Пошкодження ахіллового сухожилля
Відкрите виникає зазвичай в результаті виробничих нещасних випадків. Поранення металевою стружкою, наприклад, або поріз склом.
А ось закрите ушкодження – це наслідок надмірного напруги литкового м’яза. Або ж, що не краще, удар по нижній частині гомілки. Зазвичай відбувається розрив сухожилля трохи вище місця прикріплення або безпосередньо біля нього. Проксимальний фрагмент при цьому зміщується до центру.
Закриті травми серйозніше. Вони є наслідком дегенеративних змін, які сталися раніше. Найчастіше їх жертвами стають спортсмени. Спочатку вони відчувають біль в області розриву. Потім помічають слабкість ноги і начебто порушення опори на передню частину стопи. В особливо важких випадках стає навіть неможливим згинання. Це неможливо сплутати з чимось іншим, оскільки стопа відвисає. Та й візуально на задній поверхні стає помітний набряк і видніється западина. Огляд такі пацієнти переносять дуже важко, оскільки пальпація пошкодження (обмацування) болюча. Іноді використовують МРТ.
Якщо пацієнт звертається за допомогою швидко, то кінці сухожилля не встигають розійтися. І лікування сухожилля буде консервативним – на 6 тижнів накладуть гіпс. А ось в інших випадках без операції не обійтися.
Хірургічне втручання складне. Кінці з’єднують за допомогою особливого, петлеобразное шва. Якщо випадок запущений, то вдаються до пластики трансплантатом. Потім відновлюють сухожильну піхву, шарами вшивають рану, висновок дренують її. Потім на 2-3 тижні накладають гіпс. Відновлювальний період протікає з прийняттям анальгетиків і знеболюючих, а також з проходженням фізіотерапії, прийомом ванн і з масажем.
