Ідіопатична кропив’янка – це досить поширене явище, що представляє собою хронічний алергічний дерматоз у вигляді червоних висипань і пухирів. Від цього захворювання може постраждати абсолютно будь-яка людина, незалежно від статі, віку або етнічної приналежності. Спровокувати розвиток таких процесів можуть різні фактори, як патологічні, так і фізіологічні, починаючи від укусу комахи до нестерпності того чи іншого харчового продукту.
Клінічна картина захворювання
Симптоми ідіопатичної кропив’янки найчастіше проявляються у вигляді уртикарного висипу і сильного свербежу, які зберігається на шкірних покривах більше півтора місяців. З’являються пухирі мають чіткі обриси, при цьому розміри висипань зберігаються в межах від 1,5 мм до 5 див. Безумовно, вони є серйозним косметичним дефектом, що призводять до морального і соціального дискомфорту.
Характерною відмінністю ідіопатичної кропив’янки є постійне оновлення пухирів. До основних симптомів захворювання відносяться:
- поява висипань яскраво-червоного кольору;
- виникнення круглих або довгастих пухирів, наповнених рідиною;
- поява свербежу в місцях висипань, який особливо посилюється у вечірній час;
- затяжний перебіг захворювання, триває понад півтора місяців;
- погіршення психоемоційного стану пацієнта.
Захворювання діагностується на підставі анамнезу, клінічних проявів і результатів лабораторних досліджень. Проведене лікування – прийом антигістамінних препаратів другого покоління, сорбентів, ензимів, глюкокортикоїдів та інших препаратів додаткової терапії.
Етіологія
Сучасна медицина не може назвати точну причину цього захворювання. Вважається, що розвиток даної патології можуть спровокувати одночасний вплив кількох несприятливих чинників. Проте хронічна ідіопатична кропив’янка може виникати і як самостійне захворювання. Вона може виступати і у вигляді елемента клінічних проявів при розвитку інших патологій.
Симптоми, що виявляються за типом даного захворювання, можуть розвинутися на фоні:
- цукрового діабету;
- онкологічних, рідше доброякісних новоутворень, причому неважливо, в якій області відбувається небажаний процес;
- інфекцій;
- системного коллагеноза;
- аутоімунних захворювань;
- ревматоїдного артриту;
- ендокринологічних порушень;
- хвороб нирок або патології травної системи;
- проявів системного червоного вовчака;
- синдрому Шегрена;
- лімфогранулематозу або хвороби Ходжкіна;
- паразитичних інвазій;
- порушень гормонального балансу;
- стоматологічних захворювань.
Зовнішні спонукальні мотиви найчастіше відносять: різну пил і пилок рослин, укуси комах і вплив побутової хімії, холод і вплив сонячних променів, професійні шкідливості та стреси.
Помічено, що в ряді випадків лікування симптомів ідіопатичної кропив’янки виникає на тлі харчових алергій, що виявляються в результаті вживання деяких продуктів харчування, а також харчових добавок і підсилювачів смаку, що входять до їх складу.
Винуватцем розвитку даного захворювання можуть стати деякі фармакологічні засоби та лікарські препарати при їх неадекватному прийомі.
Крім того, ідіопатична кропив’янка (фото представлено трохи нижче) може проявитися внаслідок генетичної схильності.
Різновиди захворювання
Клінічна картина прояви даного захворювання може протікати в гострій або хронічній формі. До першого варіанту розвитку захворювання відносяться випадки, коли чоловік звернувся за допомогою вперше, а сам патологічний процес виник як наслідок несвоєчасного лікування при повній відсутності інших захворювань. Проте частіше зустрічається хронічна ідіопатична кропив’янка (лікування в цьому випадку може проходити протягом півроку і більше, але при цьому не приносить очікуваного результату).
Крім гострої та хронічної форм, лікарі виділяють:
- справжню (виражається у вигляді відповіді імунної системи на алерген);
- псевдоаллергическую (протікає без участі імунної системи);
- контактну (при тривалому носінні прикрас, годинників або ременів, зроблених з матеріалів, що провокують алергію).
