Показання та протипоказання
Стоматологи рекомендують скористатися даним видом протезування, якщо:
- потрібно відновити кілька або відсутній один зуб;
- потрібно приховати видимі дефекти зубного ряду;
- необхідно допоміжний засіб для терапії процесу пародонтозу;
- треба скорегувати прикус;
- присутня підвищена стертість емалі.
Незважаючи на всі позитивні сторони бюгельних протезів, у них є і протипоказання.
Тимчасові заборони:
- різні запалення порожнини рота;
- грудне вигодовування і вагітність;
- загострення процесів хронічних захворювань;
- відновлення після будь-якого роду оперативного втручання.
Абсолютні заборони:
- захворювання центральної нервової системи;
- алергія на всі місцеві анестетики;
- в роті немає опорних зубів, до яких прикріплюються протези;
- виснаження пацієнта.
Види
Бюгельні протези для зубів являють собою цілісну конструкцію з металу (сплаву кобальту і хрому), на якому закріплюється утримує дуга і штучні зуби.
Опорно-утримуючі елементи можуть поділятися на:
- складові (між собою сполучені металеві елементи);
- цілісні;
- окремі (дротяні деталі, які в подальшому спаюються між собою).
Всі конструкції можуть приєднуватися до щелеп по-різному.
Бюгельні протези на щелепу можуть фіксуватися за допомогою спеціальних металевих гачків – кламерів. Вони підбираються індивідуально залежно від форми і розміру зубів. Найчастіше відливаються спільно з каркасом і мають високу міцність і довговічність. Є досить бюджетним варіантом, і обходяться пацієнтам в кілька разів дешевше, ніж інші види фіксаторів.
Незважаючи на безліч переваг, деякі люди не дуже люблять дані кріплення, так як гачки часто помітні при розмові і відкриванні рота.
Проте хороша міцність даних фіксаторів і легкість їх експлуатації приваблює до таких конструкцій величезна кількість пацієнтів літнього віку, а вони, як відомо, до естетики зубів ставляться спокійно. Розподіл харчової навантаження у разі вибору гачків знаходиться в пропорції 1:3. Причому мала частина йде на зуби, а все інше доводиться на десну, а це дуже важливо пацієнтам, у яких хворі зуби.
Іноді на кріплення у вигляді кламерів наполягають і самі фахівці, у випадках, коли інші типи протипоказані.
Бюгельний протез на аттачменах (замках) виглядає набагато естетичніше попереднього. У цьому випадку стороннім не будуть помітні гачки, і про носіння людиною знімного протеза не дізнається ніхто. Використовуються пластини досить міцні і легкі, а харчова навантаження в цьому випадку розподіляється однаково, 1:1, а це є ідеальним співвідношенням.
Потрібно зазначити, що даний вид протезування протипоказаний людям, у яких хворі і ослаблені зуби, в цьому випадку немає можливості витримати велике навантаження в момент жування.
Замковий бюгельний протез в залежності від кріплення, може бути декількох видів (кулястий, фрикційне, ригельний і рейковий). Оптимальний вид зазвичай підбирається лікарем і техніком, грунтуючись на індивідуальну клінічну ситуацію.
Зуби пацієнта при даному типі фіксації обов’язково покриваються металокерамікою, це виконується для посилення міцності. Далі, одна частина кріплення встановлюється на опорні зуби пацієнта, а інша кріпиться до штучним коронкам. Після установки конструкції, замки замикаються, тим самим міцно утримуючи всю систему. Якщо є необхідність, то атачмени також швидко відкриваються (для очищення або зняття на ніч).
Основним недоліком такого методу є дорожнеча, це пояснюється технологічною складністю виготовлення микрозамков і залученням в процес фіксації великої кількості зубів.
Найкращими замками є представники німецької фірми Bredent (фрикційне тип) і «МК-1» (ригельний тип). А також є і російські аналоги, вони стоять трохи дешевше.
Телескопічні бюгельні протези є найскладнішими і сучасними розробками вчених. У цьому випадку коронки виготовляються з з’єднаних між собою частин. Одна нижня коронка є незнімної і встановлюється в опорні зуби, а інша, яка є верхньою, робиться знімною, вона фіксується досить міцно до металевої пластини бюгеля.
У момент кріплення телескопічна верхня частина коронки щільно одягається на їх нижню частину. Процес усадки кріплення гарантує надійність і якість фіксації. І хоча дана система є абсолютно недешевою, вона досить довго радує своїх господарів хорошим життям. Після установки вимагає мінімальної корекції.
Дуже шкода, але у Росії даний вид кріплення новий, тому використовується вкрай рідко. Для роботи з такими видами бюгельних протезів необхідна висока кваліфікація лікаря-ортодонта. А ось Америка і Європа може похвалитися тим, що там такі кріплення є популярними і звичними.
Шинирующий протез. Основною перевагою його фіксаторів вважається те, що вони часто використовуються при протезуванні рухливих зубів. У разі хитання даний вид протезування є єдиним.
Метод використовується при хронічних дегенеративно-запальних процесах (пародонтит, пародонтоз), в момент, коли зубний ряд стає рухомим і болючим.
Кріплення у випадку встановлення такої системи відбувається завдяки тонкій дузі, яка розташовується на внутрішній поверхні зубів в необхідному положенні, а це сприяє стабілізації їх здоров’я.
Бюгельний протез на верхню і нижню щелепу іноді закріплюється на імпланти. Така методика протезування рекомендується людям при мінімальній кількості своїх власних зубів, а також в разі проблем з кістковою тканиною. При таких недугах встановлюється мінімально необхідну кількість імплантів, тільки щоб закріпити обраний протез.
