У статті розглянемо до препарату Диувер» інструкцію по застосуванню, ціну і аналоги.
Порушення роботи сечовивідної системи є причиною різних захворювань. Щоб попередити ускладнення і відновити виведення солей і рідини, рекомендують прийом препаратів з категорії діуретиків. Найчастіше фахівцями призначається «Диувер» або його аналоги.
Про препарат
Ліки «Диувер» розроблено для впливу на нирковий канал, який відповідає за розщеплення солей і виведення з організму зайвої рідини. Представлений медикамент відноситься до групи діуретиків, які відпускаються в аптеках тільки за призначенням лікаря. Форматом випуску даного препарату є таблетки. Ці таблетки містять 0,005 грамів діючого компонента торасемида.
Аналоги і замінники «Диувера» повинен підбирати лікар.
Свідчення
Дане сечогінний засіб рекомендовано до застосування у разі набряку, який виникає внаслідок патологій нирок або печінки. Також це лікарський засіб призначається при набряклості, яка викликана недостатністю серця або розвитком артеріальної гіпертензії.
Спосіб застосування і дозування
Як правило, приймають цей препарат всередину раз на день, після сніданку і запивають невеликою кількістю води. Звичайна доза складає 5 міліграм всередину раз в день. При необхідності дозування слід поступово збільшувати до 20 мг раз на добу. Цей препарат призначається на тривалий період часу або до того, як зникнуть набряки.
При артеріальній гіпертензії початковою дозою служать 2,5 мг раз в день. За наявності необхідності дозу збільшують до 5 міліграм в день. Пацієнтам, які перебувають в літньому віці, корекція дозування не потрібна.
Протипоказання до прийому
Протипоказання у цього ліки наступні:
- Наявність ниркової коми поряд з непереносимістю складових компонентів.
- Розвиток анурії при недостатності нирок.
- Надмірно виражений збій функцій сечовидільної системи.
- Наявність дегидратационной гіповолемії.
- Розвиток гломерулонефриту гострої форми.
- Наявність у пацієнта гіпокаліємії, гіпонатріємії або гіперурикемії, а також кардіоміопатії.
- Розвиток стенозу мітрального або аортального.
- Вихід за норми венозного тиску.
Для дітей складу таблеток «Диувер» суворо протипоказаний.
Побічні дії
Такі можуть проявлятися з боку різних систем організму. Найбільш часто відзначають підвищення тонусу серцевого м’яза поряд з тривалою затримкою сечі, розлад шлунка і алергічними реакціями.
Реакції побічного характеру виникають переважно через перевищення допустимих доз, тому рекомендують дотримуватися рекомендацій фахівця. Дозу можна збільшувати тільки з дозволу лікаря. Вартість даного ліки залежить від його дозування. Середня ціна, як правило, становить п’ятсот рублів. Далі перейдемо до розгляду аналогів даного препарату.
Список аналогів
Великий список протипоказань поряд з вартістю препарату часто виявляється причиною того, що пацієнти намагаються підібрати більш дешеві аналоги «Диувера». Але діуретики відносяться до рецептурної групи медикаментів, у зв’язку з цим оригінальний засіб можна змінити тільки за згодою лікаря. До аналогів відносяться «Торасемид» поряд з «Верошпироном», «Фуросемідом, «Бритомаром» і «Тригримом».
Існують і інші ліки, які теж можна віднести до аналогів даного оригінального кошти, але відгуки підтверджують, що саме вищезазначені препарати є найбільш ефективними замінниками. Розглянемо їх докладніше.
«Торасемид»
Препарат «Торасемид Канон» надає на організм вплив аналогічне пігулок «Диувер». Цей замінник теж відносять до діуретиків, і він сприяє відновленню функцій нирок. Додаткова дія препарату полягає у блокуванні альдостероновых рецепторів, завдяки чому нормалізується діастолічний тиск, а разом з тим і знижується фіброз.
Представлений замінник є прямим аналогом, що містить однойменний компонент, на основі якого сьогодні розробляється більшість аналогічних «Диуверу» ліків. Випускають замінник «Торасемид Канон» у формі круглих плоскоцилиндрических пілюль, в яких доза складає 5 міліграм діючого компонента. Показаннями до використання даного аналога є набряки при патології нирок, серця і печінки, а, крім того, підвищений артеріальний тиск. Приймають цей препарат за рекомендацією лікаря і тільки за умови відсутності таких протипоказань:
- Наявність анурії, поєднаної з недостатністю нирок.
- При надмірному вмісті натрію або калію в організмі.
- При наявності ниркової коми або декомпенсованого стенозу.
- При наявності дегідратації або серйозних порушень сечовипускання.
- На тлі гломерулонефриту або гіперурикемії.
Цей замінник не призначають при алергічних реакціях на речовини, що входять до складу, а, крім того, в дитячому віці або при вагітності. У разі перевищення дозування висока ймовірність побічних реакцій, що буде проявлятися у вигляді мігрені, ніктурії, сильної слабості, поліурії, діареї, запаморочень і підвищеної частоти сечовипускання. Вартість на дані діуретичні таблетки становить сто п’ятдесят рублів.
Розглянемо наступний аналог «Диувера».
Замінник «Верошпірон»
Сечогінний засіб під назвою «Верошпірон» призначається для усунення набряків. На відміну від багатьох аналогів, цей препарат ніяк не впливає на функціональність ниркових каналів, тому він не викликає дисбаланс лужного середовища. Препарат «Верошпірон» включений у категорію калійзберігаючих діуретичних препаратів. Показання, при яких призначають даний лікарський препарат, наступні:
- Наявність у пацієнта недостатності серця в хронічній формі.
- Присутність набрякового синдрому при захворюваннях нирок, легеневої тканини і мозку.
