У цій статті розглянемо до препарату Джозамицин» інструкцію.
Цей медикамент є антибактеріальним засобом, який відноситься до категорії макролідів і чинить бактеріостатичну дію, обумовлене руйнуванням синтезу білка бактеріями. При високих концентраціях у вогнищі запального процесу має виражену бактерицидну дію. Застосовується це ліки при лікуванні багатьох захворювань інфекційної природи, в тому числі при різноманітних гнійних інфекціях, і при ускладненому перебігу патологічних процесів. Інструкція до «Джозамицину» дуже детальна.
Склад
Основні речовини, що входять до його складу, активні щодо таких внутрішньоклітинних бактерій:
- Chlamydia trachomatis.
- Chlamydia pneumonuae.
- Legionella pneumophila.
- Mycoplasma pneumoniae.
- Ureaplasma urealyticum.
Грампозитивні аеробні бактерії, чутливі до антибіотика:
- Streptococcus pneumoniae.
- Staphylococcus aureus.
- Corynebacterium diphtheriae.
- Streptococcus pyogenes.
Грамнегативні аеробні бактерії:
- Haemophilus influenzae.
- Neisseria meningitidis.
- Bordetella pertussis.
- Neisseria gonorrhoeae.
Інші анаеробні бактерії:
- Peptococcus.
- Clostridium perfringens.
- Peptostreptococcus.
- Treponema pallidum.
До складу даного медичного препарату входять основне (джозамин) і допоміжні речовини.
Фармакокінетика
Згідно інструкції, «Джозамицин» швидко всмоктується з травного тракту, досягаючи максимальних концентрацій приблизно через годину після прийому, добре розподіляється у клітинах організму, накопичуючись в різних органах – в легенях, лімфатичних тканинах піднебінних мигдалин, сечостатевих, видільних, а також в клітинах шкіри і м’яких тканин. Найбільш високих концентрацій речовина досягає в легенях, слині, слізній рідині та поті, а в поліморфонуклеарних лейкоцитах, альвеолярних макрофагах і моноцитах його зміст приблизно в 20 разів вище, ніж в інших клітинах. «Джозамицин» біотрансформується печінкою до найменш активних метаболітів і виводиться, як правило, з жовчю. Близько 20% становить виведення речовини з сечею.
Що ще нам повідомляє до пігулок «Джозамицин» інструкція?
Показання до використання
Даними медикаментозним засобом лікуються багато інфекційно-запальні патології, спричинені чутливими до основного речовини мікроорганізмами. У перелік таких захворювань входять:
- Інфекції, що вражають верхні відділи дихальних шляхів і ЛОР-органів (фарингіт, паратонзилліт, тонзиліт, синусит, середній отит, ларингіт).
- Скарлатина (при високій чутливості до пеніцилінів).
- Дифтерія (при супутній терапії дифтерійним антитоксином).
- Інфекції, що вражають нижні відділи дихальних шляхів (гострі форми бронхіту, пневмонія, у тому числі атипова її форма, бронхопневмонія, пситтакоз, коклюш).
- Інфекції слизових порожнини рота (гінгівіт та патології пародонту).
- Інфекційне ураження шкіри і тканин (бешиха, піодермія, сибірська виразка, фурункульоз, вугри, лімфаденіт, лімфангіт).
- Інфекції сечовивідних та статевих органів (уретрит, гонорея, простатит).
- Венерична лімфогранульома, сифіліс.
- Мікоплазмові, хламідійні, уреаплазменные і змішані інфекційні захворювання статевих органів та сечовивідних шляхів.
Форма випуску
Як вказує інструкція, «Джозамицин» випускається в таблетках, вкритих оболонкою у дозах 1000 мг і 500 мг. При пероральному прийомі дорослим і дітям після 14 років – 1-2 грами на добу в три прийоми. Дітям молодше 14 років – препарат дозується по 30-50 мг на кілограм ваги дитини.
Тривалість лікування залежить від показання до застосування, форми і стадії патологічного процесу.
