На жаль, ВІЛ стає все частіше зустрічається недугою. І це не страшилки на ніч або необґрунтовані панічні страхи. Згідно з офіційними джерелами, в усьому світі від ВІЛ-інфекції (вірусу імунодефіциту людини) померло 25 мільйонів людей. Живуть же з цим захворюванням теж близько 25 мільйонів чоловік, велика частина з яких – діти.
У Росії від ВІЛ-інфекції страждає майже мільйон жителів. Які ж характерні властивості вірусу імунодефіциту людини? Це дуже важливо знати, щоб попередити зараження або, принаймні, виявити його якомога раніше.
У статті обговоримо, що таке ВІЛ-інфекція і що викликає вірус імунодефіциту людини. Захворювання досить поширене і небезпечне, тому важливо знати про нього якомога більше. Також у статті розберемо питання симптомів, лікування і профілактики недуги.
Але спочатку ознайомимося з характеристикою вірусу імунодефіциту людини, який викликає важке інфекційне захворювання.
Ретровірус. Що це таке?
Якщо говорити про характерні властивості вірусу імунодефіциту людини, то обов’язково слід згадати, що він відноситься до ретровірусів, які вражають переважно хребетних.
Він впливає на клітини імунної (захисної) системи людини, однак не на всі, а лише на ті, які мають на своїй поверхні рецептори геному CD4. Це, насамперед, моноцити, Т-хелпери, макрофаги, мікроглії і так далі.
Чим небезпечний
Чому так страшний ВІЛ (вірус імунодефіциту людини)? Всі дало в тому, що, вражаючи імунну систему, він пригнічує її, внаслідок чого може розвинутися СНІД. Із-за дії вірусу організм людини втрачає здатність до захисту від різних інфекцій, пухлин та інших захворювань. З-за цього людина піддається зараженню численними патогенними мікробами і бактеріями, що може викликати передчасну смерть.
Якщо не проводити лікування ВІЛ-інфекції, то ймовірність летального результату збільшується (це може статися через десять років після зараження). Якщо ж хворий регулярно проходить антиретровірусну терапію, може прожити і сімдесят, і навіть вісімдесят років.
Трохи історії
Відкрили цей вірус зовсім недавно, в 1983 році. Примітно, що він вивчався одночасно в двох лабораторіях світу – дослідних інститутах Франції та Сполучених Штатів. За кілька років до цього невідома в ті часи патологія вже перебувала під наглядом. У молодих гомосексуалістів, а також наркоманів були виявлені хвороби, що зустрічаються дуже рідко і тільки у певної категорії населення.
Вже тоді при описі характеристик вірусу імунодефіциту людини було заявлено, що він здатний викликати синдром набутого імунного дефіциту, званого Снідом.
Як відбувається зараження?
Це дуже важливе питання, так як він допоможе не тільки з’ясувати, чи знаходитеся ви в зоні ризику, але і здійснити необхідні профілактичні заходи щодо попередження інфікування.
Отже, як відбувається зараження вірусом імунодефіциту людини? Слід знати, що він може передаватися через слизові оболонки тіла (незалежно від того, пошкоджено вони чи ні), а також через пошкоджену шкіру здорового індивіда після зіткнення (прямого контакту) з біологічним матеріалом хворої людини. До таких біологічних рідин, які є потенційно небезпечними, відносяться: кров, предсеменная рідину і сперма, секрет піхви і грудне молоко.
З вищесказаного можна укласти, що вірус проникає в організм через слизові оболонки та пошкоджену шкіру. Це пояснюється тим, що слизові оболонки містять в собі велику кількість дендридных клітин, які особливо схильні до дії вірусу і служать для нього в якості транспортного засобу, переносячи заражені частинки до лімфатичних вузлів. Шкіра, на якій присутні навіть дрібні невидимі пошкодження, також є переносником інфекції. Завдяки мікротріщин вірус проникає в кров і зв’язується з мембранами клітин.
Враховуючи все вищесказане, можна визначити шляхи передачі вірусу імунодефіциту людини. Насамперед це – незахищений статевий контакт, особливо у разі анального і орального сексу. Також зараження можливо, якщо використовувати шприци, катетери або голки ВІЛ-інфікованої людини. Переливання крові – ще один шлях потрапляння вірусу в організм здорової людини за умови, що донорський матеріал був недобросовісно перевірений медичним персоналом. Також заразитися недугою може немовля від інфікованої матері. Це може статися ще тоді, коли плід знаходиться в утробі матері, або тоді, коли дитина проходить по родових шляхах. Якщо мати, заражена вірусом імунодефіциту людини, годує немовля грудьми, то можна з упевненістю сказати, що таким чином відбувається інфікування немовляти.
