УЗД в гінекології: як підготуватися, на який день циклу робити?

У гінекології УЗД виступає в якості основного методу підтвердження первинного діагнозу. В ході виконання процедури є можливість виставити адекватну оцінку станом жіночих репродуктивних органів, зокрема матки, зв’язок і околоматочного простору. Обстеження може виконуватися вагінально або абдомінальної, що залежить від різних визначальних факторів (тип патології, наявність або відсутність вагітності).

Багато представниць слабкої статі задаються цілком закономірним питанням: якщо призначили УЗД гінекологічне, на який день циклу краще пройти обстеження? Оптимальний період визначається також особливостями клінічного випадку. Тому важливо знати, як правильно підготуватися до процедури і в яких ситуаціях її можуть виконувати.

Що можна побачити при діагностиці

Якщо жінці призначили після відвідування гінекології УЗД, їй однозначно буде цікаво знати, що може показати скринінг органів малого тазу. Представлений метод діагностики досить часто використовується для підтвердження або спростування різних захворювань, а також станів організму.

В ході проведення обстеження можна виявити наступне:

  • Тип вагітності і локалізацію плідного яйця (в порожнині матки, в фаллопієвій трубі або на шийці).
  • Індивідуальні особливості репродуктивного органу та аномалії розвитку (дворога, сідлоподібна, подвоєна матка).
  • Прогресування захворювань запального характеру.
  • Патологічне розростання тканин ендометрію.
  • Визначення наявності в маткових трубах гнійного вмісту, рідини або крові.
  • Залишки плоду після гінекологічної чищення.
  • Стан репродуктивних органів після пологової діяльності.
  • Пухлинні новоутворення з приблизним визначенням ступеня їх злоякісності.
  • Наявність на эндометриальном шарі поліпів.
  • Кількість, розміри і зони локалізації міоматозних вузлів.
  • Визначення кістозних формувань, в тому числі і виявлення перекрута ніжки.
  • Наявність або відсутність патологічної рідини в органах малого тазу.
  • У гінекології УЗД також активно призначається жінкам, яким належить пройти процедуру екстракорпорального запліднення. Завдяки дослідженню можна відстежувати в динаміці стан яєчників і визначати день овуляції, в подальшому контролювати якість прикріплення ембріона і його стадію розвитку.

    Способи виконання процедури

    В залежності від того, з якою метою пацієнтці призначається УЗД в гінекології, на який день циклу, яким є її вихідне стан здоров’я, а також ступеня складності клінічного випадку, фахівці в області гінекології виділяють кілька різновидів діагностики.

    Ультразвуковий скринінг може бути виконаний кількома методами:

    • трансвагінально – дає максимально точну інформацію при підозрі на прогресування патології жіночої статевої системи (датчик вводиться в піхву);
    • трансабдомінально – проводиться пацієнткам, які ще не мали інтимної близькості, а також для діагностики виражених захворювань (датчик контактує з передньою стінкою живота);
    • трансректально – в рідкісних випадках призначається дівам, а за інформативністю не поступається першим методом (датчик вводиться в пряму кишку).

    У гінекології УЗД також призначають жінкам, коли є необхідність оцінити стан яєчників. Така процедура носить назву фолликулометрии і робиться трансвагінальним способом. При вагітності завжди проводять три планових скринінгу. Якщо строк ранній (перший триместр), то датчик вводять в піхву, в пізніх періодах роблять абдомінальний процедуру.

    Коли рекомендується проходити дослідження

    В гінекологічній практиці фахівці виділяють ряд захворювань і станів, при яких пацієнтці може бути призначена розглянута процедура.

    Основними показаннями вважають:

  • Підозра на вагітність.
  • Порушення менструального циклу.
  • Визначення тактики лікування та контроль медикаментозної терапії ендометріозу.
  • Виявлення пухлинних і інших новоутворень.
  • При підготовці до процедури вискоблювання і після неї.
  • Плановий профілактичний огляд.
  • Виявлення причин безпліддя.
  • Представлені показання є найбільш поширеними, але по лікарському думку список може бути розширеним.

    Протипоказання до проведення процедури

    Навіть така, на перший погляд, безневинна процедура, як ультразвуковий скринінг органів малого тазу, в гінекології має певні протипоказання:

    • прогресування гострих запальних процесів;
    • проведені операції на прямій кишці або в маткової порожнини (виконується трансвагінально або трансректально, тобто взаимозаменяется);
    • піодермія (гнійні висипання на шкірних покривах);
    • прогресуючі інфекційні патології.

