Ознаки періодичного дихання
Патологічне періодичне дихання зазвичай виникає в нічний час. Найчастіше в цей час пацієнт спить. Якщо таке дихання спостерігається в стані неспання, то це є поганим прогностичною ознакою. У фазу гіпервентиляції у хворого відзначається дезорієнтація, неспокій. Дихальні рухи стають дуже гучними. Пацієнт метається, стогне. Можуть з’являтися посмикування і судоми м’язів.
Під час апное у хворого блідне шкіра. Свідомість потьмарена, а зіниці звужуються і слабо реагують на світлові подразники. При подразненні нігтем або іншим загостреним предметом підошви стопи у хворого розгинається великий палець. Таку ознаку називають позитивним симптомом Бабінського.
Коли дихання відновлюється, пацієнт відкриває очі і приймає сидяче положення. Він відчуває сильну задишку і тривожність. Зіниці хворого розширюються.
Пацієнти, що страждають цією патологією, зазвичай скаржаться на неспокій, безсоння і задишку в нічні години.
Діагностика
Діагностика цього порушення нерідко буває утруднена. Пацієнти не завжди помічають зміну дихання, так як воно часто виникає під час сну. Тому необхідно розпитати близьких людей про те, як дихає хворий в нічні години.
При підозрі на патологічне періодичне дихання призначають такі обстеження:
- Тест з “Амінофіліном”. На ніч пацієнту вводять цей препарат у вигляді уколу. Якщо після цього дихання нормалізується, то діагноз підтверджується.
- Вимірювання тиску вуглекислого газу в крові. У хворих він знижений в лежачому положенні.
- Пульсоксиметрія. При цьому дослідженні визначається рівень кисню в крові. Аналіз проводиться в нічний час.
- МРТ головного мозку та ЕКГ. Ці дослідження допомагають виявити патології центральної нервової системи та серця, які можуть бути причиною порушення дихання.
