Посилене дихання (гіпервентіляціонний синдром) є поширеним проявом ВСД, але також виникає і з інших причин. Виявляється патологія цілим рядом симптомів, причому клінічна картина не завжди відрізняється ясністю. Далі розглянемо докладніше гіпервентіляціонний синдром: симптоми, лікування медикаментами, іншими способами, і народними засобами, причини цього стану.
Короткий опис патології та небезпека
Гіпервентіляціонний синдром — це аномальне почастішання дихання. Причини порушення полягають у неправильній роботі області мозку, відповідальної за регуляцію вдихів і видихів. Дихальний невроз, або гіпервентіляціонний синдром, може бути причиною гіпертонічної дегідратації, втрати свідомості, гіпоксії мозку і подібних небезпечних станів. Ця патологія вимагає з’ясування причин та адекватної терапії.
Причини синдрому гипервентиляционного
Гіпервентиляція, тобто почастішання дихання до аномальних показників, порушує баланс в організмі, викликаючи одночасно і гіпоксію, тобто кисневу мозкову недостатність, і гіпокапнію — зниження вмісту в крові вуглекислого газу. Поєднання цих патологічних процесів і робить діагностику досить-таки важко.
Причин, за якими виникає гіпервентіляціонний синдром, можна перерахувати безліч. Це може бути і інтоксикація, та різні захворювання, наприклад, цукровий діабет, бронхіт або астма, алергічні реакції. Загалом, причини гіпервентиляції можна розділити на чотири основних групи:
- Психогенні причини.
- Захворювання нервової системи.
- Хвороби іншого характеру.
- Інтоксикації різної природи, порушення обмінних процесів.
Розглянемо кожну групу причин трохи докладніше.
Психогенні фактори
У цьому випадку дихальний невроз викликане психологічними причинами, є результатом страхів, тривалого перебування в умовах втоми та стресу, неврастенії, істерії і тому подібних станів. Це провідні причини серед усіх діагностованих гипервентиляций. Вони також характерні для людей, які в дитинстві зіткнулися з психологічними проблемами. Деякі діти, які спостерігали картину дихальних розладів (наприклад, напад астми або задуха потопаючих людей) у «ніжному» віці, подорослішавши, стикаються з таким синдромом.
Органічні захворювання ЦНЧ
Гіпервентіляціонний синдром розвивається на фоні конкретної патології, є скоріше симптомом, а не самостійною проблемою. Спровокувати патологію може, наприклад, арахноїдит (запалення оболонки головного мозку), що супроводжується підвищенням внутрішньочерепного тиску.
Хвороби інших органів і систем
Гіпертонія, цукровий діабет, ревматоїдний артрит, пневмонія, астма, бронхіт, патології ендокринної системи і тому подібні захворювання стануть передумовами ослаблення організму і підвищать схильність до недуги. Безпосередньо спровокувати напад в цьому випадку може стрес, страх або шоковий стан.
Інтоксикації та порушення обміну речовин
Інтоксикації різної природи і порушення обмінних процесів. Недолік кальцію і/або магнію, алергічні реакції, що супроводжуються інтоксикацією організму, мінеральний дисбаланс, спровокований підвищенням рн крові, й інші причини можуть викликати симптоми гіпервентиляції.
Причини синдрому у дорослих пацієнтів
Всі перераховані вище фактори не прямо провокують гіпервентіляціонний синдром. Швидше, це непрямі причини, а «спусковим гачком» до розвитку нападу є зазвичай прояву психогенного або нервово-емоційного характеру, а саме паніка, стрес, шок, істерика, сильний страх і тому подібні відчуття.
Дорослі можуть переживати дихальний невроз після хронічного недосипання або надмірного фізичного перевтоми, на тлі сильного стресу і панічного стану. Ритм дихання може значно порушуватися при вживанні алкогольних напоїв або наркотичних препаратів.
Чому виникає дихальний невроз у дітей
Серед дітей періодична недостатність дихання, викликана нападами паніки, страху, стресом або різними захворюваннями, діагностується у 21% пацієнтів (у 24% дівчаток і 17% хлопчиків) від одного до сімнадцяти років. Більшість випадків обумовлені нападом бронхіальної астми (55%), нерідко гіпервентиляція є проявом надмірного виснаження або страху.
