Субклінічна форма
Зустрічається в дуже рідкісних випадках, однак є досить-таки складною у визначенні, оскільки супроводжується лише зміною біохімічного складу крові. Які-небудь симптоми хвороби відсутні, а хворий почуває себе добре, тому у нього не виникає абсолютно ніяких приводів для занепокоєння і звернення в лікарню.
Виявлення захворювання
Щоб швидко вилікувати хворого і звести до мінімуму кількість негативних наслідків, дуже важливо якомога швидше виявити у людини вірусний гепатит А.
Діагностика здійснюється комплексно і включає в себе:
- загальні дослідження крові;
- аналіз сечі і калу;
- вивчення клінічної картини пацієнта;
- збір епідеміологічних показань.
Що стосується останнього пункту, то лікарів цікавлять наступні фактори:
- наявність у пацієнта високої температури;
- диспепсія;
- астено-вегетативний синдром;
- переджовтяничний період;
- збільшення розмірів внутрішніх органів.
Тільки на підставі всіх цих даних може бути поставлений точний діагноз. Вірусний гепатит А часто протікає приховано, тому медичним фахівцям можуть знадобитися від хворого додаткові дані. Найчастіше їх цікавить, чи була у людини контакт з особою, хворим жовтяницею, наявність епідемії ВГА в місцях постійного перебування (будинок, робота), дотримується пацієнт основних правил особистої гігієни, вживав він в їжу брудні продукти харчування, а також виїжджав в країни з низьким соціальним рівнем життя.
При цьому важливо розуміти, що діагностувати ВГА на самих ранніх стадіях вдається лише в поодиноких випадках. Основним, від чого можуть відштовхуватися доктора при прихованій симптоматиці, є розміри печінки і рівень вмісту в крові певної групи амінокислот. Картина трохи прояснюється через приблизно два тижні, коли хвороба перетікає в жовтяничним форму. Незважаючи на те, що більша частина ознак зникає, у хворого спостерігається пігментація шкірного покриву, яка властива тільки для ВГА, а також потемніння сечі.
На цій стадії захворювання на вірусний гепатит А, шляхи передачі якого переважно фекально-оральним, супроводжується зміною кольору язика і слизової оболонки ротової порожнини, а через якийсь проміжок часу починає жовтіти і епідерміс. Як стверджують медики, тяжкість ВГА безпосередньо залежить від жовтяниці, однак при цьому також слід враховувати і загальний стан хворого. Як правило, у нього спостерігається дуже сильний синдром інтоксикації, часті блювотні позиви, порушення у функціонуванні травної системи, а також практично повна відсутність апетиту. У деяких людей проявляються рясні кровотечі з носа.
Гострий вірусний гепатит А також може супроводжуватися порушеннями синусового ритму, зниженням артеріального тиску, сильним занепадом сил, зниженням м’язового тонусу, постійними запамороченнями і синдром Клейне-Левіна. В залежності від індивідуальних особливостей організму, симптоматика може включати в себе і багато інші прояви, однак подібне зустрічається вкрай рідко і є скоріше винятком із правил, ніж закономірністю. Період формування імунітету до збудника займає більш тривалий час, ніж жовтяничний.
Як уже згадувалося на початку статті, вірусний гепатит А у дітей і приблизно в 7-10 % дорослих може проходить в латентній формі, при якій будь-які клінічні прояви відсутні. Тому більшість людей звертається в лікарню вже на більш пізніх стадіях, коли хвороба уже починає протікати в гострій формі. Тим не менш сучасні методи лікування дозволяють повністю побороти вірус без негативних наслідків для пацієнтів.