Однак це ще не все. Заразитися інфекцією можна і в тому випадку, якщо на пошкоджену шкіру потрапили частинки слини, слізної рідини, крові людей, у яких діагностується ВІЛ. Найчастіше такого ризику піддаються лікарі, лаборанти або родичі інфікованих. У побутових умовах ризик виникнення такої ситуації мінімальний, але все ж він існує. Можливий шлях зараження – якщо у квартирі проживає носій вірусу, і стався безпосередній контакт з його біологічним матеріалом, наприклад, при колючо-ріжучих травмах. Сам же вірус не здатний довго існувати в навколишньому середовищі, тому через загальне рушник, тапочки, посуд він в організм здорової людини не проникне.
Характеристика недуги
Отже, ВІЛ – захворювання, що викликається вірусом імунодефіциту людини. Найчастіше воно прогресує повільно, млявій формі. І все ж на перебіг хвороби впливають об’єктивні чинники. Наприклад, вік пацієнта, штам вірусу, повноцінне харчування, супутні недуги, своєчасна та якісна терапія.
З моменту виявлення захворювання воно забрало мільйони життів. Примітно, що від самого вірусу гине відносно невеликий відсоток інфікованих. Вся проблема в тому, що вірус імунодефіциту людини вражає імунну систему, значить, захисні сили організму ослаблені, а сама людина схильний до впливу негативних зовнішніх факторів.
Як же виявити захворювання на ранній стадії, щоб почати своєчасне лікування?
Класифікація і прояви недуги
Дуже часто симптоми інфекції індивідуальні. В деяких випадках можливо і зовсім безсимптомний перебіг хвороби. Часто виявити недугу можуть тільки при плановому обстеженні або здачі аналізу крові. Проте нижче ми наведемо загальні симптоми ВІЛ, які проявляються у відповідності зі стадіями розвитку недуги.
Інкубаційний період – перший етап інфікування, він характеризується тим, що вірус активно поширюється в організмі. Ця стадія проходить непомітно і може тривати від двох тижнів (при ослабленому імунітеті) до дванадцяти місяців. Примітно, що в цей період складно виявити наявність вірусу в крові навіть у лабораторних умовах.
Другий період, званий стадією первинних проявів, характеризується виникненням неприємних симптомів, які є відповіддю на розмноження вірусу в крові. Наочно симптоматика спостерігається через три місяці після зараження і триває всього кілька тижнів. На що слід звернути увагу в цей період?
Пацієнта повинно насторожити підвищення температури. Показники термометра можуть перевищувати позначку в 39 0С. Далі (або одночасно з цим) можуть збільшитися лімфатичні вузли, так як саме в них виробляються антитіла до вірусу імунодефіциту людини.
Примітно, що дані симптоми багато хто сприймає за звичайну застуду і не поспішають звертатися до фахівця.
Висип на шкірі – наочний ознака впровадження ВІЛ-інфекції в організм. Висипання являють собою або червоні плями, або дрібні крововиливи, розмір яких може досягати одного сантиметра. Освіти на епідермісі характеризуються тим, що прагнуть до злиття один з одним, розташовуються симетрично на шкірі тулуба, рідше – на шиї або особі. Саме за цими ознаками можна запідозрити ВІЛ-інфекцію, хоча таку висип легко сплутати з іншими шкірними недугами.
Коли вірус досягає слизової кишечника, він заважає нормальному функціонуванню ШЛУНКОВО-кишкового тракту, із-за чого може виникати рідкий стілець.
Часто розвиток інфекції супроводжується запаленням у глотці та/або ротової області. Ангіни, стоматити і фарингіти – хворобливі супутники ВІЛ цій стадії. Запалені мигдалини, закладеність і набряклість носоглотки, біль у горлі – дані симптоми заподіюють занепокоєння та незручність хворому.
На стадії первинних проявів також можливе збільшення таких органів, як селезінка і печінка, а також виникнення аутоімунних хвороб, що проявляються зовні. Це псоріаз, себорея і так далі.
Далі слід ускладнений період перебігу інфекції, званий стадією вторинних проявів.
