Рожа — захворювання шкіри, з яким стикаються багато людей. Як свідчить статистика, у більшості випадків від недуги страждають пацієнти старше 40 років, причому у жінок захворювання діагностується частіше.
Зрозуміло, багато людей шукають додаткову інформацію про патології. Чому розвивається недуга? На які симптоми варто звернути увагу? Які методи терапії може запропонувати сучасна медицина? Можна вважати хворобу небезпечною? Чи існують ефективні засоби народної медицини? З відповідями на ці питання варто ознайомитися.
Основні причини розвитку недуги
Рожа — шкірне захворювання, яке розвивається на тлі активації бактеріальної інфекції. Збудником в даному разі є стрептокок групи А, що володіє складним набором ферментів, токсинів та антигенів.
Багато людей старшого віку стикаються з таким захворюванням, як рожа. Як передається хвороба? Стрептококи поширюються повітряно-крапельним шляхом. Крім того, патогенні мікроорганізми можуть проникати в організм крізь ранки, тріщини, попрілості на шкірі. Воротами для інфекції можуть бути пошкоджені ділянки слизової оболонки носа, рота або статевих органів. Джерелом збудника, як правило, є хвора людина. При цьому підхопити інфекцію можна як від пацієнта, у якого виявляються основні ознаки недуги, так і у носія (будь-які зовнішні симптоми в даному випадку відсутні).
Патогенні мікроорганізми розмножуються в тканинах дерми, виділяючи в них токсичні продукти, зокрема, компоненти клітинної стінки, різні токсини і ферменти. Це речовини негативно впливають на клітини, провокуючи серозне або серозно-геморагічне запалення. Крім того, токсини потрапляють у кров і розносяться по всьому організму, приводячи до підвищення температури тіла, слабкості і запаморочення.
Існують чинники ризику?
Рожа — інфекційне захворювання. Тим не менш збудник далеко не в усіх випадках призводить до розвитку шкірного недуги. Існують певні фактори, що призводять до захворювання:
- Пикою нерідко хворіють люди, в організмі яких є активний осередок запалення, з якого патогенні мікроорганізми потрапляють в шкірні тканини. Потенційно небезпечними є каріозні зуби, а також наявність у пацієнта хронічних форм тонзиліту.
- Недуга розвивається у пацієнтів зі зниженою толерантністю до стрептококової інфекції. Вважається, що підвищена сприйнятливість до подібного роду врзбудителю є генетичною.
- Рожа — захворювання, яке часто розвивається на тлі ослаблення активності імунної системи.
- До факторів ризику відносять і наявність важких системних захворювань, які виснажують організм і послаблюють імунітет.
- Після хірургічного втручання як ускладнення також може розвиватися рожа.
- Причини захворювання можуть бути і іншими. Наприклад, бешихове запалення іноді розвивається на тлі тривалого прийому глюкокортикостероїдів.
Під час діагностики, звичайно, дуже важливо визначити, що саме спровокувало появу подібного недуги.
Рожа: форми захворювання, схеми класифікації
У сучасній медичній практиці використовуються різні схеми класифікації недуги, які значно спрощують роботу лікарів.
Наприклад, залежно від ступеня інтоксикації виділяють легку, среднетяжелую і важку форму бешихи.
Якщо брати до уваги кратність течії, то виділяють наступні форми:
- первинна бешиха;
- повторна пика (запалення розвивається через 2 роки після попереднього епізоду захворювання, причому в більшості випадків висипання з’являються на іншому ділянці шкіри);
- рецидивуюча форма (епізоди повторних запалення трапляються порівняно часто, причому недуга вражає одні і ті ж ділянки шкірних покривів).
Важливим діагностичним критерієм є і характер висипання. Запалення може бути:
- эритематозным;
- еритематозно-бульозний;
- еритематозно-геморагічним;
- бульозної-геморагічним.
Лікарі звертають увагу і на ступінь поширення місцевих уражень (шкірних):
- локализированная форма (вогнище запалення розташований в однієї анатомічної області, наприклад, у пацієнта має місце тільки бешихове запалення ноги);
- поширена форма (спостерігається утворення кілька вогнищ запалення в різних анатомічних ділянках);
- блукаюча (мігруюча) рожа;
- метастатична.
Особливості початкового етапу
Якими є перші симптоми пики? Захворювання, як правило, починається гостро. Температура тіла швидко підвищується, іноді до 40 градусів. З’являються болі в суглобах, ломота в тілі, виражена слабкість, головні болі.
При тяжкому перебігу з’являється нудота, епізоди якої нерідко закінчуються блювотою. Можливі судоми і марення, що пов’язано з вираженою лихоманкою.
Десь на другий день після появи симптомів загальної інтоксикації пацієнти відзначають відчуття розпирання в певній ділянці шкіри. Виникає болючість (у помірного ступеня), а також сильний свербіж і печіння. Неприємні відчуття, як правило, зникають у стані спокою. Шкіра червоніє і набрякає. Довколишні лімфатичні вузли збільшуються і стають болючими.
