Синдром верхньої порожнистої вени

Аномалія розвитку

Існує вроджена аномалія – ліва верхня порожниста вена, яка є додатковою до правої. Формується в період внутрішньоутробного розвитку плода і становить від 2 до 5 % вроджених вад серця.

Якщо права ВПВ відсутня, а замість неї тільки ліва, коронарний синус може стати величезною з-за надмірного припливу в нього крові.

Іноді ліва верхня порожниста вена може впадати в ліве передсердя. Тоді необхідно хірургічне втручання.

Система верхньої порожнистої вени

Щоб зрозуміти причини виникнення синдрому, потрібно зрозуміти, як функціонує ВПВ.

Система верхньої порожнистої вени складається з судин, які збирають венозну кров від шиї, голови, верхніх кінцівок, а також через бронхіальні вени від легенів і бронхів.

Судини, які є частиною системи ВПВ:

  • вени рук і плечового пояса (підключична вена, глибокі і поверхневі вени рук);
  • вени грудної клітки (стравохідні, перикардіальні, бронхіальні та медіастинальні вени);
  • вени шиї і голови (передня, внутрішня, зовнішня яремна вени);
  • деякі вени, що відходять від стінок живота (непарна і полунепарную вени).

Жили, що несуть кров, знаходяться дуже близько до серця. При розслабленні серцевих камер вони притягуються до нього. Це створює в системі сильний тиск, що має негативний характер.

Існує кілька приток верхньої порожнистої вени. Головні з них – ліва і права плечеголовные вени. Вони утворяться в результаті злиття внутрішньої яремної та підключичної вен і не мають клапанів.

Також припливом ВПВ є непарна вена. Починаючись в черевній порожнині, вона вбирає кров від органів грудної клітки і міжреберних вен. Забезпечена клапанами.

Верхня та нижня порожнисті вени впадають у шлуночок і праве передсердя. Бідна киснем кров нагнітається в передсердя під час його розслаблення. Звідти вона потрапляє в шлуночок. Потім до легеневої артерії, щоб насититися киснем. Потім кров повертається в ліві відділи серця за венозним судинам. Звідти вона попрямує до всіх органів.

Якщо порушується прохідність вени, компенсаторну функцію виконують анастомози (з’єднання між судинами), які пов’язують басейн верхньої і нижньої порожнистих вен.

Але компенсацію кровотоку в ВПВ повністю не може забезпечити навіть велика кількість наявних колатералей (обхідних шляхів).