Важкий перебіг хвороби
Стадія вторинного прояву інфекції характеризується більш серйозними симптомами. Залежно від тяжкості симптомів, даний період поділяється на три стадії:
- Перша. Виникає через шість, а то й десять років після зараження. Проявляється в малоощутимой втрати ваги (до десяти відсотків від початкової маси тіла), бактеріальних або грибкових ураженнях шкіри і слизових. Людина страждає від оперізуючого лишаю, синуситів, фурункулів, герпесу, кандидозу. Працездатність пацієнта помітно знижується, проявляється постійна втома, млявість.
- Друга стадія. Може виникнути через сім-десять років після потрапляння вірусу в організм. Характеризується сильною втратою ваги (понад десяти відсотків від початкової маси тіла), тривалими періодами підвищення температури, тривалого, можна сказати, хронічного проносу, глибоких уражень епідермісу (сюди відносять бульбашковий або різнокольоровий лишай, руброфитию, контагіозний молюск). Також можливе ураження легень (пневмонії, туберкульоз). На бічній поверхні язика можуть виникати освіти білі, схожі на нитки, які можуть з’являтися і на слизових щік. На шкірі може визначатися так звана саркома Капоші, тобто злоякісна пухлина, яка розвивається з судин кровоносної та/або лімфатичної системи.
- Третя стадія. Виникає через десять, рідше – дванадцять років після зараження. Даний період характеризується крайнім виснаженням хворого, повною втратою апетиту, постійної яскраво вираженою слабкістю. На шкірі виникають незагойні ерозії і виразки, грибки та інші шкідливі мікроорганізми вражають внутрішні органи, викликаючи паразитарні та протозойні інфекції. Може розвиватися кандидоз дихальних шляхів або органів шлунково-кишкового тракту, менінгіти, різні злоякісні пухлини, які локалізуються на різних ділянках тіла. На третій стадії уражається серце і нирки, мікобактерії атакують всі життєво важливі органи, розвивається туберкульоз, і не тільки легка, але і кісток, кишечника, мозку. Патології охоплюють і центральну нервову систему. Пацієнт втрачає здатність пересуватися, страждає недоумством або зниженням концентрації уваги.
Після стадії вторинних проявів настає термінальна стадія, що характеризується посиленням перерахованих вище симптомів. На даному етапі прогресування недуги лікування вже втрачає свою ефективність, а все ураження набувають незворотні наслідки. Через пару місяців людина вмирає.
Як визначити підступний недуг
Щоб почати лікування, ВІЛ-інфекцію слід виявити і визначити. Для цього людині виписують направлення на аналіз крові. Він ще називається тест на ВІЛ. Завдяки цьому можна визначити в крові антитіла до вірусу, що може свідчити про його перебування в організмі. Якщо аналіз виявився позитивним, то призначають додаткове дослідження.
Якщо дитина народилася від ВІЛ-інфікованої матері, то у нього також необхідно взяти біоматеріал для тестів. Такі дітки спостерігаються в поліклініки з самого моменту народження і аж до трьох років, поки лікарі не впевняться, що малюк не заражений вірусом.
Якщо інфікування відбулося, дитині призначають відповідне лікування.
Як здійснюється терапія даної патології? Давайте дізнаємося.
Загальні відомості про лікування
Перш ніж перейти до переліку препаратів, задіяних у антиретровірусної терапії, варто сказати, що сучасна медицина не здатна повністю вилікувати таке серйозне захворювання, як ВІЛ. І все ж люди, які страждають недугою, не повинні впадати у відчай, так як можуть продовжити собі життя за допомогою комплексної терапії.
Медикаментозне лікування вірусу імунодефіциту людини спрямоване на запобігання розвитку небезпечних для життя станів, забезпечення відносно тривалого поліпшення самопочуття пацієнта, продовження періоду ремісії. Однак тут багато залежить і від самої людини.
По-перше, ВІЛ-інфікованим варто налаштувати себе на тривалий (часом довічне лікування), регулярний прийом медикаментів (бажано в один і той же час) та ведення здорового способу життя.
Насамперед слід відмовитися від шкідливих звичок, уникати стресових ситуацій, дивитися на все в позитивному ключі. Також важливо дотримуватися здорової збалансованої дієти і не забувати про помірних фізичних вправах.