Основні симптоми захворювання
Що відбувається у міру розвитку захворювання? Рожа — вельми неприємна інфекційна патологія, яка зачіпає не тільки шкіру, але і інші системи органів. По мірі розвитку недуги лихоманка та інші симптоми інтоксикації зберігаються, так само як і неприємні відчуття в уражених ділянках шкіри.
Токсини, що продукуються стафілококом, вражають і нервову систему. Пацієнти скаржаться на постійну безсоння і апатію. Іноді з’являється блювота. У більш важких випадках можлива втрата свідомості.
На ураженій ділянці шкіри з’являється яскраво-червона пляма з нерівними, але чіткими краями. Тканини в області це ущільнюються, набрякають. Шкіра гаряча на дотик, а пальпація ураженої зони супроводжується болем. Після натискання почервоніння на шкірі зникає на кілька секунд, після чого з’являється знову. Рожа супроводжується запаленням прилеглих лімфатичних вузлів — вони набрякають, збільшуються, стають твердими і болючими.
Можливі порушення з боку внутрішніх органів. Іноді бешихове запалення ускладнюється підвищенням артеріального тиску, тахікардією, приглушеністю серцевих тонів.
Варто відзначити, що симптоматика багато в чому залежить від форми захворювання:
- Еритематозно-геморагічна форма вважається досить поширеною. Крім еритеми, на шкірі з’являються крапкові крововиливи. По мірі розвитку недуги можливе утворення великих геморагічних ділянок, які зливаються між собою краями. При даній різновиди недуги лихоманка тримається протягом двох тижнів. Більше того, місцеві запальні зміни зникають набагато повільніше. Хвороба нерідко ускладнюється некротичним процесом.
- Еритематозно-бульозна форма бешихи супроводжується утворенням невеликих бульбашок в області еритеми. Всередині висип заповнена прозорою рідиною. Пухирці поступово розкриваються, в результаті чого серозна рідина виливається на навколишні тканини. Поверхня шкіри мацеріруется, після чого епітелізіруется. На поверхні уражених тканин утворюються кірочки, які поступово відшаровуються (як правило, рубці на шкірі не з’являються). Має місце запалення лімфатичних вузлів і підвищення температури, хоча ці симптоми порівняно швидко зникають.
- Бульозної-геморагічна рожа супроводжується утворенням дрібних бульбашок, всередині яких міститься серозно-кров’яниста рідина. Недуга характеризується глибоким пошкодженням шкірних капілярів. Після розтину висипань на шкірі нерідко утворюються невеликі виразки та ерозії. Це важка форма бешихи, яка порівняно часто закінчується глибокими некрозами, утворенням абсцесів і флегмон. Після одужання на шкірі залишаються рубці. Можлива зміна пігментації шкіри.
Саме такими симптомами супроводжується це шкірне захворювання. Рожа — небезпечний недуг, симптоми якого не можна ігнорувати.
Можливі ускладнення?
Рожа — захворювання, яке в більшості випадків добре піддається медикаментозному лікуванню. Ускладнення розвиваються рідко, але вони, безумовно, можливі.
Наприклад, на тлі запального процесу нерідко утворюється застій лімфи. Це ускладнення, як правило, розвивається на тлі вже наявної функціональної недостатності струму лімфи в тканинах шкіри.
Завжди існує ймовірність того, що інфекція проникне в інші тканини. На тлі недуги іноді розвивається запалення стінок вен, а також лімфатичних судин. Ураження вен підвищує ймовірність утворення тромбів. Крім того, можливий некроз уражених ділянок шкіри, нагноєння висипань, поява флегмон і абсцесів.
До числа найбільш небезпечних ускладнень відносять сепсис, гостру серцево-судинну недостатність, токсико-інфекційний шок, а також тромбоемболію легеневої артерії. Багато з цих патологій можуть закінчитися смертю пацієнта. На щастя, випадки появи таких небезпечних наслідків реєструються рідко. Тим не менш дуже важливо вчасно звернутися до фахівця і отримати своєчасну допомогу.
Діагностичні заходи
Тільки лікар знає, як насправді виглядає захворювання. Рожа супроводжується вельми характерними шкірними ураженнями. Спочатку фахівець збирає необхідну для анамнезу інформацію та проводить огляд. Висипання, почервоніння і набряк шкіри, а також локація висипань (як відомо, найчастіше можна спостерігати бешихове запалення ноги і шкіри на обличчі) можуть наштовхнути лікаря на думку про роже. Потрібно також оглянути лімфатичні вузли в області поразки — вони нерідко збільшуються.
Зрозуміло, проводиться додаткова діагностика. Дуже важливим є загальний аналіз крові — підвищення рівня білих кров’яних клітин підтверджує наявність загального запалення. Інформативною є і ПЛР-діагностика — в крові пацієнта виявляють специфічні противострептококковые антитіла. Потрібно перевірити швидкість згортання крові.
Медикаментозна терапія
Тільки лікар може скласти дійсно ефективну і, головне, максимально безпечну схему лікування захворювання. Рожа — інфекційне захворювання бактеріального походження. Саме тому ефективними є антибіотики.
