У цій статті розглянемо препарат «Амбробене» від кашлю для дітей.
Медикамент є швидкодіючим муколитическим засобом, препаратом для лікування і усунення такого симптому респіраторних захворювань у дітей, як кашель. Як вказується в інструкції по його використанню, терапевтична дія починається приблизно через годину після прийому даного препарату. «Амбробене» добре всмоктується через травний тракт, і більше половини активних речовин, які входять в його зміст, потрапляє в кровотік, що і зумовлює такий швидкий лікувальний результат. Після прийому даного медичного засобу ефект триває ще приблизно шість годин.
Фармакологічні властивості
«Амбробене» для дітей є муколитическим і відхаркувальну препаратом.
Амброксол (основна речовина) являє собою бензиламінів, який є метаболітом бромгексину, але відрізняється від нього наявністю гідроксильної групи в пара-транс положенні циклогексильного кільця і відсутністю метильної групи. Володіє секретолитическим, секретомоторным і відхаркувальною дією.
Клінічні випробування показали, що амброксол сприяє стимуляції серозних клітин в залозах слизових оболонок бронхів, активізації клітин війчастого епітелію, зниження в’язкості мокротиння, покращення мукоциліарного транспорту.
Крім того, ця речовина активізує утворення сурфактанту і надає пряму дію на альвеолярні пневмоциты другого типу, а також клітини Клара в дрібних дихальних шляхах.
Дослідження на тваринах і клітинних культурах показали, що амброксол може стимулювати утворення речовини (сурфактанту), яке активно на поверхні бронхів і альвеол. Крім того, було доведено антиоксидантну дію амброксолу.
При сумісному застосуванні з антибіотиками («Цефуроксимом», «Амоксициліном», «Еритроміцином», «Доксицикліном»), даний лікарський препарат збільшує концентрацію їх в мокроті, а також у бронхіальному секреті.
Фармакокінетика
При пероральному прийомі «Амбробене» для дітей всередину ліки майже повністю всмоктується з травного тракту. Внаслідок пресистемного метаболізму, повна біодоступність основного речовини знижується приблизно на третину. Формуються при цьому метаболіти (наприклад, дибромоантраниловая кислота та глюкуроніди) виводяться через нирки.
Амброксол здатний проникати в спинномозкову рідину, через плаценту і виділяється з материнським молоком.
В результаті високого зв’язування з білками плазми і повільного перерозподілу крові з тканин, виведення амброксолу при форсованому діурезі або діалізі не відбувається.
У пацієнтів, які страждають важкими патологіями печінки, кліренс амброксолу знижується приблизно на 30-40%, а при серйозних ж ниркових захворюваннях дія метаболітів цієї активної речовини збільшується.
Як діє «Амбробене» від кашлю? Для дітей це засіб призначається найчастіше.
Механізм дії
Амброксол впливає на організм дитини наступним чином:
- розщеплення мокротиння, зниження її густоти;
- активізація природного виведення мокротиння;
- поліпшення імунного захисту;
- антиоксидантний вплив;
- протизапальну дію.
Показання до використання у дітей
Згідно інструкції, розчин «Амбробене» всередину дітям призначають з раннього віку. Виділяються наступні показання до застосування цього медичного препарату:
- Бронхіальна астма.
- Бронхіт.
- Патологічні процеси, що протікають в легенях.
- Пневмонія.
- Необхідність виведення мокротиння.
- Дистрес-синдром у недоношених дітей.
Медикаментозне засіб «Амбробене» для дітей рекомендується для терапії захворювань, симптомом яких є сухий кашель. Основна активна речовина сприяє усуненню подібних проявів недуг, що істотно полегшує стан дитини, нормалізує дихальні процеси.
Можна дитині давати «Амбробене»? Це питання досить частий.
Лікарські форми, спосіб застосування і дозування
Даний засіб виробляється в кількох формах, проте для лікування кашлю в дитячому віці застосовуються:
- Таблетки можна приймати дітям з 5 років).
- Сироп (у віці від 1 місяця).
- Капсули (дітям від 12 років).
- Розчини для інгаляцій (для малюків старше 6 місяців).
- Краплі (з народження).
Сироп і таблетки «Амбробене»
Найбільш підходяща та популярної лікарською формою даного препарату при лікуванні дитячого кашлю є сироп, який має дуже приємний смак і запах і дозволяє без проблем давати його дітям, які не люблять приймати ліки. Випускається засіб у скляних флаконах, до яких додається спеціальний пластиковий мірний стаканчик для зручного дозування.
Давати дитині медикамент треба після їжі у наступних дозуваннях:
- До 2 років – по половині чайної ложки один раз на добу. А як давати «Амбробене» дитині в 2 роки?