- Виникнення патологій органів ендокринної системи.
- На тлі стабільно підвищеного артеріального тиску.
- При цирозі печінки, що супроводжується асцитом.
- На тлі наслідків опіків шкірного покриву.
- При пароксизмальном паралічі.
- При наявності прогресивної міастенії.
Аналог «Верошпірон» має наступні протипоказання:
- Наявність у пацієнта ускладненого діабету.
- Присутність чутливості до вмісту речовин.
- Наявність захворювання Аддісона поряд з перевищеною нормою кальцію в крові.
- При захворюваннях гінекологічного характеру.
Фахівцями не прописується цей препарат пацієнтам з недостатністю нирок. Відгуки про даному лікарському препараті свідчать про те, що цей медикамент викликає побічні реакції у вигляді розлади травлення, сильної сонливості, запаморочення, порушення менструацій, дерматозу, статевої дисфункції тощо. В аптеках цей аналог «Диувера» коштує дешевше. Його ціна становить дев’яносто п’ять рублів.
Аналог «Фуросемід»
Серед усіх аналогів препарат «Фуросемід» найбільш дешевий. Це лікарський засіб володіє сильним сечогінним ефектом. Механізм впливу розрахований на посилення процесів виведення зайвої рідини з організму. З водою одночасно усуваються надлишки кальцію, які надають сильну навантаження на серце у разі перевищення норми показників.
Що вибрати – «Диувер» або «Фуросемід», доведеться вирішувати самостійно.
Випускають цей аналог у формі суспензійних гранул, ін’єкцій для внутрішньом’язового введення і у вигляді таблеток. Лікарі прописують це медичний засіб при набряковому синдромі, а, крім того, в ряді наступних випадків:
- При наявності цирозу печінки.
- На тлі недостатності серця.
- При астмі серця, а, крім того, при патологіях мозкової і легеневої тканини.
- При наявності у пацієнта еклампсії і нефротичного синдрому, а також артеріальної гіпертензії.
Протипоказаннями служать гломерулонефрит поряд з гіперурикемією, стенозом сечового міхура, анурією при недостатності нирок, інфаркт міокарда, алкалозом, коматозним станом і діабетичною комою. Заборонено приймати даний аналог в дитячому віці, при наявності подагри, кардіоміопатії та панкреатиту.
Порушення схем прийому може спровокувати виникнення симптомів побічної ряду, що буде проявлятися у вигляді головного болю, парестезії, сильної слабкості, міастенії та судомних нападів в області литкових м’язів. Окрім всього іншого, не виключена сплутаність свідомості з апатичним станом. Він коштує набагато дешевше, ніж інші аналоги «Диувера» і обходиться пацієнтам в середньому в п’ятдесят рублів.
Замінник «Бритомар»
Препарат «Бритомар» подібно «Диуверу» включений в лікарську категорію діуретиків, які призначаються для відновлення роботи нирок. Даний аналог виробляють у форматі пігулок, чиїм активним компонентом є речовина торасемид. Показання до прийому цього аналога «Диувера» російського виробництва такі:
- Наявність у пацієнта підвищеного тиску крові в судинах.
- Присутність синдрому набряклості на тлі розвитку захворювань внутрішніх органів.
Не рекомендують використовувати цей аналог при виявленні у пацієнта таких захворювань як панкреатит, подагра і гломерулонефрит. Заборонений прийом «Бритомара» при стенозі сечового каналу, інфаркті міокарда, анурії при недостатності нирок, діабетичній комі. Не варто використовувати це ліки для лікування і на тлі постійно зниженого артеріального тиску, а також при алкалозі.
У процесі використання даного замінника у пацієнтів можливі побічні ефекти у вигляді загальмованості, парестезії, слабкість, м’язових судом і апатії. Вартість даного аналога «Диувера» становить триста сімдесят рублів.
Аналог «Тригрим»
Діуретик під назвою «Тригрим» вважають ефективним замінником «Диувера», що стоїть дешевше свого оригіналу. Дане сечогінний засіб відносять до медикаментів, які опускаються в аптеках тільки за рецептом від лікаря. Ці пігулки показані для усунення симптоматики набряклості при патології нирок і печінки, а, крім того, при набряках тканин мозку і легенів. Рекомендують таблетки «Тригрим» і при наявності артеріальної гіпертензії. Протипоказано представлене діуретичний засіб пацієнтам у ряді таких випадків:
- При наявності у людини алкалозу.
- На тлі предкоматозного стану.
- Після перенесеного інфаркту.
- При розвитку ниркової або діабетичної коми.
- На тлі гіперурикемії або гломерулонефриту.
- У віці до вісімнадцяти років.
- При наявності подагри, панкреатиту, а, крім того, при стенозі аорти.
Вартість таблеток «Тригрим» становить триста рублів.
«Лотонел» або «Диувер» – що краще?
«Лотонел» є петльовим діуретиком. Завдяки антиальдостероновому дії «Лотонел» в меншій мірі, ніж «Диувер», викликає гіпокаліємію, при цьому він проявляє велику активність і триваліше його дія. Діуретичний ефект «Лотонела» розвивається приблизно через годину після прийому внутрішньо, досягаючи максимуму через 2-3 години і зберігається до 18 годин, що полегшує переносимість терапії з-за відсутності дуже частого сечовипускання в перші години після прийому препарату внутрішньо, що обмежує активність пацієнтів. Що вибрати, підкаже лікар.
На закінчення варто сказати, що препарат «Диувер» та його замінники повинні застосовуватися переважно для відновлення природного процесу сечовипускання. Такі медикаменти можуть призначатися тільки після консультації у лікаря.
Ми розглянули до препарату Диувер» інструкцію по застосуванню, ціну і аналоги.