарату, які відрізняються коротким дією, відносяться «Фенігідін», «Никардия», «Прокардия», «Кордафлекс» і «Фармадипин».
Замінниками для пролонгованої дії виступають такі лікарські засоби, як «Коринфар Уно» поряд з «Кордипином-ретардом», «Кальцигардом ретардом» і «Нифекардом».
Безпосередньо перед вибором того або іншого аналога «Ніфедипіну» необхідно обґрунтувати мету, для яких буде застосовуватися препарат, і визначити, який ефект необхідно отримати після вживання кошти. Наприклад, в терапії гіпертонічного захворювання краще всього використовувати аналоги з пролонгованою дією. А для усунення гіпертонічного кризу рекомендують вибір аналога короткої дії.
Крім іншого, перед покупкою лікарського препарату слід ретельно вивчити прикладену інструкцію. Але його повинен призначати лікар, так як у випадку недотримання рекомендацій можливо погіршення самопочуття і прогресування патологічних процесів.
Переваги і недоліки
Розглянемо основні переваги аналогів «Ніфедипіну», а також їх недоліки. За наявності необхідності заміни «Нефедипина» треба врахувати плюси і мінуси запропонованих засобів:
- Деякі аналоги «Нефедипина» можуть надати локальне вплив на організм, тобто впливають виключно на серце.
- Знижують ризики негативного впливу на розвиток плоду (у разі застосування при вагітності).
- При годуванні груддю відсутня необхідність переривати період лактації.
До недоліків замінників відносяться наступні мінуси:
- Потрібно паралельний прийом відразу декількох ліків замість одного, щоб замінити вплив «Нефедипина».
- Проведення замісної терапії може обійтися хворому дорожче вартості одного «Ніфедипіну».
Якогось аналогу варто віддати свою перевагу
Абсолютно всі замінники «Нефедипина» є якісними засобами і мають однакові з ним властивостями. У зв’язку з цим пацієнт може зупинити свій вибір на менш дорогому ліках, правда, при цьому доведеться враховувати механізм впливу і дозування кошти.
У медичній практиці існує чимало прикладів, коли один і той же активний компонент в медикаментах різних фармакологічних виробників надавав різний вплив. Але з «Ніфедипіном» складається інша ситуація. З випуску цього препарату минуло вже майже двадцять років, і всі його аналоги не мають відмінностей від оригіналу. У зв’язку з цим, купуючи медикамент, можна заощадити, вибравши менш дорогий замінник. За лікувальними властивостями аналог «Ніфедипіну» пролонгованої дії буде схожий з оригіналом.
Треба сказати, що дуже мала ймовірність придбати в аптеці підроблений препарат, в якому замість активного компонента буде міститися крейда, тому що «Ніфедипін» є недорогим засобом, і названа заміна точно не принесе суттєвої вигоди. До того ж гіпертонік зі стажем зможе з легкістю виявити підробку, так як він знає, яке терапевтичний вплив має надавати засіб, і не купить його в наступний раз.
Огляд найпопулярніших замінників «Нефедипина»: «Коринфар»
Перед заміною даного препарату на аналогічне впливу лікарський засіб потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем для підбору оптимального дозування та виявлення протипоказань до вживання медикаментів. Далі розглянемо аналоги «Ніфедипіну» по дії: «Коринфар», «Кордафлекс» і «Коринфар Уно».
Перший замінник «Ніфедипіну» випускають у формі таблеток. Він володіє пролонгованою дією, а його призначають для лікування хвороб серця і судин:
- при наявності у пацієнта артеріальної гіпертензії;
- на тлі ішемії ділянки міокарда;
- при наявності стенокардії напруги.
Лікування «Коринфар» переноситься пацієнтами легко, без побічних дій. Аналог «Ніфедипіну» при цьому слід приймати тільки за рекомендацією спеціаліста і під його наглядом.
Важливо знати, що після різкого припинення прийому «Корінфара» у гіпертоніків можливий розвиток синдрому відміни, що буде виражатися в підвищенні кров’яного тиску, а крім того, недостатності кровопостачання міокарда.
Препарат «Кордафлекс»
Це ще один аналог «Ніфедипіну», який відноситься до категорії гіпотензивних медикаментів. Цей замінник досить поширений серед людей, які страждають гіпертонічною хворобою протягом багатьох років. Лікарський препарат усуває спазми коронарних артерій, розслабляючи судинні стінки і зменшуючи потребу міокарда в кисні. Треба сказати, що «Кордафлекс» не викликає аритмії. Цей препарат призначають у наступних випадках:
- При наявності у пацієнта артеріальної гіпертонії на різних стадіях.
- На фоні ішемічного захворювання серця.
- При гіпертонічному кризі.
