Фактор патогенності
Основний фактор патогенності Clostridium botulinum – це ботулотоксин. Він виробляється вегетативними формами збудника (тобто паличками, а не спорами). Більш сильної в світі токсину не існує: він перевищує за своїм негативній дії ціаністий калій, активніше нейротоксин гримучої змії практично в 300 тисяч разів.
Ботулотоксин, потрапляючи в організм з неякісною їжею, викликає небезпечне погіршення стану. Однак він здатний принести і користь. У сучасній медицині ботулотоксин застосовується для лікування багатьох станів. Для досягнення потрібного ефекту фахівці вводять пацієнтам терапевтичні дози – невелика кількість ботулотоксину. Показання до проведення такої терапії – дистонія м’язів, лицьової гемиспазм, спастичність, підвищена пітливість, тремор голови, рук, голосових зв’язок, підвищене слиновиділення, хронічна мігрень.
Прояви захворювання
Щоб виникло у людини ботулізм, організм повинен потрапити отрута палички. Ботулотоксин при використанні неякісної їжі починає всмоктуватися в порожнині рота. Проникаючи далі по травному тракту, отрута стає більш токсичним. Харчові ферменти не руйнують його, а посилюють його дію. Основне ботулотоксину відбувається всмоктування в тонкій кишці. Слизова оболонка при цьому не пошкоджується.
Після проникнення в організм ботулотоксину починається інкубаційний період. Його тривалість залежить від дози надійшов отрути. По замітках фахівців інкубаційний період може становити від 2 годин до 3 днів. Після закінчення цього періоду починають проявлятися симптоми хвороби. При ботулізмі спостерігається:
- порушення дихання (поверхневе, часте);
- паралічі, м’язова слабкість (пацієнти в першу чергу звертають увагу на «ватяні» ноги);
- блідість шкірних покривів;
- підвищений артеріальний тиск, тахікардія;
- порушення зору, розширення зіниць;
- порушення ковтання, сухість у роті, обмеження руху мови;
- затримка сечовипускання;
- блювота, одно – або дворазове послаблення стільця в початковий період;
- здуття живота, запор в наступні дні.
Для захворювання характерне кілька особливостей. По-перше, протягом усього періоду хвороби симптоми ботулізму не значиться лихоманка. По-друге, в перші дні клінічній картині притаманна нечіткість. З-за цього фахівці нерідко здійснюють діагностичні помилки.