На сьогоднішній день практично не існує людини, яка не стикався з проблемою утворення карієсу. Це популярне стоматологічного захворювання приводить в жах практично все населення земної кулі. Як правило, подібні патології виникають з-за нерегулярного догляду за ротовою порожниною, неякісної гігієни або простого небажання людини відвідувати фахівця. Однак і інші фактори впливають на проблеми з зубами.
Тим не менш поява карієсу не так страшно, як його запущена форма. Якщо у людини з’являються сильні больові відчуття, то в цьому випадку є ймовірність, що патологія знаходиться в глибокій стадії. Якщо мова йде про глибокому карієсі, то є навіть ризик втратити зуби. Тому важливо своєчасно визначити наявність недуги і приступити до його лікування.
Опис захворювання
Глибокий карієс являє собою досить широке поразка, яка поширюється на ділянці твердих тканин зубів. Якщо людина не лікує патологію, то в цьому випадку запалення починає переходити на сусідні тканини. У зв’язку з цим патологію дуже часто плутають з пульпітом. Однак останнє є лише ускладненням.
Глибокий карієс – це одна важка форма захворювання. Для того щоб позбутися від нього, потрібне повноцінне лікування і якісний стоматологічний догляд. У процесі розвитку патології людини відчуває серйозне почуття дискомфорту. Однак це не найстрашніше. Проблема полягає в тому, що поразки цього типу мають властивість поширюватися на сусідні зуби. Від даної інфекції може постраждати вся ротова порожнина. Якщо людина не буде вчасно лікуватися, то в цьому випадку є великий ризик залишитися зовсім без зубів.
Класифікація
Глибокий карієс підрозділяється на декілька категорій залежно від місця утворення ураження:
- 1 клас. В цьому разі ураження відбуваються тільки в анатомічних заглибленнях, які також називаються фісурами.
- 2 клас. В цьому разі ураження проявляються на поверхнях зубів, які належать до жувальній групі.
- 3 клас. В даному випадку карієс вражає поверхню іклів, а також різців.
- 4 клас. Ураження досягають горбів зубів і контактних поверхонь.
- 5 клас. У цьому випадку запалення переходить в область шийки зубів.
- 6 клас. Карієс призводить до руйнування ріжучих країв і горбів зубів.
Види
Виділяють кілька стадій глибокого карієсу:
- Хронічна. У цьому випадку пацієнт скаржиться на нетривалі болі, що локалізуються на уражених ділянках. Як правило, посилення дискомфорту відбувається після вживання гарячого або холодного, а також твердої їжі. В цьому разі ураження досить легко визначити навіть візуально. Як правило, воно виникає на найбільш міцних зубах. Іноді при глибокому карієсі зуби болять не настільки сильно, і людина найчастіше вирішує не звертатися до фахівця. Небезпека хронічній стадії полягає в тому, що саме з-за цього діагностувати проблему вдається найчастіше тільки на останній стадії.
- Гостра. У цьому випадку руйнівні процеси починають відбуватися дуже швидко. Зуби не встигають відновлюватися природним шляхом, що викликає у хворих дуже сильні больові відчуття. Уражаються нерви. При гострій формі глибокого карієсу дентину і частинки розпалися зубів починають покривати поверхні. Дана стадія відрізняється тим, що вона добре помітна і найчастіше хворим призначається своєчасне лікування.
Якщо поразка зачіпає область, де коронка стикається з десною, то в цьому випадку карієс називається пришеечным. Як правило, патологія цього типу локалізується в області передніх зубів.
В цьому випадку є великий ризик того, що діагностика буде поставлена неправильно. Також подібний тип карієсу не викликає сильних больових відчуттів і не проявляється в естетичній формі. Це пояснюється тим, що руйнування відбувається всередині зуба, а не зовні. В цьому випадку є великий ризик втратити його.
Причини появи
Щоб не витрачати на лікування глибокого карієсу зубів величезні суми грошей, буде корисно дізнатися, чому саме розвивається хвороба. Є шанс попередити появу недуги.
Так само як будь-каріозна захворювання, дана патологія найчастіше з’являється з-за утворення кислотних вогнищ. Вони починає роз’їдати емаль, що призводить до розкриття зубних коронок. З-за цього захисні функції зубів повністю порушуються, і вони починають руйнуватися набагато швидше.