Пацієнтам, як правило, призначають препарати групи пеніцилінів. Крім того, результативною є терапія з допомогою цефалоспоринів (другого і третього поколінь), макролідів і фторхінолонів. Хворим вводять антибактеріальні ліки внутрішньовенно протягом 7-10 днів.
Якщо мова йде про рецидивуючій формі захворювання, то після попередньої терапії роблять перерву на кілька днів, після чого пацієнти ще протягом тижня приймають лінкоміцин.
Нестероїдні протизапальні препарати (наприклад, «Ібупрофен», «Парацетамол», «Нурофен») допомагають впоратися з лихоманкою, зменшити больові відчуття і загальмувати розвиток запального процесу. Крім того, пацієнтам призначають вітаміни — корисними вважаються вітаміни групи В, а також аскорбінова кислота (це допомагає прискорити процес відновлення організму). Антигістамінні ліки («Тавегіл», «Супрастин») допомагають впоратися з набряком і алергічними реакціями.
Іноді необхідно місцеве лікування. Воно показано не у всіх випадках. Наприклад, при еритематозний формою недуги застосування мазей або розчинів протипоказано. Якщо ж має місце бульозна форма, то бульбашки на шкірі акуратно розкривають і випускають рідину, після чого на уражені ділянки шкіри накладають пов’язки з розчином фурациліну або риванолу. Пов’язки міняють кілька разів в добу, залишати їх надовго не можна, так само як і не можна занадто сильно бинтувати уражені ділянки тіла.
Якщо на місці розкритих бульбашок утворюються мокнучі рани, то пацієнтів відправляють на марганцеві ванни — тільки після процедури на шкіру накладають антисептичні пов’язки. Іноді застосовується «Дибунол» — мазь накладають на уражені ділянки шкіри двічі на день протягом тижня. Препарат допомагає впоратися з кровоточивістю.
Інші методи лікування
Для того щоб позбутися від залишкових симптомів після завершення медикаментозної терапії пацієнта направляють на деякі фізіотерапевтичні процедури. Ефективними є парафінові аплікації, УВЧ-терапія, ультрафіолетове опромінення шкіри. У деяких випадках ефект дають деякі методики магнітної та лазерної терапії.
Лікарі рекомендують санаторне лікування, відправляють пацієнтів на курорти при захворюванні. Рожа, зокрема, її рецидивуюча форма, добре реагує на грязьові процедури, парафінові аплікації, купання в мінеральних водах і т. д.
Якщо мова йде про рецидивуючої форми бешихи, то пацієнтам іноді проводять ін’єкції біциліну і ретарпена. Процедури здійснюються раз на кілька тижнів протягом 1-2 років.
Рожа: народне лікування хвороби
Відразу ж варто сказати, що рецепти народних знахарів можуть бути використані лише в якості допоміжних засобів. Вони, безумовно, допомагають впоратися з шкірними проявами хвороби і прискорити процеси одужання, але при невмілому застосуванні можуть лише погіршити ситуацію. Застосовувати домашні ліки можна лише з дозволу лікаря.
- Шкіру можна посипати звичайним чистим крейдою. Попередньо його потрібно подрібнити і пропустити крізь сито так, щоб відсіяти великі частинки.
- Обробляти уражені ділянки шкіри можна концентрованим відваром квіток ромашки, шавлії, череди. Ці рослини володіють вираженими протизапальними властивостями, добре справляються зі свербежем та іншими неприємними відчуттями.
- У народній медицині при бешиховому запаленні використовуються листя деревію. Свіже листя рослини потрібно ретельно вимити, після чого залити окропом. Після того як вода трохи охолоне, гарячі листя витягують, після чого прикладають до уражених ділянок шкіри. Ліки можна закрити марлею або харчовою плівкою, після чого закріпити пов’язкою. Процедуру повторюють кілька разів на день. Деякі пацієнти відзначають, що вже через три дні після початку застосування компресів почервоніння, свербіж та шкірні болі зникають.
- В домашніх умовах можна приготувати спеціальну мазь. Столову ложку меду змішують з такою ж кількістю відвару з листя мати-й-мачухи і квіток ромашки. Всі інгредієнти ретельно перемішати, після чого нанести на уражені тканини.
Профілактичні заходи
Ми вже розглянули питання про те, чому розвивається рожа. Симптоми захворювання вельми неприємні, та й імовірність розвитку ускладнень виключати не варто. На жаль, специфічних засобів для профілактики такого захворювання не існує.
Знизити ймовірність розвитку недуги можна, правильно доглядаючи за шкірою, регулярно очищаючи тканини. Всі ранки, подряпини і пошкодження потрібно своєчасно дезінфікувати, стежити за їх загоєння. Важливим є і стан імунної системи. Правильне харчування, фізична активність, прогулянки на свіжому повітрі, періодичний прийом вітамінів — все це допоможе підвищити резистентність організму до різного роду інфекцій. І, звичайно, при появі перших же симптомів потрібно звертатися до лікаря.