- При наявності стенокардії стабільної форми.
«Коринфар Уно»
Це найбільш популярний аналог таблеток «Ніфедипін», так як одноразовий прийом даного препарату може забезпечити постійну концентрацію активного компонента в крові протягом цілої доби. Завдяки цьому засобу підвищується продуктивність лікування, знижується частота різних ускладнень, а внутрішні органи не піддаються додатковим навантаженням. Завдяки цьому названі таблетки користуються великим попитом серед певної категорії пацієнтів.
Прийом замінників пролонгованої дії вимагає дотримання суворих правил. Перераховані аналоги «Ніфедипіну» заборонено подрібнювати або розчиняти під язиком. Таблетки потрібно приймати у не зміненому стані, запиваючи достатньою кількістю рідини. Не можна розділяти разову дозу препарату у тому випадку, якщо в інструкції про таку можливість не вказується.
Аналоги в рамках лікуванні геморою
Препарат «Ніфедипін» наділений багатьма лікувальними властивостями. Так, він застосовується ще і для усунення симптоматики геморою. Названий медикамент в цьому випадку може бути замінений ліками «Реліф». Цей аналог сприяє загоєнню тріщин, ліквідуючи набряклість тканин і відновлюючи ушкоджені судини. У рамках лікування геморою можна застосовувати будь-який відповідний аналог гелю «Ніфедипін».
Є можливість виготовити цілюще препарат і самостійно в домашніх умовах. Для цього потрібно підготувати необхідні компоненти, а саме береться мазь «Левомеколь», таблетки «Ніфедипіну», «Лідокаїн» і «Кардікет». Спосіб приготування аналога «Ніфедипіну» наступний:
- До порошкоподібного стану подрібнюється одна таблетка «Кардикета» і вісім пігулок «Ніфедипіну».
- До порошку додають 30 г «Левомеколя» 5 р «Лідокаїну».
- Потім все ретельно перемішується і використовують отриману суміш в якості мазі. Її наносять тонким шаром на проблемні ділянки.
Така мазь застосовується раз на добу, але в деяких ситуаціях її можна наносити двічі на день. Насправді, «Ніфедипін» випускають у вигляді великого числа структурних аналогів, і кожен з цих замінників має свою назву. Але абсолютно всі вони містять один і той же активний компонент і володіють схожим терапевтичною дією.
Порівняльна характеристика «Капотена» і «Ніфедипіну»
Деякі пацієнти намагаються визначити, наприклад, що краще – «Капотен» або «Ніфедипін». Однозначної думки з приводу того, який саме з цих препаратів краще для боротьби з гіпертонією, не існує. Лише лікар може вирішити, що саме слід приймати того чи іншого пацієнта для зниження тиску. Тому все суто індивідуально. Часом буває досить регулярно приймати таблетки «Капотена» для того, щоб поліпшити стан і забути про підвищення тиску. Але кому-то «Капотен» протипоказань або ще з яким-небудь причин, відомим лікаря, може не підходити, а «Ніфедипін», в свою чергу, ефективно його замінить.
До речі «Капотен» ні в якому разі не можна вживати людям, які страждають підвищеним серцебиттям, яке перевищує 85 ударів в хвилину. Але при цьому необхідно підкреслити, що «Капотен» відносять до категорії найбільш нешкідливих медикаментів. Цей аналог чинить на організм пацієнтів більш м’який вплив, ніж «Ніфедипін», і практично не має яких-небудь побічних ефектів.
Але у «Ніфедипіну» є одна безумовна перевага, яка полягає в тому, що цей препарат коштує набагато дешевше, ніж «Капотен». У той час як за «Капотен» доведеться віддати близько 300 рублів, «Ніфедипін» обходиться пацієнтам в три рази дешевше.
«Андипан» або «Ніфедипін»
«Андипан» є комбінованим препаратом, що дає вазодилатирующий, аналгезуючий, спазмолітичний та седативний ефект. Призначається він при болях, пов’язаних зі спазмом периферичних артерій, судин головного мозку, гладкої мускулатури шлунка і кишечника. А також при наявності артеріальної гіпертензії. Протипоказання і побічні дії у них схожі.
Відгуки
Пацієнти в своїх відгуках про «Нифедипине» часто відзначають його низьку вартість поряд з високою ефективністю. Правда, нерідко повідомляється і про побічні ефекти, які індивідуальні в кожному випадку. Так, у когось спостерігалося прискорене серцебиття, у інших було присутнє відчуття печіння на шкірних покривах без збільшення температури тіла, а крім того, порушувалася робота кишечника. Але в цілому відзначається, що препарат допомагає справлятися з високим тиском і стенокардією. Головне, щоб він так само, як і його аналоги, призначався лікуючим лікарем.
