Імуноглобулін людський: інструкція із застосування, показання, відгуки

Імуноглобулін людський має в своєму складі основний активний компонент – иммунноглобулиновую фракцію. Спочатку вона виділяється з людської плазми, а потім проводять його очищення і концентрації. Препарат не має у своєму складі антитіла до людських імунодефіцитним вірусів та гепатиту С. Також в його складі не присутні антибіотики. Рівень концентрації білка досягає 5,5 %. Ліки має низьку антикомплиментарную активність. Є імунологічним засобом.

Фармакологічні форми

Медикаменти на основі імуноглобуліну випускаються виробником у двох фармакологічних формах. Це розчин, призначений для введення внутрішньом’язово, і порошок, з якого готують розчин, призначений для внутрішньовенного вливання. Розчин являє собою прозору або незначно опалесцирующую рідина.

Фармакологічна дія

Імуноглобулін людський здатний надавати імуномодулюючу та імуностимулюючу дію. У ньому міститься велика кількість нейтралізуючих і опсонізуючих антитіл. Завдяки їм забезпечується ефективне протистояння різних бактерій і вірусів.

На тлі дії даного засобу відбувається заповнення кількості знаходяться в дефіциті IgG-антитіл. У результаті знижується ймовірність розвитку інфекційних захворювань у пацієнтів з первинним або вторинним імунодефіцитом. Імуноглобулін здатний заміщати і заповнювати в сироватці крові природні антитіла.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Біодоступність активної речовини при внутрішньовенних інфузіях досягає 100 %. Протягом наступних 14 днів у крові людини відзначається найбільша насиченість антитілами. Виводиться препарат до 5 тижнів. Препарат здатний проникати крізь плаценту, потрапляти у грудне молоко.

Показання до використання

Імуноглобулін людський нормальний використовується при проведенні замісної терапії, якщо пацієнту вимагає провести лікування, спрямоване на відновлення і заміщення природних антитіл.

Лікарський засіб може використовуватися з профілактичними цілями у разі:

  • Необхідність профілактики захворювань інфекційної етимології у новонароджених, народжених раніше строку.
  • Необхідність профілактики викидня.
  • Гемофілії, яка була спровокована процесом синтезу антитіл до фактора Р.
  • Тромбоцитопенії та гемолітичної анемії, походження яких аутоімунне.
  • Демиелинизирующей полінейропатії, що знаходиться у хронічному стані.
  • Нейтропенії аутоімунного походження.
  • Еритроцитарної аплазії.
  • Синдрому Гійєна – Барре.
  • Синдрому Кавасакі.
  • Інфекцій вірусної і бактеріальної етимології, що мають тяжкий перебіг.
  • Тромбоцитопенічної пурпури імунного походження.
  • Сніду в дитячому віці.
  • Лімфолейкозу, що носить хронічний характер.
  • Вариабельного імунодефіциту.
  • Первинного, а також вторинного імунодефіциту.
  • Агамаглобулінемії.
  • Необхідність проведення трансплантації кісткового мозку.
  • Це підтверджує інструкція по застосуванню до иммуноглобулину людському.

    Протипоказання до використання

    Даний лікарський засіб не слід застосовувати, якщо у пацієнта відзначається:

  • Анафілактична реакція на препарати крові.
  • Цукровий діабет.
  • Недостатність функціональності нирок.
  • Гипервосприимчивость до людських імуноглобулінів.
  • Гострі форми алергічних реакцій.
  • Дефіцит IgA на тлі присутності антитіл до нього.
  • При призначенні терапії з використанням імуноглобуліну людського нормального важливо брати до уваги не тільки наявність протипоказань, а також стани і захворювання, лікування при яких повинно здійснюватись з обережністю.

    Засіб має під ретельним контролем призначатися пацієнтам, які страждають від мігрені, декомпенсованій серцевій недостатності в хронічній формі, вагітним жінкам, жінкам, які годують груддю. Обережність слід проявляти при використанні імуноглобулінів при імунних хворобах крові, нефриті, коллагенозе та інших хворобах, пов’язаних з імунопатологічні механізмами.

    Побічні дії

    При використанні людського імуноглобуліну з чітким дотриманням інструкції побічні дії розвиваються рідко. Однак важливо брати до уваги, що розвиток небажаних ефектів може відбуватися через кілька годин, днів після того, як лікарський засіб був введений пацієнту. Частіше за все побічні ефекти повністю зникають після припинення терапії імуноглобулінами.

    Основна причина, з якої розвиваються негативні впливи, – висока швидкість введення медикаменту. Зниження швидкості введення або припинення його введення дозволяють позбутися від негативних факторів. Якщо ж вони не зникають, то терапію рекомендується припинити повністю.

    Побічні дії від уколів імуноглобуліну людського найчастіше спостерігаються при першому введенні. Симптоматика наступна:

  • Місцеві реакції шкіри.
  • Алергічні реакції.
  • Асептичний менінгіт, порушення свідомості, світлочутливість, сонливість і слабкість.
  • Болі в грудях, припливи, ціаноз, тахікардія.
  • Болі в шлунку, підвищене виділення слини, діарея, блювання.
  • Задишка, сухий кашель.
  • Грипоподібний синдром: підвищується температура тіла, розвивається озноб, слабкість, виникають головні болі.
  • Крім цього пацієнт може відчувати ломоту в суглобах, болі в спині, гикавку, пітливість, міалгію. У рідкісних випадках може спостерігатися втрата свідомості, тяжка форма гіпертонії, колапс. При серйозної реакції на терапію даними засобом використання його слід припинити. При необхідності пацієнту вводять замінюють плазму розчини, адреналін, забезпечують прийом антигістамінних.

