Ознаки
Іноді патологія може протікати і зовсім безсимптомно. У хворих, які навіть не підозрюють про присутність у своєму організмі аномалії, захворювання частенько виявляється зовсім випадково, наприклад під час планового огляду або рентгенографії. При відсутності своєчасної терапії хвороба Келлера може привести до більш серйозних наслідків, серед яких слід виділити:
- формування всіляких деформацій стопи або складних різновидів плоскостопості;
- розвиток артрозу;
- розлади в роботі дрібних суглобів.
У 6 % всіх випадків захворювання призводить до інвалідності.
Класифікація
Хвороба Келлера 1 типу у дітей характеризується набряком в області локалізації човноподібної кістки та її проекції на тильну сторону стопи. При цьому інші ознаки запалення, наприклад місцеве підвищення температури шкіри або гіперемія, можуть бути зовсім відсутніми. А це говорить про те, що патологія має неінфекційних характером.
Практично паралельно з появою пухлини біля човноподібної кістки виникає больовий синдром, інтенсивність якого підвищується у момент фізичних навантажень на дистальні відділи кінцівок. У результаті постійно наростаючого болю дитина починає поступово кульгати і спиратися на зовнішній край стопи. З плином часу больовий синдром стає постійним і турбує пацієнта навіть у стані повного спокою.
Хвороба Келлера 2 типу виникає найчастіше у дівчаток в період статевого дозрівання і проявляється як припухлості. Пацієнти скаржаться на біль в області плеснових кісток. Як і у випадку з першим видом захворювання, ознаки запального процесу відсутні.
Спочатку біль з’являється під час ходьби і локалізується в передньому відділі стопи. По мірі розвитку пороку больовий синдром в плеснових кісток наростає і стає постійним. У дорослих хвороба Келлера 2 типу зазвичай протікає протягом приблизно 2-3 років, після чого перетворюється в асептичний некроз ураженої зони або її фрагментації на дрібні осколки. Наслідки цієї патології можуть значно вплинути на якість життя постраждалого людини.