Основні симптоми ідіопатичної кропив’янки
Специфічні клінічні прояви можуть відрізнятися за ступенем вираженості, але в будь-якому випадку спочатку виникає яскраво-рожевий або червоний висип на тілі, потім формуються водянисті пухирці, які мають чіткий контур. При цьому варто відзначити постійне оновлення висипань, а також нестерпний свербіж і набряк в місці ураження. Необхідно врахувати і те, що типовою зони ураження шкірного покриву еритематозний елементами при цьому захворюванні не існує.
Іншими симптомами ідіопатичної кропив’янки (за МКХ-10 присвоєно код L50.2) можуть бути:
- безсоння;
- підвищення температури тіла;
- свербіж і розчухування, здатні призвести до вторинної інфекції;
- зміни настрою;
- нервозність, роздратування;
- головні болі, нездужання;
- нудота і блювання;
- розвиток набряку Квінке;
- часті запори, несподівано змінюються на рідкий стілець;
- задишка;
- печіння та відчуття сухості шкіри;
- втрата свідомості.
Безумовно, людина, що страждає від ознак ідіопатичної кропив’янки (лікування якій обговоримо трохи пізніше), має естетичний і соціальний дискомфорт.
Діагностика захворювання
Первинне діагностування захворювання проводиться на основі збору анамнезу і огляду уражених ділянок шкірних покривів. Точно визначити, чи є висипання ідіопатичною кропив’янкою, можуть алерголог-імунолог або дерматолог, грунтуючись на показаннях лабораторних досліджень.
Вивчення аналізів ґрунтується на дослідженні біохімічного та загальноклінічного аналізу крові, мазка з ураженої ділянки шкіри, проби рідини, що знаходиться всередині пухирів, копрограми, імунологічних і гормональних тестів, а також проб на алергічні реакції. Крім того, обов’язково проводяться бактеріологічні та паразитологічні дослідження калу, вивчаються посіви флори з вогнищ хронічних інфекцій і маркери вірусних гепатитів, ВІЛ, реакція Вассермана.
В якості інструментального дослідження полиэтиологического дерматозу можуть бути призначені ультразвукові дослідження органів черевної порожнини і ЕГДС з аналізом на хелікобактер.
Лікування ідіопатичної кропив’янки у дорослих
Пацієнтам, у яких виявлені симптоми цього захворювання, рекомендується гіпоалергенна дієта, в якій відсутні продукти, що містять алергени. По можливості усуваються впливу теплого і холодного повітря. З повсякденного життя виключається носіння біжутерії та косметики, мають невідомий склад. Також ретельно підбираються фотозахисні засоби.
У лікуванні даного захворювання застосовуються комплексні терапевтичні методики, в основі яких лежить засоби, що знижують чутливість імунної системи. Зазвичай це:
- антигістамінні препарати;
- сорбенти;
- ензими;
- глюкокортикоїди (використовують у важких випадках або при локалізації висипу на обличчі).
В якості додаткових засобів лікування можуть бути призначені наступні препарати:
- протизапальні;
- противомикозные;
- протинабрякові;
- седативні;
- засоби, що нормалізують метаболізм.
Позбутися від ідіопатичної кропив’янки також допомагають гормональні мазі. У ряді випадків (при важкій або ускладненою формою захворювання) ефективним виявляється застосування цитостатиків і плазмаферезу.
Найчастіше в якості додаткових призначаються фізіотерапевтичні методи лікування (УФО, УВЧ-терапія, електрофорез).
Лікування маленьких пацієнтів
Ідіопатична кропив’янка у дітей частіше зустрічається у малюків з атопічними захворюваннями. Це захворювання має ті ж симптоми, що і у дорослих, спровокувати розвиток алергічного полиэтиологического дерматозу даного виду можуть ті ж чинники. Лікування даного захворювання у дітей проводиться довгостроково, із застосуванням аналогічних засобів згідно з вікової дозуванням.
Дуже часто в якості підтримуючої терапії призначаються різні методики нетрадиційної медицини, які сприяють деякому зняттю запалення та усунення свербіння. Однак самостійно призначати подібні процедури не рекомендується, оскільки такі заходи можуть погіршити стан пацієнта і спровокувати новий приступ алергії.