Головною причиною появи цієї недуги є неправильний догляд за ротовою порожниною. Саме тому подібні патології найчастіше діагностується на жувальних зубах (або мудрості). Як правило, наліт, в якому містяться руйнують кислоти, утворюється на боках зубів в тих місцях, де найскладніше дістатися до них під час чищення. Тому передні зуби уражаються значно рідше. Людині набагато зручніше і простіше добиратися до них зубною щіткою.
Однак швидкість розвитку каріозного процесу залежить і від індивідуальних характеристик слини людини. Якщо в ній містяться речовини, які здатні сповільнювати ріст шкідливих бактерій, то в цьому випадку патологія буде розвиватися довше. Також багато залежить від якості питної води та харчування людини. Наприклад, є люди, які страждають від мінерального дисбалансу в організмі. Також багато залежить від професійної діяльності людини і від того, як саме ростуть і розвиваються його зуби.
Симптоматика
Замислюватися про пломбуванні глибокого карієсу коштує при появі перших ознак патології. Якщо говорити про основні симптоми, то варто виділити декілька з них:
- Дефекти на поверхні зуба. Зрозуміло, набагато простіше звернути увагу на той зуб, які найчастіше відкривається під час посмішки або в процесі бесіди. Однак далеко не всі звикли розглядати свою ротову порожнину і визначати наявність карієсу у важкодоступних місцях. Як правило, люди звертаються за спеціалізованою допомогою вже на стадії розвитку пульпіту, коли після глибокого карієсу вже утворився пульпіт.
- Сильний запах з рота. Даний симптом є головною ознакою того, що прийшов час звернутися до стоматолога. Найчастіше неприємний запах викликається тим, що шкідливі бактерії починають активно розмножуватися в ротовій порожнині. Це призводить до розпаду тканини і появі поганого «аромату». Також з’являється дискомфорту при перепадах температур або прийомі гарячої і холодної їжі. У цьому випадку проявляються напади больові відчуття, які найчастіше проходить через кілька хвилин. Однак не варто їх ігнорувати, так як подібне відбувається із-за того, що емаль на зубах руйнується. У цьому випадку необхідно терміново звернутися до фахівця.
На жаль, найчастіше больові відчуття у людей не настільки сильні, щоб це спровокувало похід до стоматолога. Як правило, пацієнти звертаються за допомогою вже на останній стадії, коли больові відчуття стають нестерпними.
Варто враховувати, що чим міцніше зуби у людини, тим краще їх мінеральний склад, відповідно вони довше зможуть чинити опір карієсу. Однак незалежно від цього, якщо руйнівні процеси вже почалися, то в цьому випадку повністю відновити зуб неможливо. Навіть після лікування глибокого карієсу, є ризик виникнення повторних проблем.
Діагностика
Для того щоб визначити, що людина страждає від карієсу цього типу, в першу чергу необхідно провести зовнішній огляд. На даному етапі фахівець повинен уточнити у хворого, які саме симптоми і в який час у нього проявляються. Також лікар оглядає порожнину рота і виявляється наявність каріозних порожнин, а також встановлює їх глибину. В процесі зондування больові відчуття можуть бути трохи сильніше.
Додатково проводиться рентгенографія. Це кращий спосіб діагностування, так як в цьому випадку лікар отримує повну картину, і може визначити, в якій порожнини з’явилася проблема. Якщо виконати панорамний знімок ротової порожнини, то в цьому випадку можна буде уважно розглянути всі зуби і визначити, які з них потребують лікування глибокого карієсу.
У деяких ситуаціях додатково може знадобитися прицільний знімок. Це основні діагностичні заходи, які використовуються при визначенні карієсу цього типу у дорослих і дітей.
Лікування
Позбутися від проблеми без видалення уражених тканин неможливо. При лікуванні глибокого карієсу в першу чергу лікар очищають порожнини, і пломбує утворилися поглиблення. Важливо оцінити стан зуба, а також визначити, наскільки він вражений некротичними процесами.
Найчастіше лікар робить людині ін’єкції анестезії і препарирует уражену ділянку. Після цього проводиться обробка антисептичним засобом і ситуація знову оцінюється. На наступному етапі виконує додаткова обробка на ураженій ділянці (якщо додаткові заходи потрібні) і здійснюється пломбування глибокого карієсу.
