Деякі види медичної допомоги в нашій країні громадяни можуть отримати абсолютно безкоштовно. Перелік таких послуг офіційний, ознайомитися з ним можна в будь-якій клініці і лікарні. Є також медичну допомогу, яку можна отримати за гроші. Окрема категорія – високотехнологічні послуги.
Загальна інформація
Види безоплатної медичної допомоги, які надаються громадянам нашої країни, включають первинні послуги санітарів, швидку допомогу і спеціалізований сервіс. Якщо клініка має в своєму розпорядженні відповідним обладнанням та персоналом, можна звернутися за санітарно-авіаційними послугами. Розраховувати на високотехнологічний сервіс з боку медиків можна не завжди, принаймні безкоштовних клінік, здатних запропонувати подібні послуги, не надто багато, а кількість місць у них строго обмежена. Щоб довести своє право на отримання послуги, доведеться пройти ряд бюрократичних процедур.
Первинні послуги лікарів: про що йде мова?
Допомога лікарів і санітарів з категорії первинної допомоги – це послуги, пов’язані з полегшенням стану пацієнта, якщо його хвороба або травма належить до числа поширених. Види первинної медичної допомоги – надання послуг при отруєннях, а також у ряді інших випадків, коли сервіс потрібно невідкладно. Спеціальний класифікатор також відносить до цієї групи сервісу профілактичні заходи щодо попередження захворювань та спостереження за хворими особами. Первинна допомога включає вакцинацію населення, диспансеризацію, проведення профілактичних оглядів. Саме за такою програмою в клініках обслуговуються вагітні жінки, діти, а серед дорослих – особи, у яких встановлено хронічні порушення здоров’я. Одне із завдань первинних заходів – зменшення кількості абортів в країні, а також просвітництво населення у питаннях гігієни, санітарії. Клініки, які пропонують сервіс в області первинної допомоги, надають громадянам медичну, санітарну допомогу в рамках різних заходів.
Організація та види медичної допомоги з категорії первинної – сфера відповідальності лікарень і клінік, окремих підрозділів установ, що працюють в області медицини. Займаються цим диспансери, сімейні та репродуктивні центри, профілактичні та підліткові. Відповідальність за надання послуг покладена на дільничних педіатрів, терапевтів, сімейних лікарів. У роботі беруть участь вузькопрофільні медики, середній персонал медустанов.
Терміново потрібна допомога
Види надання першої медичної допомоги – це різні випадки, коли послуги фахівців потрібні невідкладно. До категорії відноситься також потреба в санітарно-авіаційному сервісі. Стану людей, при яких виникає необхідність в такому обслуговуванні, – травми, аварії, отруєння та інші ситуації, що пояснюються хворобою або подією.
Відповідальність за надання таких послуг покладено на медустанови і їх окремі підрозділи. Швидку допомогу надають муніципали, державні установи.
Особливий випадок
Всі види високотехнологічної медичної допомоги та іншої спеціалізованої послуги, на надання яких можуть розраховувати громадяни нашої країни. Медичні організації надають такий сервіс безкоштовно, якщо людина підходить за критеріями соціальної програми, а установа має обладнанням, кваліфікованим персоналом, препаратами для надання послуг.
Спеціалізована медична допомога пропонується особам, у яких встановлено хвороби, чиє лікування зобов’язує застосовувати специфічні підходи до діагностики, терапії. У рамках робочого процесу лікарі змушені вдаватися до унікальним методам, ресурсномістким технологіями, вкрай складним процедур.
Хто допоможе?
Всі перераховані вище види медичної допомоги, що надається в медустановах нашої країни, можна отримати в спеціальних організаціях. Є швидка допомога, створена для надання послуг особам, які потребують в них, терміново. Для лікування хворих в амбулаторних умовах призначені поліклініки та інші медустанови, де обстановка дозволяють обслуговувати хворих амбулаторно. Пропонують сервіс такого рівня різні медорганізації, а також окремі структурні підрозділи великих юридичних осіб. У ряді випадків допомога пацієнту можуть надати в денному стаціонарі.
В умовах стаціонару можна отримати послуги з переліку видів медичної допомоги в лікарнях і подібних установах, підрозділах. Державні, бюджетні, муніципальні організації, як правило, підпорядковуються наказам, виданим відповідальним міністерством, а також керівним складом лікарні. Такі документи доступні для ознайомлення всім зацікавленим, тому пацієнт може сам оцінити, якою мірою його випадок відповідає тим, за яких персонал клініки може надати допомогу.