- Від 2 до 5 років – у вищевказаній же дозі, тричі в день.
- Від 5 до 12 років –по одній ложці три рази.
- Після 12 років – по 2 чайні ложки препарату, три рази в день на перших днях лікування, у подальшому – не частіше 2 разів у день.
Дозування розчину «Амбробене» для дітей повинна строго дотримуватися. Лікуючий лікар докладно розпише схему й режим прийому препарату. Даними рекомендаціями необхідно дотримуватися неухильно.
Тривалість подібної терапії становить у середньому 5 днів. Відмінити прийом препарату можливо і раніше, у випадках, коли у дитини спостерігається поліпшення стану.
Лікарський препарат у вигляді таблеток також застосовується у дітей. При цьому таблетку можна подрібнити або розчинити у воді. Схема прийому медикаменту в даному випадку визначається строго за призначенням фахівця.
Також дитині в 2 роки «Амбробене» можуть призначити у формі інгаляцій.
Розчин для інгаляцій
Найефективнішою вважається форма медичного препарату, який випускається у вигляді розчину для інгаляцій. Для подібної процедури потрібна наявність інгалятора або небулайзера – спеціальних апаратів для введення в дихальні шляхи лікарських засобів. Вони продаються в аптеках. Також для інгаляції з розчином «Амбробене» знадобиться фізрозчин, з яким слід змішати ліки в певних пропорціях і дозуваннях, які також визначаються згідно з приписами дитячого спеціаліста.
Температура отриманої рідини для інгаляції з фізіологічним розчином «Амбробене» для дітей повинна бути кімнатної температури.
Триває подібний лікувальний процес близько 5-7 хвилин і здійснюється в чотири етапи:
- За допомогою мірного стаканчика відміряють потрібну кількість лікарського розчину «Амбробене».
- Змішують медикамент з фізіологічним розчином у співвідношеннях, зазначених в інструкції, з урахуванням рекомендацій лікаря, вікової групи дитини і маси його тіла.
- Отриману суміш нагрівають до потрібної температури та розчин переливають в апарат.
- Починають процедуру інгаляції.
Протипоказання
Муколітичний препарат «Амбробене» для застосування в дитячому віці має певний перелік протипоказань. До них відносяться:
- Непереносимість речовин, які складають даний лікарський засіб.
- При епілепсії.
- При патологічних процесах у печінці та нирках.
- При недостатній моториці бронхів.
Побічні прояви
Якщо правильно дотримувати дозування розчину для інгаляцій «Амбробене» для дітей, то побічні реакції спостерігаються вкрай рідко. Але в деяких випадках можливе виникнення наступних явищ:
- Сухість слизової оболонки ротової порожнини.
- Алергічні форми риніту.
- Порушення сечовипускання.
- Розлад стільця у вигляді проносу або затримки дефекації.
- Шкірні висипання.
- Диспепсичний синдром (нудота, біль у животі і т. д.).
- Загальна слабкість.
- Цефалгия.
При виявленні подібних ознак не завжди вимагається скасування муколитического препарату, тому при їх виникненні необхідна консультація з фахівцем. Застосовувати даний лікарський засіб з іншими медикаментами, які перешкоджають виведенню мокротиння, категорично заборонено. Не рекомендується також супутнє лікування ліками, дія яких спрямована на зниження інтенсивності кашлю, що може спровокувати формування застійних процесів у бронхах.
Як правило, побічні реакції виникають у дітей до року від «Амбробене» в дуже рідкісних випадках. Даний препарат зазвичай переноситься добре.
Передозування
Подібне явище зустрічається вкрай рідко і може супроводжуватися наступними проявами:
- погіршення самопочуття дитини;
- напади блювоти і нудоти;
- виражене порушення випорожнення у вигляді діареї;
- зниження артеріального тиску;
- надмірне слиновиділення.
В даній ситуації слід припинити застосування препарату та терміново показати дитину лікарю. Лікування наслідків передозування здійснюється, як правило, в умовах стаціонару і включає в себе промивання шлунка, контроль за станом, дієту.
Аналоги лікарського препарату
Активна речовина, що входить до складу препарату, має досить високою ефективністю і надає швидке терапевтичну дію. Тому на фармакологічному ринку дуже багато аналогів препарату «Амбробене». Для дітей замінники препарату повинен підбирати тільки лікар. Фахівці можуть порекомендувати один з наступних медикаментів:
- «Аброл».
