Класифікація захворювання
Дана патологія підрозділяється на види залежно від форм, стадій та збудників.
В залежності від виду інфекції, пневмонія буває:
- вірусної,
- грибкової;
- бактеріальної;
- мікоплазменної;
- змішаною.
В залежності від епідеміологічних даних, пневмонія буває:
- внутрішньолікарняної;
- цитостатичної;
- вентиляційної;
- аспіраційної;
- позалікарняної.
Що стосується клініко-морфологічних проявів, то такі види пневмонії:
- Паренхіматозна.
- Крупозна.
- Змішана.
- Вогнищева.
- Інтерстиціальна.
Також виділяють види пневмонії за ступенем тяжкості.
В залежності від особливостей перебігу хвороби:
- гостра затяжна;
- гостра;
- атипова.
- хронічна.
Виходячи з особливостей розповсюдження патологічного процесу:
- вогнищева;
- сегментарна;
- часткова;
- зливна;
- прикоренева;
- субдольковая;
- двостороння;
- одностороння;
- тотальна.
Опишемо деякі види пневмонії більш докладно.
Крупозна пневмонія
Дана різновид пневмонії починається гостро і раптово. Температура досягає максимальних показників і тримається до 10 днів, супроводжуючись ознобом і вираженою інтоксикацією – цефалгією, міалгією, артралгією, сильною слабкістю. Особа пацієнта виглядає змарнілим, навколо очей спостерігається припухлість, а на щоках з’являється рум’янець. Можливо при цьому приєднання вірусу герпесу, що знаходиться в організмі, постійно, що проявляється герпетическими висипаннями на краю губ і крилах носа. Хворого даним видом пневмококової пневмонії сильно турбує біль у грудях та задишка. Спостерігається також кашель, спочатку сухий і непродуктивний, а приблизно з другого дня запального процесу при кашлі починає відходити склоподібна в’язка мокрота з прожилками крові. Кількість відокремлюваного поступово збільшується, і мокротиння розріджується. У чому ж полягають особливості крупозній пневмонії?
На початку захворювання у пацієнта спостерігається везикулярне дихання. Воно може бути ослабленим внаслідок ураження плеври та обмеження дихальних рухів. Приблизно на четвертий день пневмококової пневмонії даного типу при аускультації чути сухі та різнокаліберні вологі хрипи. По мірі накопичення в альвеолах фібрину перкуторний звук починає притуплятися, крепітація зникає, збільшується бронхофонія. Розрідження ексудату призводить до зниження або повного зникнення бронхіального дихання, виникнення крепітації, стає більш грубою. Розсмоктування мокротиння у респіраторних шляхах може супроводжуватися жорстким везикулярным диханням з наявністю вологих хрипів.
При тяжкому перебігу виявляється часте поверхневе дихання, частий аритмічний пульс, глухі тони серця, зниження артеріального тиску.