Амбулаторно та стаціонарно
Амбулаторні види надання медичної допомоги актуальні для тих, чиї хвороби або пошкодження, інтоксикації, інші стани не потребують постійного спостереження. В таких умовах можна надати допомогу людині, яка не потребує ізоляції, а його стан не вимагає застосування інтенсивних підходів і методик. Амбулаторно обслуговуються вагітні жінки і вимушені звернутися за послугою переривання вагітності на початку виношування плоду.
Стаціонарний вид надання медичної допомоги актуальне для осіб, що хворіють важкими хворобами, при яких необхідно цілодобово відслідковувати стан пацієнта. Це стосується гострих і хронічних захворювань. Іноді кладуть в стаціонар при інтоксикації, при отриманні травми, при патологічно протікає вагітності. Стаціонарне обслуговування необхідно породіллям і перенесли аборт, немовлят у перші дні після народження. Як правило, всі ці особи мають потребу в інтенсивних методах контролю та поліпшення стану, в ряді випадків – ізоляції з метою попередження епідемії.
Надання допомоги. Нюанси
Які види медичної допомоги особам, що потребують відновлення стану, реабілітації? Як правило, це специфічне відновне лікування в амбулаторних умовах у поліклініці чи лікарні, яка має персоналом відповідного напряму, а також обладнанням та препаратами, яких потребує пацієнт. Крім власне медустанов, послуги по відновленню, реабілітації можуть надаватися окремими підрозділами організацій, якщо вони володіють можливостями для допомоги людині. Є спеціальні відновлювальні, реабілітаційні центри, спрямовані на надання саме такої допомоги. Деякі створені для осіб різних вікових категорій, інші – спеціально для дітей. Сюди відносяться і санаторії. Такі також бувають загальні, дитячі. Окрема категорія – санаторії для дітей, які потребують постійного спостереження батьків.
Виходячи з чинних у межах конкретного закладу наказів, види медичної допомоги надаються пацієнтам таким чином, щоб вони відповідали законодавству нашої держави. Крім законів країни, лікарні і поліклініки, інші медустанови зобов’язані дотримуватися законів конкретного регіону і міста. Такі присвячені стандартам надання сервісу, можливостей застосування різних препаратів та обладнання. Є окремі нормативні документи, що обумовлюють можливості забезпечення харчуванням осіб, які потребують в цьому (наприклад, інвалідів).
Хочу і можу!
Щоб отримати доступ до видів спеціалізованої медичної допомоги, необхідно звернутися у відповідне медзаклад. Громадяни нашої країни мають право вибирати лікаря. Це стосується сімейного, лікуючого. При цьому важливо, щоб лікар був згоден вести конкретний випадок. У громадянина є можливість вибору лікарні, в якій його будуть обстежувати. Необхідно враховувати обмеження, зазначені у договорах, укладених з питання медстрахування.
Як правило, громадяни звертаються в спеціалізований заклад за обслуговуванням згідно з полісом ОМС, тобто обов’язковим до отримання медполісом, при наявності якого в нашій країні лікарі приймуть практично в будь-якій клініці. Застрахований громадянин має право на одержання різних видів спеціалізованої медичної допомоги. Обсяги надання послуг декларовано програми ОМС, що поширюється на конкретний регіон.
В даний час саме поліс – документ, пред’явлення якого доводить факт участі в страховій програмі. Звертаючись в клініку в перший раз, клієнт повинен написати заяву, вказавши в ньому добровільність вибору установи для обслуговування, а також пред’явити персоналу поліс та документацію, що підтверджує особу.
Болить зуб! Що робити?
Законодавство, що обмежує види, умови медичної допомоги, містить перелік тих послуг, які по ОМС можуть запропонувати нужденному, якщо у людини болять зуби. Стоматологія передбачає прийом терапевта або дитячого зубного лікаря. Безкоштовно в державній клініці можуть вилікувати карієс та інші ураження зубів, якщо для цього достатньо використання спеціального матеріалу, а зуб зруйнований наполовину або менше. Лікарі застосовують строго вітчизняний видатковий продукт.
