Як розвивається патологія
За дихальні рухи відповідає спеціальний центр в довгастому мозку. При порушенні функції у людини виникає дихання Чейна-Стокса. Механізм розвитку цього стану наступний:
- Внаслідок різних патологій в дихальному центрі знижується чутливість рецепторів до вуглекислого газу. В результаті цей відділ мозку перестає відправляти сигнали в дихальні м’язи навіть при надлишку в організмі CO2. Настає фаза апное.
- У період зупинки дихання в крові людини падає тиск кисню. При цьому збільшується тиск вуглекислого газу. Концентрація в організмі CO2 наростає і досягає порогу чутливості дихального центру. Його рецептори реагують на гіпоксію. В результаті дихання відновлюється.
- Щоб компенсувати утворився в фазу апное дефіцит кисню, людині доводиться часто і глибоко дихати. Виникає гіпервентиляція легенів. В цей період з організму йде багато вуглекислоти. У результаті припиняється стимуляція дихального центру і знову виникає апное.
Непатологические та патологічні причини
У рідкісних випадках дихання Чейна-Стокса може спостерігатися і у здорових людей. Це спостерігається, наприклад, при піднятті в гори. На великій висоті в повітрі міститься мало кисню. В організмі виникає гіпоксія, яка призводить до надмірного збудження дихального центру. Людина починає часто і швидко дихати. В результаті вуглекислий газ швидко залишає організм, стимуляція дихального центру припиняється і з’являється апное.
Також дихання Чейна-Стокса може виникати під час сну у немовлят і людей похилого віку. Це пов’язано з нерозвиненістю дихального центру у немовлят і з віковими змінами центральної нервової системи у літніх пацієнтів. Зазвичай таке порушення дихання виникає під час засинання. Це вважається варіантом норми і не вимагає спеціального лікування. Під час зміни фаз сну дихання нормалізується самостійно.
Патологічні причини періодичного дихання можна розділити на наступні види:
- травми та хвороби, що супроводжуються пригніченням активності дихального центру;
- патології, що характеризуються серцево-судинною недостатністю.
Ці захворювання далі будуть розглянуті більш докладно.