    Обов’язково направлення на процедуру має бути видано провідним спеціалістом, оскільки він попередньо проводить повне обстеження пацієнтки і звертає увагу на наявність або відсутність заборон на УЗД.

    Як правильно підготуватися

    Коли пацієнтці призначається УЗД малого тазу у гінекології, підготовка до проходження цієї процедури не буде складною, але деякі нюанси є, і вони мають прямий взаємозв’язок з тим, за якою методикою буде виконувати скринінг.

    При проведенні трансабдоминальной діагностики потрібно приблизно за три доби припинити вживання продуктів, які викликають бродіння в кишечнику (жирна їжа, газовані напої, квасоля, боби, капуста, чорний хліб). Напередодні дослідження ввечері, вечеря повинна бути не пізніше 19 години, з ранку дозволяється тільки пити чисту воду.

    Якщо призначено УЗД трансвагінально, то також необхідно дотримуватися дієти, перед діагностикою слід утриматися від прийому їжі приблизно 4 години, а до входу в процедурний кабінет необхідно спорожнити сечовий міхур. У випадку з трансректальним дослідженням необхідно також виконати очисну клізму.

    Терміни проведення УЗД

    Яким способом, а також на який день УЗД в гінекології буде призначено, визначається провідним фахівцем. Якщо процедура призначається планово, тоді оптимальним часом буде перша половина менструального циклу.

    В цей час ендометріальний шар досить тонкий, тому добре піддається візуалізації на моніторі, і лікар може без зусиль виявити патологічні відхилення. На слизовій оболонці будуть чітко позначені поліпи, кондиломи, незначного розміру пухлини. Якщо чітко відповідати, на який день роблять УЗД в гінекології, то це 3-5-ту добу після завершення менструальних кровотеч.

    Також варто відзначити, що починаючи з другої фази циклу на яєчнику утворюється жовте тіло, яке може бути помилково прийнято за патологічне кістозне формування. Крім цього може виникнути запитання щодо того, коли краще робити УЗД в гінекології, якщо є скарги на погіршення стану репродуктивного здоров’я.

    Коли жінка помітила, що у неї збився менструальний цикл, з’явилися болі внизу живота, є нетипові виділення з піхви з характерним неприємним запахом, тоді процедура може бути проведена в будь-який зручний день. При наявності затримки діагностику роблять на 5-10-е добу.

    Як виконують процедуру

    Якщо пацієнтка підозрює, що у неї розвивається будь-який патологічний стан, то не має значення день циклу. УЗД в гінекології спочатку необхідно для діагностики захворювань, тому жінці слід якомога раніше відправитися на прийом до лікаря, де вона висловить йому всі скарги.

    Залежно від методики процедури проводитися вона буде по-різному:

  • Трансвагінально. Жінці необхідно роздягнутися знизу до пояса, лягти на кушетку, зігнути ноги в колінах. Після цього у піхву вводять датчик, який попередньо одягнений презерватив. Болі пацієнтка не відчуває, але є дискомфорт.
  • Трансректально. Даний метод дослідження проводиться аналогічно попередньому. Єдиними відмінностями виступає те, що датчик використовується більш тонкий і він вводиться в пряму кишку.
  • Абдомінальної. При проведенні такої процедури дівчина оголює живіт, лягає на бік або на спину на кушетку. Передню черевну стінку змащують провідникові гелем, після чого водять датчиком за потрібне зонам.
  • Процедура ультразвукової діагностики, незалежно від методики її виконання, не повинна супроводжуватися болючими відчуттями. Якщо вони присутні, то про це необхідно обов’язково повідомити лікаря.

    Які показники оцінюються

    Без спеціальної медичної освіти навряд чи вдасться зрозуміти, про що говорять результати проведеного ультразвукового скринінгу.

    При розшифровці фахівець отримує такі відомості:

    • форма репродуктивного органу;
    • розмір матки;
    • товщина ендометрію;
    • наявність або відсутність новоутворень різного характеру.

    У більшості клінічних випадків за результатами УЗД гінеколог підтверджує первинно виставлений діагноз.

    Думка пацієнток діагностики

    Ті жінки, яким за певними показаннями було призначено УЗД в гінекології, залишають позитивні відгуки. Це обумовлено тим, що процедура не пов’язана з хворобливими відчуттями, а також не вимагає серйозної попередньої підготовки.

    Вартість діагностики безпосередньо залежить від виставленого діагнозу, а також рівня обраного медичного закладу. При проведенні дослідження на сучасному обладнанні рівень результативності досить високий. В залежності від клініки та повноти обстеження ціна на УЗД малого тазу може варіюватися від 1500 до 22 000 рублів