Види медичної допомоги, на які можна розраховувати в стоматології, включають в себе усунення запальних процесів у кореневій системі зуба, тканинах, що оточують зуб. В роботі також використовуються вітчизняні продукти. Можна скористатися допомогою фахівця для видалення відкладень на зубах і під яснами. За програмою ОМС покладена ручна обробка поверхні шести зубів або меншої кількості. Звернутися до лікаря можна, якщо необхідно пришліфовування, герметична обробка фісур.
Серед видів медичної допомоги, що надаються стоматологами – лікування хвороб слизової, ясен, що супроводжуються вогнищами запалення, знеболення під час терапевтичних процесів і лікування підвищеної чутливості елементів порожнини рота. Безкоштовно сервіс виявляється з застосуванням вітчизняних витратних матеріалів.
Стоматолог-хірург. Як допоможе?
Види медичної допомоги стоматолога-хірурга припускають прийом, огляд порожнини рота, видалення зуба, що супроводжується знеболювання, видалення кісткового виступу, новоутворень (доброякісних), локалізованих в порожнині рота. Хірург допоможе, якщо необхідна пластична операція на вуздечці, лікування та видалення зуба з загальним знеболенням.
Звернутися в клініку за безкоштовною допомогою хірурга-стоматолога можна при альвеолите, перикороніті, запальних процесах, локалізованих у слинних залозах, різних ділянках порожнини рота. Допомога хірурга необхідна при травмах, що торкнулися особа, щелепу.
Стоматологія. Які ще послуги надають?
Якщо дитина або особа, яка належить до групи пільговиків, потребує ортопантомографом, в стоматологічній клініці, яка має обладнанням, такий сервіс надають безоплатно. Також багато клініки безкоштовно пропонують таке обслуговування, якщо в майбутньому людина планує робити протезування зубів в цьому ж закладі. Пацієнти стоматологічних клінік можуть розраховувати на рентгенівський знімок, радіовізіографію окремих ділянок порожнини рота.
Види допомоги, призначені громадянам нашої країни за законом, включають прийом фізіотерапевта і фізіотерапевтичні стоматологічні процедури, в рамках яких використовують лікарські препарати, виготовлені російськими виробниками. Практикується фонофорез та УВЧ, ультразвукове лікування, мікрохвильове, магнітне поле, лазерне, индуктометрия, гальванізація, дарсонвалізація.
При необхідності можна отримати послуги ортодонта. Дітям виправляють прикусы, використовуючи прості пластинки. Для неповнолітніх передбачено можливість виробництва протезів для заміщення зубів. Лікар робить спеціальний масаж і навчає пацієнта, батьків малолітнього пацієнта робити процедуру в домашніх умовах. Ортодонт також відповідає за коригування пластинок, пришлифовку, поділ зубів, виготовлення коронок для захисту зуба, корекцію апаратури і її активацію.
Обов’язки і зобов’язання
При наданні будь-якого виду першої медичної допомоги доктора зобов’язані керуватися стандартами і правилами, що регламентують цю процедуру. При наданні доврачебного сервісу амбулаторно можна поставити вакцину, перевірити зразки аналізів в лабораторії. Долікарське обслуговування передбачає масаж, фізкультуру, рентгенівський знімок, ортопедію в стоматології, фізіолікування та функціональну діагностику.
Види першої медичної допомоги (лікарської) – це вакцинація і організація іншої роботи для забезпечення громадського здоров’я. Сюди відноситься контроль за сестринської діяльністю і загальні терапевтичні заходи.
Первинна спеціалізована допомога в амбулаторних умовах надається нужденним в послугах акушера, гінеколога, венеролога, дерматолога, інфекціоніста, кардіолога, діагноста, невролога, нейрохірурга, ЛОР-лікаря, офтальмолога, психіатра, психотерапевта, пульмонолога, стоматолога, травматолога, уролога, фізіотерапевта, фтизіатра, хірурга, ендокринолога. В рамках зобов’язань держави по наданню населенню медичного обстеження можна розраховувати на отримання доступу до певної медичної статистики. Лікарі, відповідальні за обслуговування населення, повинні організувати громадське здоров’я, надати допомогу особам, які страждають професійними хворобами. Окремо в законах передбачено можливість рентгенівських знімків, ультразвукової діагностики, функціональної, ендоскопії.
Особливий випадок
Якщо громадянин потребує високотехнологічної медичної допомоги, спеціалізованому обслуговуванні, він може розраховувати на таке в стаціонарних умовах, якщо лікарня має обладнанням та персоналом для діагностування, фармакологічного лікування, обслуговування людини. Медична допомога включає масаж, неврологію, загальні заходи по зміцненню здоров’я, терапію і психотерапію.