    Дозування і застосування

    Згідно інструкції по застосуванню імуноглобулін людський може бути використаний для введення внутрішньом’язово або вливання внутрішньовенно. Дозування повинна підбиратися лікарем на основі тяжкості захворювання та стану імунітету пацієнта.

    Дітям показане введення на кожен кілограм маси тіла за 3-4 мл розчину. Загальна дозування не може бути більше 25 мл Імуноглобулін людський, перед тим як вводити, слід розвести стерильною хлоридом натрію (0,9 %) або розчином глюкози (5 %) в пропорціях 1:4. Введення здійснюється внутрішньовенно крапельно, а швидкість введення при цьому не повинна перевищувати 10 крапель в хвилину. Тривалість курсу інфузій – до 5 діб. Дітям імуноглобулін людський слід застосовувати особливо обережно, оскільки великий ризик розвитку алергії.

    Дорослим показано використання дозування 25-50 мл за одне застосування. Додаткове розведення препарату не потрібно. Інфузію проводять внутрішньовенно, а швидкість інфузії не повинна перевищувати 40 крапель у хвилину. Тривалість курсу терапії може становити від 3 до 10 інфузій, які слід проводити одноразово на добу або кожні три доби.

    Перед введенням обов’язково слід витримати розчин при кімнатній температурі до 2 годин. При появі осаду або помутнінні розчину необхідно відмовитися від його використання.

    Профілактика різних недуг

    Медикамент також застосовується в профілактичних цілях:

    • При гепатиті А: у віці 1-6 років – 0,75 мл, до 10 років – 1,5 мл, від 10 років і старше – 3 мл одноразово.
    • Для профілактики менінгіту: 6 міс.-3 роки – 1,5 мл, 3-7 років – 3 мл одноразово.
    • Для профілактики кашлюку: по 3 мл два рази, між прийомами повинно пройти не менше 24 годин, але не пізніше трьох днів з моменту контакту з хворим.
    • Для профілактики кору: 1,5-3 мл одноразово.
    • Розчин вводиться одноразово при грипі і для його профілактики: до 2 років – 1,5 мл, від 2-7 років – 3 мл, від 7 років – 4,5-6 мл
    • Для профілактики поліомієліту: 3-6 мл одноразово.

    Передозування

    Імуноглобулін людський внутрішньом’язово зазвичай добре переноситься. При внутрішньовенному введенні медикаменту не виключено виникнення симптомів передозування. Виражаються вони в гіперволемії і підвищення в’язкості крові. Найчастіше передозування проявляється у пацієнтів літнього віку і у тих, хто страждає від захворювань нирок.

    Взаємодія з іншими ліками

    Фармацевтично препарат несумісний з будь-якими іншими медпрепаратами. Змішувати його з іншими засобами категорично заборонено.

    Ефективність імуноглобуліну знижується, якщо він використовується паралельно з иммунизирующими препаратами проти кору, вітрянки і краснухи.

    Парентеральне введення живих вірусних вакцин має здійснюватися мінімум через місяць після завершення терапії імуноглобуліном. Оптимальний перерва – три місяці.

    Заборонено одночасне використання засобів у немовлят з глюконатом кальцію.

    Чи має аналоги імуноглобулін людський для внутрішньовенного введення, а також для внутрішньом’язового?

    Аналоги

    В даний час існує ряд аналогічних за своєю дією препаратів. До них відносяться: «Ендобулін», «Габриглобин», «Интратект», «Пентаглобін», «Інтраглобін», «Иммуновенин», «Гамунекс».

    Підбір аналога повинен здійснюватися спільно з лікарем.

    Також до аналогів препарату можна віднести:

    • “Иммуновенин”;
    • “Интратект”;
    • “Імуноглобулін Сигардис”;
    • “Вигам-С”;
    • “Габриглобин – IgG”;
    • “Веноглобулин”;
    • “Гамимун Н”.

    Всі вони з однаковим складом діючих речовин, з однаковим лікувальним дією.

    Дана група засобів відпускається тільки за рецептом лікаря. Дозування лікар для кожного хворого підбирає індивідуальну.

    Вартість препарату

    Вартість препарату, призначеного для введення внутрішньом’язово, складає в середньому 900 рублів за упаковку, що вміщає в себе 10 ампул. Середня вартість препарату, призначеного для внутрішньовенних інфузій, складе близько 2600 рублів за флакон 25 мл

    Відгуки

    Численні відгуки, що залишаються з приводу використання імуноглобуліну людського, говорять не тільки про його високу ефективність по відношенню до багатьох хвороб, але також про часті випадки розвитку негативних реакцій. Пацієнти часто відзначають виникнення нездужання, ознобу і слабкості після введення медикаменту.

    Окремо зазначається неможливість проведення комбінованої терапії з використанням імуноглобуліну та інших засобів, якщо виникає така необхідність. Є і негативні відгуки про иммуноглобулине людському з приводу того, що препарат має досить високу вартість.

    Перед використанням лікарського засобу важливо звернутися в медичний заклад, щоб отримати консультацію фахівця і призначення препарату.