Клінічна картина
На функціонування печінки безпосередній вплив надає чоловічий гормон андроген. Тому перші ж симптоми хвороби Жильбера зазвичай проявляються в підлітковому віці, коли відбувається статеве дозрівання, гормональна перебудова організму. Варто зауважити, що саме із-за впливу гормону андрогену найчастіше патологію виявляють у осіб чоловічої статі.
Основною її ознакою вважається пожовтіння шкіри і білків очей. Це явище носить спонтанний і одночасно хронічний характер. Серед інших проявів хвороби лікарі зазначають:
- постійний дискомфорт в області підшлункової залози;
- печію;
- нудоту після прийому солодкої їжі;
- відсутність апетиту;
- присмак металу у роті;
- здуття живота, діарея.
Пацієнти з хворобою Жильбера часто скаржаться на проблеми зі здоров’ям, характерні для звичайного грипу (млявість, сонливість, тахікардія, ломота кінцівок). Можливі симптоми неврологічного характеру. Мова йде про нав’язливих станах і депресії.
Методи діагностики
При появі перших її ознак необхідно звернутися до терапевта. Діагностика патології починається з вивчення анамнезу пацієнта, його сім’ї, фізикального огляду. Потім переходять до лабораторних методів. Пацієнту обов’язково призначають аналіз крові. При хворобі Жильбера в ньому виявляється знижений вміст гемоглобіну, наявність незрілих еритроцитів.
Також діагностика включає в себе проби з голодуванням, нікотиновою кислотою і «Фенобарбітал». У першому випадку аналіз проводиться в першу добу натщесерце. Повторно його призначають через 48 годин. Весь цей час пацієнт повинен дотримуватися спеціальної дієти, при якій калорійність денного раціону не повинна перевищувати 400 ккал. У разі перевищення концентрації білірубіну на 50-100 % попередній діагноз підтверджується. Проба з нікотином увазі під собою введення препарату внутрішньовенно. Якщо через 2-3 години спостерігається зростання білірубіну, хвороба підтверджується. Що стосується «Фенобарбіталу», даний препарат необхідно приймати протягом 5 діб. Проба вважається позитивною, якщо після закінчення цього часу відбувається зниження білірубіну.
Додатково рекомендується зробити УЗД органів черевної порожнини. Найбільшою інформативністю характеризується ДНК-аналіз на хвороба Жильбера. З його допомогою фахівець може точно визначити ймовірність появи недуги або його наявність.