- «Амброксол ретард»;
- «Амброгексал»;
- «Амброксол форте»;
- «Амброксолу гідрохлорид»;
- «Амброксол»;
- «Амбросан»;
- «Амброксол екстра»;
- «Медокс»;
- «Амбротард»;
- «Мілістан»;
- «Бронховал»;
- «Мукоангин»;
- «Флавамед»;
- «Муколван»;
- «Флавамед форте»;
- «Нео-бронхол».
Ці кошти також виготовляються у різних лікарських формах з метою їх використання в дитячому віці, однак не кожна з них застосовується при терапії кашлю у новонароджених і немовлят.
Якщо говорити про найбільш ефективний і дешевий аналог медикаменту «Амбробене», для дітей найчастіше призначають ліки «Амброксол», яке має абсолютно ідентичний даного засобу склад і коштує на порядок дешевше. Застосовуються обидва засоби для лікування одних і тих же патологій у дітей.
Досить поширеним аналогом «Амбробене» для дітей є засіб «Лазолван», яке найбільш часто призначається фахівцями у вигляді сиропу для застосування в дитячому віці. Цей медикамент також аналогічний основному за складом і терапевтичним властивостям, має ті ж протипоказання і побічні реакції, але відрізняється від початкового тільки фірмою-виробником.
Що ще нам повідомляє інструкція до розчину для прийому всередину «Амбробене» для дітей?
Лікарська взаємодія
Муколітичний препарат для застосування у дітей несумісний із засобами, які виявляють протикашльову активність. В іншому випадку процес відходження мокротиння істотно ускладнюється, так як кашель при цьому буде придушуватися.
Даний медикамент сприяє більш кращому надходженню антибіотиків в дихальні шляхи і тканини легень. Внаслідок цього він часто призначається для досягнення терапевтичних ефектів одночасно з антибактеріальними препаратами («Еритроміцином», «Азитроміцином» та ін).
Відгуки про даному лікарському засобі
Про даному медичному препараті залишено дуже багато відгуків батьків, які його використання при лікуванні сухого кашлю у дітей різних віків. Це обумовлено тим, що на фармакологічному ринку розглянуте лікарський засіб існує вже дуже давно, повсюдно використовується як у дорослих, так і у дітей, користується особливою популярністю серед інших засобів від сухого кашлю з муколитическим дією і найчастіше призначається фахівцями.
Позитивні відгуки про розчині для прийому всередину для дітей «Амбробене» містять велику кількість інформації про те, що медикамент допоміг батькам вилікувати у дитини кашель різної етіології, наприклад, який був спровокований виникненням респіраторних запальних захворювань, існуючої на бронхіальну астму, пневмонію, трахеїт та іншими патологічними станами. Батьки відзначають його швидку ефективність, особливо при використанні інгаляційних методів лікування, коли препарат вводиться дихальним шляхом безпосередньо в бронхи дитини. При цьому спостерігалися розрідження мокроти і відхаркування її у дітей вже на перших днях застосування даного медичного засобу.
У вигляді сиропу «Амбробене» також призначається дітям, однак, судячи за відгуками батьків, діє дещо повільніше, ніж у вигляді розчинів для інгаляцій. Тим не менш, вони також спостерігали позитивний ефект вже приблизно на третій-четвертий день терапії.
Фахівці теж дуже позитивно відгукуються про даному лікарському засобі і воліють призначати його при всіх видах сухого кашлю у дітей, особливо в період гострих інфекційних процесів. Однак вони відзначають, що при таких захворюваннях препарат найбільш ефективний, якщо призначати його в комбінації з іншими фармакологічними препаратами, які підходять для лікування основної патології, що спровокувала розвиток такого симптому.
Негативні відгуки про лікарський засіб «Амбробене» для дітей також є. Батьки при цьому відзначають, що при його використанні у дитини спостерігається посилення кашльового рефлексу, що негативно позначається на їх загальному стоянні, настрої і сні. Особливо це виражалося у випадках, коли ліки застосовували у вечірній час. Обумовлено це явище тим, що після проникнення активних речовин препарату у кров, посилюється активність бронхів і утворення мокротиння. Батьки стверджують, що при такому використанні діти часто не могли заснути через виникнення стійкого нав’язливого кашлю.
Також у відгуках відображена інформація про появу деяких побічних проявів після прийому даного кошти, які виникали в основному у дітей молодших вікових груп, зокрема – до року. У них спостерігалося виникнення шкірних явищ у вигляді висипу, свербежу, м’язова слабкість, головні болі, симптоми диспепсії, що характеризуються нападами нудоти. При цьому діти сильно вередували, відмовлялися від їжі, у них відзначалося порушення сну та загального самопочуття. У подібних випадках батьки кажуть, що лікарський засіб довелося скасувати, і дітям були призначені інші медикаменти.
Тепер ми знаємо, чи можна дітям «Амбробене».