Останнім часом в нашій країні, велике значення приділяється моральної підтримки ВІЛ-інфікованих і їх родичів. Проводяться психологічні тренінги та бесіди, в життя впроваджуються спеціальні державні програми по забезпеченню хворих на ВІЛ/Снід нормальними соціальними умовами.
Інфіковані пацієнти мають право на працю та медичне обслуговування, отримання освіти і свободу реалізації своїх талантів, особисте життя і так далі. Хворим повинна виявлятися не тільки медична допомога, але психологічна, допомагає людині стати соціально адаптованою особистістю.
Фармакологічні препарати
Лікування ВІЛ-інфекції включає в себе використання антиретровірусних засобів, які призначає лікар індивідуально, виходячи з аналізів пацієнта, його віку і супутніх недуг.
До таких препаратів відносять:
- НИОД. До складу даних інгібіторів входять такі діючі речовини, як абакавір (“Олитид”, “Зіаген”), зидовудин (“Азидотимидин”, “Тимазид”, “Ретровір”, “Зидовудин-Ферейн”, “Виро-Зет” та інші), ламівудин (“Зеффикс”, “Амивирен”, “Эпивир ТриТиСи”, “Виролам”), ставудин (“Вудистав”, “Веро-Ставудин”, “Актастав” і так далі), фосфазит (“Никавир”) і багато інших.
- НтИОД. До складу даних інгібіторів входять такі діючі речовини, невірапін (“Вірамун”), элсульфавирин (“Эллида”), ефавіренз (“Сустіва”, “Стокрин”, “Регаст”) та інші.
- Інгібітори протеази. На фармакологічному ринку ці кошти представлені такими препаратами, як “Агенераза”, “Ритонавір”, “Фортоваза”, “Криксиван” і багатьма іншими.
- Інгібітори інтеграли. Препарати “Исентресс”, “Витекта” і “Тивикай”.
Дані медикаменти коштують дуже дорого, особливо якщо врахувати, що їх необхідно приймати по кілька разів на день протягом усього життя. У Російській Федерації лікування ВІЛ-інфекції безкоштовне, тобто проходить за рахунок державних коштів. Однак, на жаль, не всім пацієнтам завжди вистачає бюджетних препаратів. Тому деякі змушені купувати медикаменти самостійно, за рахунок власних коштів.
Додаткові медикаменти
Крім антиретровірусної терапії, хворим призначають і інші засоби. Це можуть бути комплекси вітамінів і мінералів, біологічно активні добавки, знеболюючі препарати та засоби місцевої дії.
Попередження недуги
Зрозуміло, що попередити захворювання легше, ніж його вилікувати. Тому в даному розділі мова піде про профілактику вірусу імунодефіциту людини. Що слід знати, щоб уникнути інфікування?
Основною мірою профілактики є безпечний секс. Найкраще мати одного постійного партнера. Якщо ж останній заражений вірусом, то під час акту слід використовувати латексні презервативи. Однак і вони не дають стовідсоткової гарантії захисту від проникнення вірусу в організм здорової людини.
У якості профілактичних заходів також намагайтеся уникати багаторазового використання шприців, голок і так далі. Будьте уважні при відвідуванні салонів краси – інструменти для манікюру і татуажу повинні проходити ретельне знезараження.
Якщо вагітна ВІЛ-інфікована жінка, то для запобігання зараження немовляти їй може бути рекомендовано розродження за допомогою кесаревого розтину.
І звичайно, найголовнішою буде профілактикою ведення здорового способу життя.
Кілька слів на закінчення
Отже, ми з’ясували, що таке вірус імунодефіциту людини, чим він небезпечний і як передається. Дуже важливо знати можливі шляхи зараження інфекцією. Це допоможе убезпечити себе і своїх близьких від серйозного захворювання. Також детально розібрали симптоми прояви недуги, які повинні спонукати інфікованої людини терміново звернутися до лікаря і почати своєчасне і якісне лікування. Терапія ВІЛ-інфекції досить складна і дорога, так як передбачає довічний прийом спеціалізованих препаратів.
І все ж хоча хвороба неможливо повністю подолати, завдяки сучасній медицині сьогодні можна продовжити життя хворим на ВІЛ-інфекцією. Медичні препарати можуть не тільки позбавити від симптомів, але і зробити життя пацієнта щодо задовільною. Такі люди потребують соціальної адаптації та любові родичів і друзів. Адже ВІЛ – це не вирок, це просто захворювання, яке вимагає посиленої терапії.