Гіпервентіляціонний синдром у дітей часто буває при слабкому від народження серце. Нерідко серед причин порушень дихання в ранньому віці педіатри називають родову травму або гіпоксію при пологах. Надалі при сильних емоціях вдих у дитини ніби блокується і не може пройти далі. Маленький пацієнт від страху починає хапати повітря ротом, панікує, що тільки посилює напад.
Прямі ознаки гіпервентиляції легенів
Основний симптом — труднощі з процесом дихання, які особливо сильно проявляються у дітей при страху або паніки. Сам хворий може відчувати цей синдром по-різному:
- Втрата контролю над диханням. Пацієнту починає здаватися, що він не може вдихнути і видихнути автоматично. Людині доводиться силою волі і зусиллям мозку свідомо брати участь у цьому фізіологічному процесі і буквально «змушувати себе дихати». Відчуття дещо нагадують синдром нічного апное — періодичних зупинок дихання під час сну, що призводить до пробудження.
- Відчуття «порожнього» дихання. В цьому випадку людина продовжує дихати при гипервентиляционном синдромі, але не може насититися киснем. Пацієнти стверджують, що з самим процесом дихання ніяких проблем у них немає. Додатково починається позіхання і ікання особливо при глибокому вдиху. Це симптоми нерідко характеризують дихальний невроз у дітей при переляку або хвилюванні.
- Труднощі, перешкоди диханню. Симптоми гипервентиляционного синдрому нагадують попередній випадок, але цей варіант посилюється відчуттям, що якесь чужорідне тіло не дає кисню пройти по дихальним шляхам. Може з’являтися відчуття, що горло здавлює спазм, або в трахеї застряг клубок. Синдром посилюється страхом смерті від задухи.
Симптоми гипервентиляционного синдрому можуть проявлятися змазано, особливо це характерно для дитячого віку. Дитина може важко дихати, часто позіхати, робити глибокі вдихи, схожі на схлипування, але при цьому не створюється враження, що він задихається.
Непрямі ознаки дихального неврозу
Симптоми гипервентиляционного синдрому у дорослих нерідко бувають нестандартними. Пацієнт скаржиться конкретно на проблеми з диханням, а може звернутися до лікаря з іншого приводу. Клінічна картина може характеризуватися симптомами наступного характеру:
- Проблеми з серцем. Пацієнт може звернутися до терапевта зі скаргами на тахікардію (прискорене серцебиття), поколювання чи біль у грудях, відчуття скорочення серцевого м’яза в області горла.
- Скарги на травну систему. Можуть з’явитися часті запори, спазми в животі, печіння в підшлунковій, напади нудоти, сухість у роті, болі при ковтанні.
- Психічна неврівноваженість. Гіпервентіляціонний синдром при ВСД та інших захворюваннях нерідко супроводжується безсонням, появою безпричинних страхів, швидкою зміною настрою.
- Погіршення загального стану здоров’я. Відчувається загальна слабкість, яка не проходить після відпочинку, судоми в ногах, швидка стомлюваність, зниження концентрації і працездатності, погіршення пам’яті та уваги, трохи підвищена температура тіла (до 37,5 градуса за Цельсієм).
Ознаки синдрому можуть включати задишку, незначний сухий кашель (це більш характерно для дітей), бажання часто зітхати або позіхати. Час від часу виникає відчуття нестачі кисню, яке пацієнти зазвичай списують на задуху в приміщенні, втома або переднепритомний стан. Так, діагностика ускладнюється тим фактом, що всі симптоми здаються не мають відношення до гіпоксії мозку, викликаної проблемами з диханням.
Загальні діагностичні методики
Спочатку гіпервентіляціонний синдром визначається за загальними методиками, а потім діагноз підтверджується за допомогою сучасних методів діагностики. Загальні методики — це огляд пацієнта, аналіз скарг, вивчення анамнезу і психологічна консультація. Людині пропонується спеціальна анкета (Наймигенский опитувальник), за результатами якої оцінюються можливі ознаки дихального неврозу. При діагностиці хвороби у дітей вивчається історія вагітності і характер перебігу пологів матері, факти ускладнень.
Анкета, запропонована пацієнтам, що складається з шістнадцяти питань. Перелічуються симптоми патології, а хворому пропонується оцінити, наскільки характерний для нього той чи інший ознака. Діагноз «гіпервентіляціонний синдром» ставиться вже за результатами аналізу анкети-опитувальника, але додатково людини можуть направити на УЗД, електрокардіографію, електроміографію, спірографію та інші процедури, які дозволять підтвердити захворювання.