Побічні реакції
Згідно з інструкцією «Джозамицин» 500 мг може викликати деякі побічні реакції організму, до яких належать:
- порушення апетиту;
- симптоми диспепсії;
- печія;
- розлади стільця;
- збільшення активності трансаміназ печінки;
- псевдомембранозний коліт;
- жовтяниця як наслідок порушення відтоку жовчі;
- деякі алергічні прояви (кропив’янка);
- минущі дозозалежні порушення слуху.
Протипоказання до використання
Медичний засіб може бути протипоказано до використання за наявності у пацієнтів тяжких порушень функцій печінки, а також при високій чутливості до еритроміцину та деяких інших антибактеріальних речовин, які належать до групи макролідів.
Використання лікарського препарату в період вагітності і грудного вигодовування можливо виключно в тих випадках, коли очікуваний ефект для матері вище потенційного ризику для дитини або плода.
При терапії макролідами, в тому числі фармакологічним препаратом «Джозамицин» і супутньому застосуванні гормональних контрацептивних засобів, слід використовувати негормональні методи контрацепції в якості доповнення.
Протипоказано дане медикаментозне засіб також недоношеним дітям, а при лікуванні у новонароджених необхідний ретельний контроль за функціями печінки. Це підтверджує до «Джозамицину» інструкція по застосуванню.
Застосування при вагітності і годуванні грудьми
Дозволено застосування при вагітності та в період годування груддю за показаннями. Європейське відділення ВООЗ рекомендує “Джозамицин” в якості препарату при лікуванні хламідійної інфекції у вагітних жінок.
Категорія дії на плід FDA — не визначена.
Особливі вказівки
У разі виникнення симптомів псевдомембранозного коліту медикамент «Джозамицин» слід негайно відмінити і призначити іншу відповідну терапію. Лікарські засоби, дія яких знижує моторику кишечника, при лікуванні даними ліками протипоказані. Людям, страждаючим нирковою недостатністю необхідне коригування режиму дозування, яка буде відповідати значенням клубочкового кліренсу.
Сумісність з алкоголем
Паралельне вживання алкогольних напоїв при терапії препаратом «Джозамицин» категорично заборонено, що обумовлено високою ймовірністю розвитку вираженого гепатотоксичного ефекту, оскільки основна речовина препарату метаболізується в печінці.
Необхідно також брати до уваги ймовірність розвитку перехресної стійкості до різноманітних антибактеріальних препаратів категорії макролідів (наприклад, мікроорганізми, які стійкі до лікування схожими за хімічним складом антибіотиками, до «Джозамицину» можуть також бути резистентні).
Взаємодія з іншими медикаментозними засобами
Згідно інструкції по застосуванню до «Джозамицину», бактеріостатичні антибактеріальні препарати можуть знижувати дію інших антибіотиків, наприклад, пеніциліну і цефалоспорину, тому одночасного використання медикаменту з даними речовинами слід уникати.
Інструкція по застосуванню до пігулок «Джозамицин» підтверджує, що при супутньому застосуванні ліки з лінкоміцином можливе зменшення ефективності обох фармакологічних засобів. Медикамент сповільнює виведення з організму теофіліну, однак відбувається це менш виражене порівняно з іншими антибіотиками класу макролідів.
«Джозамицин» знижує швидкість виведення астемізолу або терфенадину, що збільшує ризики розвитку деяких серйозних форм аритмій, що загрожують життю.
Крім того, є деякі дані про посилення вазоконстрикторного впливу при супутньому використанні алкалоїдів ріжків та антибіотиків категорії макролідів, а також про непереносимості ерготаміну при використанні препарату.
При одночасному застосуванні антибіотика «Джозамицина» щодо інструкції з циклоспорином і дигоксином можливо підвищення концентрацій даних медикаментозних речовин у плазмі крові, аж до нефротоксичних показників.
В рідких випадках при терапії антибіотиками з класу макролідів може спостерігатися недостатнє протизаплідна дія деяких гормональних контрацептических препаратів. Так сказано в інструкції. Аналоги «Джозамицина» розглянемо нижче.
