У статті розглянемо до препарату Дипроспан» інструкцію по застосуванню і аналоги. Він є медикаментом, який відноситься до глюкокортикостероїдів. Даний лікарський засіб відрізняється невираженою мінералокортикоїдної і підвищеної глюкокортикоїдної активністю.
Опис
«Дипроспан» має імунодепресивними та протиалергічні властивості, а також має виражену дію на різні види обмінних процесів в організмі.
Активним діючим компонентом препарату є бетаметазону натрію фосфат. Речовина швидко розчиняється в рідині і абсорбується після введення внутрішньом’язово, піддаючись гідролізу.
Аналоги «Дипроспана» повинен підбирати лікар.
Склад
На фармацевтичному ринку препарат представлений у вигляді суспензії для введення у формі ін’єкції. Допускається введення препарату внутрішньом’язово, внутрішньосуглобово та околосуставно. В одній ампулі міститься 1 мл суспензії. Фасується препарат в упаковки по одній і по 5 ампул.
В якості активного компонента препарату виступає бетаметазон. У «Дипроспане» він представлений відразу в двох формах:
Компоненти «Дипроспана» виводяться з організму повністю у формі неактивних продуктів обміну речовин за допомогою нирок. З цієї причини пацієнтам із захворюваннями або недостатністю нирок застосування препарату протипоказане.
Показання для використання
Ін’єкції «Дипроспана» призначаються для зняття запалень та знеболювання при таких патологіях і станах:
- Патологічний процес в надниркової кори, обумовлений її недостатністю.
- Гемобластози, що представляють собою патологічні процеси, що відбуваються в лімфатичної та кровотворної тканини.
- Алергічні реакції, що виражаються у формі сінної лихоманки, бронхіальної астми, риніту, алергії на ліки і укуси комах, сироваткової хвороби та алергічного бронхіту.
- Патології м’яких тканин, а також м’язів і кісток, такі як бурсит, остеоартроз, ревматоїдний артрит, епікондиліт, радикуліт, люмбаго, кривошия, фасциит і різні захворювання стоп.
- Захворювання сполучної тканини системного характеру, включаючи склеродермію, дерматоміозит, системний червоний вовчак і вузликовий періартеріїт.
- Захворювання дерматологічного типу – контактний дерматит, нейродерміт, кропив’янка, монетовидная екзема, виражений фотодерматит, атопічний і герпетичний дерматит, псоріаз, пухирчатка звичайна, червоний плоский лишай, кістозні вугри.
- Інші патологічні стани, такі як нефрит, нефротичний синдром, синдром мальабсорбції, виразковий коліт, регіонарний ілеїт, адреногенітальний синдром тощо
Протипоказання
Ін’єкції «Дипроспана» повинні призначатися лікарем. Перш ніж почати лікування, пацієнту необхідно уважно прочитати інструкцію, прикладену до ампулам. Препарат має ряд обмежень для використання. Так, не можна призначати «Дипроспан» в наступних випадках:
- Препарат не призначений для введення підшкірно або внутрішньовенно.
- Ураження шкірного покриву грибком.
- Вік до трьох років зважаючи на вміст у розчині бензилового спирту.
- Індивідуальна реакція на компоненти, що входять до складу препарату.
- Проведення ін’єкції в міжхребцевий простір, уражене інфекцією.
- Артрит інфекційного генезу. У цьому випадку не допускається внутрішньосуглобове введення.
Обережний прийом
З обережністю та під суворим лікарським контролем призначається препарат «Дипроспан» і аналоги в наступних ситуаціях:
- Остеопороз.
- ВІЛ і СНІД.
- Вітряна віспа, кір.
- Туберкульоз у прихованій чи активній формі.
- Гнійні ураження, в тому числі абсцес.
- Підвищений вміст жирів у складі крові.
- Недостатність печінки, цироз.
- Недостатність нирок або інші патологічні процеси в цих органах.
- Ожиріння, досягла третьої або четвертої стадії.
- Період виношування дитини і годування груддю.
- Глаукома закрытоугольного типу.
- Нещодавно перенесене оперативне втручання в області кишечника.
- Два місяці після проведеної вакцинації.
- Лімфаденіт, що виник як результат вакцинації БЦЖ.
- Нещодавно перенесені патології грибкового, вірусного або паразитарного походження.
- Ендокринні захворювання, такі як гіпотиреоз, цукровий діабет, синдром Іценко – Кушинга, тиреотоксикоз і т. д.
- Введення препарату внутрішньом’язово при тромбоцитопенічній пурпурі різновиди.
- Патології органів травної системи, що протікають в хронічній формі в період загострення, такі як гастрит, виразкова хвороба та виразковий коліт.
- Нещодавно перенесений інфаркт міокарда, так як препарат підвищує ризик розростання некротичного вогнища, а також розрив м’яза серця.
- Захворювання психіки в гострій формі, наприклад, шизофренія, маніакальний психоз та інші.
Аналоги дешевше «Дипроспана» підібрати нескладно.
Використання препарату
Режим дозування і спосіб введення кошти, згідно з даними інструкції, залежать від тяжкості перебігу захворювання і клінічної картини. Стандартна схема лікування виглядає наступним чином:
- Внутрішньом’язово вводиться 1-2 мл Ін’єкція здійснюється в м’яз сідниці.