У деяких ситуаціях достатньо всього однієї процедури, однак найчастіше потрібно кілька візитів до лікаря. Крім цього, за вилікуваними зубами потрібно уважно стежити. Нерідкі ситуації, коли після лікування глибокого карієсу болить зуб.
Якщо говорити про медикаментозних препаратах, то в цьому випадку лікарі радять використовувати спеціальні пасти для чищення зубів. Найкраще віддавати перевагу складом на основі кальцію або цинку. Останнім вважаються найбільш щадними і надійними. Проте кальцій, що при глибокому карієсі також відіграє важливу роль. Цей компонент необхідний тим, хто у кого у роті встановлено велику кількість пломб.
Якщо від карієсу цього типу страждає дитина, то може знадобитися загальний наркоз. Крім використання пломб при лікуванні патології, застосовуються спеціальні прокладки при глибокому карієсі. Вони виготовлені з дуже міцних матеріалів і довше справляються зі своїм завданням. Однак для виготовлення прокладок потрібно не один візит до лікаря. Спочатку знімається відбиток, який необхідний для створення моделі зуба. Після цього виготовляється вкладка і в цілому примирюється. Отриманий виріб фіксується на зубі за допомогою спеціалізованого цементу. В цьому випадку повністю відновлюється функціональність зуба, а наступний візит до лікаря можна буде відкласти на більш довгий час.
Особливості глибокого карієсу у дітей
Багато батьків вважають, що немає ніякого сенсу лікувати молочні зуби, так як з часом вони все одно випадуть і заміняться новим. Проте це помилкова думка, оскільки якщо в ротовій порожнині дитини з’являться бактерії, то це може спровокувати якнайшвидшої розвитку глибокого карієсу. Також він часто з’являється з-за того, що маленькі діти вживають в їжу занадто багато солодощів і страждають від безлічі інших шкідливих звичок.
Якщо говорити про особливості лікування малюків, то в цьому випадку потрібно в першу чергу підготувати дитину психологічно. Досвід перебування в стоматологічному кріслі є сильним стресів. Тому дуже важливо навчити дитину не бояться. Як правило, фахівці намагаються провести лікування молочних зубів за один прийом, щоб не змушувати дитину зайвий раз відвідують стоматологічну клініку. Крім цього зуби цього типу повністю відрізняються своєю будовою і дозволяють набагато швидше взаємодіяти з ними.
У деяких ситуаціях може знадобитися видалення. Однак рекомендується погоджуватися на таке на таку процедуру варто тільки в тому випадку, якщо корінний зуб незабаром виросте на цьому ж місці. Якщо цього не відбудеться, то є великий ризик того, що у дитини з’явиться неправильний прикус.
Ускладнення
Як і будь-який інший карієс, гостра форма цієї патології при неправильному лікуванні або його відсутність приводить до розвитку пульпіту. В цьому випадку людина мучиться від сильних болів і йому доведеться терпіти більш складну стоматологічну процедуру.
Також з-за занадто пізнього стоматологічного втручання є ризик того, що у хворого виникне рецидивний карієс. В цьому випадку відбувається утворення каріозної області в місці, де пломби стикуються зі здоровими ділянками зубів. У цьому випадку необхідно демонтувати пломбу і замінити її на нову. Тому, якщо після глибокого карієсу болить зуб, не варто ігнорувати цю проблему.
Профілактика
Щоб попередити появу цієї неприємної патології необхідно не мене одного разу на півроку проходити плановий огляд у фахівця. Дуже важливо дотримуватися гігієни ротової порожнини, це означає, що людина повинна ретельно чистити зуби не тільки в передній зоні, але і важкодоступних місцях.
Необхідно використовувати якісну зубну пасту. Обов’язково використання зубної нитки. Бажано застосовувати антибактеріальні ополіскувачів. Хорошими профілактичними заходами є масаж ясен. Це допомагає поліпшити циркуляцію крові. Також рекомендується включити свій раціон продукти харчування, в яких міститься кальцій і фтор. Завдяки цьому вдасться зміцнити емаль зубну емаль. Після кожного прийому їжі рекомендується полоскати рот чистою теплою водою. При появі зубного каменю рекомендується звернутися до фахівця.