Аналоги
Лікарські препарати, які вважаються аналогами даного медикаменту, умовно можна розділити на дві категорії. В одну з них входять ліки, що мають аналогічних хімічний склад, і до таких препаратів відносяться: «Вильпрафен Солютаб» і «Вильпрафен». Інструкцію щодо застосування до аналогів «Джозамицин» ми описувати не будемо.
Аналоговими лікарським засобами, що відносяться до тієї ж фармакологічної групи, що й препарат «Джозамицин» (антибіотики азаліди та макроліди), є наступні медикаменти:
- «Азитрокс»;
- «Азивок»;
- «Азитроміцин»;
- «Азитрал»;
- «Азитроміцин Форте»;
- «Азицид»;
- «АзитРус»;
- «Арвицин ретард»;
- «Арвицин»;
- «Биноклар»;
- «Бензамицин»;
- «Динабак»;
- «Грюнамицин»;
- «Зетамакс ретард»;
- «Зинерит»;
- «Зимбактар»;
- «Зитролид»;
- «Илозон»;
- «Зитроцин»;
- «Кларитроміцин»;
- «Клабакс»;
- «Класине»;
- «Кларбакт»;
- «Кларицин»;
- «Кситроцин»;
- «Коаліціада»;
- «Макропен»;
- «Фромилид»;
- «Криксан»;
- «Лекоклар»;
- «Олеандоміцину фосфат»;
- «Ровамицин»;
- «Екомед»;
- «Элрокс»;
- «Олететрин»;
- «Пилобакт»;
- «Роксид»;
- «Рокситромицин»;
- «Спіраміцин»;
- «Фромилид Уно»;
- «Еритроміцин»;
- «Роксилор»;
- «Сафоцид»;
- «Хемомицин»;
- «Ромиклар»;
- «Сумаклид»;
- «Рулид»;
- «Сумамед»;
- «Сумамокс»;
- «Сумамецин»;
- «Суматролид солютаб»;
- «Эрмицед»;
- «Эспарокси».
Відгуки про препарат
Медикаментозне засіб «Джозамицин» на сьогоднішній день широко використовується в клінічній медичній практиці в якості сильного антибактеріального засобу, яка здатна усувати багато захворювання, пов’язані з зараженням бактеріальними інфекціями. Відгуки фахівців про це ліки хороші лікарі часто призначають його, оскільки речовина препарату має досить широкий спектр впливу на патологічні мікроорганізми найрізноманітніших типів. Лікарі відзначають, що «Джозамицин» успішно бореться з такими патологіями як пневмонія, бронхіти, інфекційні захворювання ЛОР-органів, сечостатевої сфери, нирок і т. д. Крім того, часто призначається дане медичне засіб у комплексній терапії сифілісу і венеричною лімфогранулеми. Даний антибіотик, на думку фахівців, на сучасному етапі розвитку фармакології, вважається одним з найбільш сильних лікарських засобів.
Відгуки пацієнтів також досить різноманітні, і відображають високу ступінь ефективності медикаменту «Джозамицин» при терапії багатьох хвороб, як у дорослих, так і у дітей. Пацієнти відзначали, що вже в перші дні виникнення гострих патологій інфекційного характеру, симптоми хвороби ставали значно слабкіше. Крім того, спостерігалося, що захворювання протікало в більш легкій формі, особливо у випадках, коли ліки було призначено до використання на початковому періоді.
Незважаючи на позитивні терапевтичні властивості, препарат має безліч побічних проявів, що також зазначається у відгуках про нього. Головний недолік даного медикаменту, на думку споживачів – це те, що найпоширенішим побічним явищем стає дисбактеріоз кишечника. При цьому у людей спостерігалося розлад стільця і диспепсичні реакції. Для усунення подібних симптомів необхідно під час лікування антибіотиком одночасно приймати пробіотики, що завжди рекомендується при антибактеріальної терапії будь-якого характеру. Пацієнти також спостерігали незначні алергічні реакції, проте в більшості випадків це стосувалося дітей.
Ми розглянули інструкцію та відгуки до «Джозамицину».