- Внутрішньошкірно в уражений осередок вводиться не більше 0,2 мл на квадратний сантиметр. За один тиждень загальна кількість введеного препарату не повинна перевищувати 1 мл
- Якщо виникає необхідність ввести препарат внутриартикулярно або периартикулярно, дозування може становити від 0,25 до 2 мл В даному випадку в розрахунок приймається розмір ураженого суглоба.
- При місцевій інфільтрації препарат використовується за такою схемою: бурсит– 0,25-1-2 мл, тендиніт – 0,5 мл, синовіальна кіста і тендосиновіт – 0,25-0,5 мл
Як правило, введення «Дипроспана» не є хворобливим, однак у деяких випадках використовується додаткове знеболювання анестетиком. Для цього береться «Прокаїн» або «Лідокаїн», який змішується з «Дипроспаном» в одному шприці.
Побічні реакції
На фоні використання препарату можуть розвиватися різні небажані реакції, включаючи:
- Порушення менструального циклу.
- Алергічна реакція.
- Потреба в прийомі гіпоглікемічних препаратів при цукровому діабеті.
- Біль в голові, депресивний стан, запаморочення, судомний синдром.
- Збільшення маси тіла, порушення балансу азоту в організмі.
- При здійсненні введення парентерально можлива поява асептичного абсцесу, приливу крові та гіперемії.
- Гіпертонія, недостатність серця в хронічній формі.
- Ерозивно-виразкові ураження шлунка і кишечника, можливість розвитку кровотеч.
- Слабкість м’язів, розриви сухожиль, нестабільність суглобів, остеопороз, некроз асептичного типу.
Введення препарату внутрішньосуглобово
При введенні препарату внутрішньосуглобово можуть виникнути такі побічні реакції:
- Сепсис.
- Порушення сухожиль, тканини хрящів і нервових закінчень.
- Асептичний кістковий некроз.
- Артрит мікрокристалічного типу.
- Крововилив в порожню частину суглоба.
При дотриманні режиму дозування та кратності застосування «Дипроспан» добре сприймається пацієнтами різних вікових груп.
Передозування
При перевищенні призначених лікарем доз виникають такі симптоми:
- Порушення сну.
- Нудота.
- Стан ейфорії.
- Нервове збудження.
- Депресивний стан.
Крім того, введення великих доз може спричинити підвищення тиску в артеріях, остеопороз і затримку рідини в організмі.
При появі ознак передозування введення препарату скасовується, проводиться коригування балансу електролітів в організмі, приймаються антацидні, литийсодержащие препарати і фенотіазини.
Ціна і аналоги «Дипроспана»
Одна ампула кошти коштує в районі 200 рублів, а упаковка з п’ятьма ампулами обходиться в середньому в 800 рублів. Якщо говорити про більш дешевих аналогах препарату, то всі вони виробляються на Україні. Розглянемо деякі з них:
- «Бетамезон». Це популярний аналог ліки «Дипроспан». Також входить до групи синтетичних глюкокортикостероїдів. Виробляється на основі бетаметазону дипропіонату, що дозволяє препарату швидко зняти запалення і алергічні прояви. Він випускається у формі мазі, ампул та таблеток. Часто призначається при шлунковій виразці, туберкульозі, остеопорозі, деяких венеричних захворюваннях і глаукомі.
- «Преднізолон» – аналог «Дипроспана» в уколах. Також є гормональним препаратом, більш дешевим. Досить поширений при лікуванні артрозу, псоріазу, артритів, алергії і різних дерматологічних патологіях. Не можна використовувати препарат на фоні інфекції грибкового походження. Вибрати досить складно, що краще – «Преднізолон» або «Дипроспан».
- «Мезодерм». Препарат на основі бетаметазону. Цей аналог «Дипроспана» використовується для лікування шкірних і суглобових патологій, а також різних видів алергії. Не можна застосовувати при вугрової висипки, на тлі туберкульозу, сифілісу і грибкових інфекційних захворювань.
- «Бетаспан». Використовується для системного застосування. Проводиться в ампулах. Люди часто не знають, що вибрати – «Дипроспан» або «Бетаспан». Останній призначається при захворюваннях алергічного, респіраторного, дерматологічного, ревматологічного, гематологічного та кишково-шлункового генезу. Не можна вводити препарат на тлі прогресуючого мікозу, а також при гіперчутливості до компонентів розчину.
Розглянемо відгуки про «Дипроспане» і аналогах.
Відгуки
У більшості випадків пацієнти і лікарі залишаються задоволені результатами, отриманими від лікування «Дипроспаном». Препарат діє швидко і має пролонгований ефект. Однак найчастіше терапевтичний ефект залежить від характеру захворювання та ступеня тяжкості його перебігу, а також від наявності ускладнень і супутніх патологій в анамнезі пацієнта. Тому можна говорити про індивідуальному результаті для кожної окремо взятої людини, що проходить терапію «Дипроспаном».
Багатьом препарат допомагає при дерматологічних проблем, а також суглобових захворюваннях. Проте всі застерігають від використання препарату, вважаючи його застосування скоріше екстреної заходом, коли інші методи лікування не дають результату. Це пов’язано з великою кількістю побічних ефектів препарату, які виявляються майже у кожного пацієнта. Але на жаль, не менше негативних явищ і у аналогів. Коштують вони дешевше, тому люди часто їм віддають перевагу.