Точна діагностика гіпервентиляції
При підозрі на гіпервентиляцію використовують такі методи, що дозволяють визначити точний діагноз:
- Лабораторний аналіз крові. Матеріал вивчається на предмет співвідношення вуглекислого газу і кисню з нормальними показниками. Тим же способом визначають гіпоксію головного мозку.
- Капнографії. Метод базується на вивченні процентного вмісту кисню і вуглекислого газу в повітрі, видихуваному пацієнтом. Це одна з основних діагностичних процедур. В якості додаткової міри після посиленого дихання протягом деякого часу заміряють час відновлення нормального дихання.
- Спірометрія. У ході діагностичної процедури оцінюється, наскільки легені можуть розправлятися, яка прохідність повітря у дихальних шляхах пацієнта.
Якщо є непрямі скарги, можуть бути призначені УЗ-дослідження щитовидної залози, кардіограма, томографія мозку і так далі.
Схема лікування дихального неврозу
Як позбутися від гипервентиляционного синдрому? Терапія передбачається комплексна, тільки так можна домогтися поліпшення стану здоров’я пацієнта. Методи лікування гипервентиляционного синдрому поділяються на причинне, симптоматичне і основне. Кожен елемент терапії важливий, одужання буде дуже тривалим, якщо ігнорувати деякі рекомендації лікаря.
Симптоматична та причинний терапія
Симптоматична терапія спрямована на поліпшення стану здоров’я пацієнта, в організмі якого відбуваються зміни внаслідок патології. Таким чином, якщо в результаті гипервентиляционного синдрому розвинулася киснева недостатність головного мозку, призначають лікарські препарати. Застосовуються противогипоксические кошти, протинабрякові (у разі необхідності), антикоагулянти, важливо підтримання нормальної діяльності серця і судин, водно-сольового балансу. Якщо через дихального неврозу у пацієнта збільшилася щитовидна залоза, то необхідна гормональна терапія, а при серцевій недостатності серце лікують окремо з допомогою кардиопрепаратов.
Причинне лікування гипервентиляционного синдрому передбачає усунення причини нападів. Тут є схожість з симптоматичною терапією. Так, якщо причиною недостатності дихання став, наприклад, недиагностированный цукровий діабет, лікувати хворобу починають гормональними засобами. Ті ж препарати можуть призначатися, якщо гіпервентиляція спровокувала проблеми зі щитовидною залозою, тобто в рамках симптоматичної терапії.
Основне лікування гіпервентиляції
Гіпервентиляція — це патологія, зумовлена у більшості випадків психологічними причинами. Саме тому основна терапія спрямована на роботу з нервово-вегетативної природою синдрому.
Лікар може порекомендувати прийом антидепресантів і седативних ліків, фізіотерапевтичні процедури, які допоможуть зняти стрес і напругу, заспокійливі масажі спини, відвідування психотерапевта, застосування бета-блокаторів, щоб купірувати зайву активність нервової системи. Седативні (заспокійливі) слід приймати курсами. Краще вибирати гомеопатичні засоби, натуральні або на лікарських травах, а не синтетичні.
Особлива увага зазвичай приділяється дихальній гімнастиці. Вправи і правильне дихання, доведене до автоматизму, допоможуть людині при наступному нападі контролювати свій стан, не піддаватися паніці і страху. Корисна така гімнастика і як виключно профілактична міра.
Лікар може штучно викликати гіпервентиляцію, щоб поспостерігати за диханням і самопочуттям пацієнта під час нападу. Це допоможе визначити правильну схему лікування. Фахівець зможе показати пацієнтові як потрібно діяти під час нападу. Не рекомендується дихати в пакет, тому що з-за цього може не вистачити кисню. Зазвичай людині рекомендується уповільнити дихання, досить робити один вдих в десять секунд протягом деякого часу, щоб напад минув.
Деякі народні засоби лікування
Насправді чимало людей відчувають гіпервентіляціонний синдром. Відгуки пацієнтів з таким діагнозом підтверджують ефективність основного лікування, але дуже багатьом допомагають народні засоби. Можна пити чай з меліси з медом. Вживати гарячий напій потрібно дрібними ковтками. Це заспокоїть нервову систему і запобігає розвиток нападу. Можна пити і інші заспокійливі збори або трав’яні настої, наприклад ромашковий чай.