Народні методи лікування
Вибираючи народну методику лікування, необхідно пам’ятати про особливої чутливості ураженої шкіри, тому, насамперед, слід зробити певні кроки, що призводять до зниження дискомфорту:
- Слід переглянути і змінити гардероб, віддаючи перевагу речам вільного крою з натуральних тканин. Носіння обтягуючого одягу з синтетики в цьому випадку буде не тільки незручним і неприємним, але і порушить необхідну мікроциркуляцію повітря між волокнами тканини. Це може призвести до додаткових подразнень на шкірі.
- Після прийняття ванни або душа для витирання тіла необхідно користуватися м’якими і добре вбирають рушниками, які не будуть дратувати шкіру і травмувати її.
- Вважається, що впоратися з появою висипань на шкірі допомагає свіжовичавлений сік селери. Це засіб рекомендується вживати з ранку натщесерце в об’ємі 2/3 склянки. Це ж засіб використовують для обробки уражених висипом шкірних покривів: ушкоджені ділянки протирають соком або роблять на його основі компрес.
- Не менш ефективним засобом вважаються кореневища аїру: висушене сировину подрібнюють до стану борошна і приймають всередину кожен вечір перед сном, запиваючи теплою кип’яченою водою. За раз рекомендується вживати по ½ чайної ложки.
- Дуже часто хворим ідіопатичною кропив’янкою рекомендують приймати лужні ванни, для приготування яких 200 грамів звичайної харчової соди розчиняють у теплій, але не гарячій воді (37-38 С) і ретельно перемішують.
Тривалість такої процедури не повинна перевищувати двадцяти хвилин. Содові ванни можуть мати деякі протипоказання, тому перш, ніж призначати собі їх застосування, необхідно проконсультуватися у фахівців.
Багато людей, які стикаються з проблемою лікування ідіопатичної кропив’янки, рекомендують використовувати компреси і примочки, виготовлені на основі відварів цілющих трав. Це, в першу чергу, настої і відвари з череди, ромашки, календули, м’яти, чистотілу, липового цвіту, кропу, коріння і листя селери або петрушки і лаврового листа.
Однак не можна забувати про те, що далеко не всі організми переносять використання подібних методик однаково. Для виключення можливих небажаних наслідків в організмі перед використанням будь-яких народних засобів необхідно проконсультуватися з фахівцем.
Можливі ускладнення
При хронічній формі ідіопатичної кропив’янки характерні рецидивні прояви з утворенням пухирів на різних ділянках тіла, змінюються ремісією на нетривалий час.
У період загострень можливо поява слабкості, головного болю, температури, алергії. При харчових алергіях можливий набряк слизової оболонки травної системи, блювання і нудота. Болісний суд часто супроводжується невротичними розладами. Рецидивні прояви з симптомами наростанням ступеня тяжкості можуть стати провісниками ідіопатичною анафілаксії.
Профілактика захворювання і прогноз
Попередження розвитку ідіопатичної кропив’янки і мінімізація можливих проблем у лікуванні даного захворювання передбачає використання загальноприйнятих профілактичних заходів. Подібний вплив – це, насамперед, ведення здорового способу життя і збалансований щоденний раціон, відмова від шкідливих звичок і скорочення перебування в занадто гарячих або холодних умовах, відмова від продуктів, що містять алергічні компоненти і уникання стресових ситуацій.
Вкрай важливо приймати тільки ті ліки, які пропише лікар, оскільки неадекватна терапія будь-яких захворювань може призвести до збільшення висипань по типу ідіопатичної кропив’янки.
Не можна забувати і про те, що при певних показаннях обов’язково регулярне відвідування лікарів в цілях повного профілактичного обстеження. Алергічний полиэтиологический дерматоз даного виду не небезпечний для життя пацієнта, проте здатний завдати серйозну естетичний, моральний і соціологічний дискомфорт.
Разом з тим необхідно пам’ятати, що результат захворювання багато в чому визначається супутніми хворобами. Не можна забувати і про те, що спровокований яким-небудь захворюванням недуга може мати власні ускладнення.
Будьте здорові!