В рамках обслуговування населення клініки можуть запропонувати послуги з організації роботи експертної комісії, провести огляд і огляд. Це актуально при підготовці до рейсу і після такого, а також в рамках профілактики професійних захворювань. Огляд – процедура, якої потребують претендують на статус інваліда і деякі інші групи громадян. Звернутися в клініку за спеціальним обслуговуванням можна, якщо необхідно отримання довідки, що підтверджує можливість керувати транспортом, володіти зброєю. Іноді експертизи потрібні для визначення тимчасової непрацездатності та придатності до військової служби.
Високотехнологічна допомога
Перелік видів високотехнологічної медичної допомоги в рамках окремої лікарні приймається в індивідуальному порядку, але керівництво установи зобов’язана враховувати федеральні нормативи і встановлені на регіональному, міському рівні. ВМП являє собою надання послуг громадянам, які потребують лікування особливо складної хвороби. При цьому лікарі вдаються до специфічних методик, клітинним технологіям, роботам, генної інженерії або особливо точним інформаційним методам. В даний час будь-який громадянин країни має право на ВМП на безоплатній основі, але спершу необхідно довести, що випадок підходить під критерії, за яких така допомога надається.
ВМП можлива в рамках інституту матері та дитини, при лікуванні хвороб крові, венерологічних, дерматологічних, онкологічних, очних, ревматологічних, серцевих, судинних. В рамках ВМП допомога надається дорослим і дітям. Профілі такої допомоги – це абдомінальний, нейро-, торакальна, лицьова, щелепна хірургія.
ВМП необхідна ряду пацієнтів гастроентерологічного відділення, отоларингологічного, травматологічного, опікового, урологічного, ендокринологічного. Високотехнологічна допомога включає оперування новонароджених, надання послуг неонатолога, а також операції трансплантації.
Особливості і практика
Щоб отримати високотехнологічну допомогу, спершу необхідно пройти обстеження, діагностику, отримати висновок лікаря і направлення на відповідне лікування. Наступний етап – збір пакету документації. Які саме офіційні папери доведеться оформити, залежить від конкретної клініки, регіону. Інформацію можна отримати в реєстратурі або відділі соціальної допомоги населеного пункту. Потім напрям і пакет документації віддаються на розгляд спеціальної комісії, яка приймає остаточне рішення про можливість надання допомоги і про те, випадок підпадає під програму обов’язкового страхування або повинен оплачуватися з особистих коштів потребує лікування. По мірі вирішення всіх організаційних моментів хворого госпіталізують для надання йому послуг у відповідності з профілем хвороби.
Порядок надання ВМП в нашій країні регламентовано наказами, прийнятими в 2015 році. В даний час можливість отримання такої допомоги є в більшості великих населених міст країни.
ВМП. Важливі нюанси
ВМП ділиться на два класи – яка фінансується з бюджету і за програмою медстрахування. Громадяни країни отримують ВМП безоплатно, якщо виконують процедуру, умови, регламентовані документованими порядками. Якщо певний тип ВМП відсутня у переліку соціального страхування, оплата проводиться федбюджетом. Завдання лікаря – підготувати пакет документації для розгляду комісією регіонального рівня. Такі відповідальні посадові особи повинні вибрати з загального переліку бажаючих пацієнтів, які найбільше потребують ВМП. Рішення комісії буде готове за десять днів з моменту направлення звернення.
Якщо комісія приймає позитивне рішення, висновок і документацію в електронному форматі перенаправляють в установу, під профіль якого підпадає розглянутий випадок. Це може бути тільки така установа, ліцензія якого включає діагноз, що змушує людини звертатися за ВМП. Після цього громадянину направляють повідомлення, а по мірі вибору дня надання допомоги – талон на її отримання.
Якщо випадок походить по програмі ОМС, не треба збирати пакет документації для комісії. Всі офіційні папери з пацієнтові відразу направляються в клініку, що розташовує обладнанням, персоналом, здатним допомогти людині. Тривалість розгляду ситуації – в межах 10 діб. Якщо стаціонар має можливості прийняти хворого, лікарня сама відкриває талон і надсилає повідомлення до установи, від якого надійшла інформація про нужденним. Як тільки талон оформлений, а місце в клініці звільнилося, людини госпіталізують. Процедура відбувається в порядку черги.
