Передозування препаратом медикаментозним
При використанні метформіну у дозі 85 грам, що перевищує рекомендовану дозу в 42 рази, гіпоглікемія не розвивається, проте виникає лактацидоз. Таким чином, поєднані фактори ризику та значне перевищення передозування здатні збільшувати ймовірність розвитку лактацидоза.
Якщо у пацієнта виявляються ознаки лактацидоза, йому слід негайно відмовитися від прийому ліків, звернутися за допомогою. Найчастіше показано проведення госпіталізації. В умовах стаціонару слід визначити рівень вмісту лактату і уточнити діагноз. Найбільша ефективність при виведенні з організму метформіну та лактату досягається шляхом проведення гемодіалізу. Крім цього, пацієнтові призначають терапію симптоматичного характеру.
Взаємодія препарату з іншими ліками
При терапії з використанням «Глюкофажа Лонг» 500 для схуднення, важливо враховувати той факт, що препарати пролонгованої дії здатні вступати у взаємодію з іншими медикаментами.
Категорично протипоказано поєднувати прийом препарату з введенням контрастних засобів на основі йоду. У результаті такої комбінації у пацієнта розвивається лактацидоз. Не слід використовувати метформиновые препарати за двоє діб до проведення досліджень радіологічного характеру і двох діб після них.
Поєднання «Глюкофажа Лонг» і алкоголю також є неприпустимим. Напої і ліки, що мають у своєму складі спирт, при вживанні разом з метформіном різко збільшують ймовірність розвитку лактацидоза. Патологічний стан розвивається особливо сильно при збідненій раціоні, якщо пацієнт дотримується гипокалорийную дієту, якщо у пацієнта наявна ниркова недостатність.
При паралельному прийомі медикаменту з даназолом у багато разів збільшується гіперглікемічну дію останнього. Якщо існує гостра необхідність комбінування даних коштів, фахівець повинен скоректувати дозу метформиновых препаратів на основі показників вмісту в крові глюкози. Скоригована доза метформіну повинна використовуватися протягом усього курсу терапії даназолом, а також через деякий час після її завершення. Потім можна повернутися до прийому звичайної дози метформіну. Відгуки про «Глюкофаже Лонг» 500 мг представлені в кінці статті.
Використання паралельно з метформіном великих доз хлорпромазину здатне збільшувати концентрацію глюкози і, разом з тим, скорочувати викид інсуліну. На час використання нейролептичних медикаментів і протягом деякого часу після припинення їх використання слід провести коригування дози метформіну.
Місцеві та системні глюкокортикостероїди здатні зменшувати толерантність до глюкози. В результаті спостерігається підвищення її змісту, зростає ймовірність виникнення кетозу. Щоб уникнути несприятливих станів слід здійснювати постійний контроль і коригування дози метформіну при лікуванні глюкокортикостероїдами і після його завершення.
Поєднання з діуретиками петлевого типу сприяє розвитку лактацидоза. Обумовлено це зниження функціональності нирок. Не рекомендується використовувати метформиновые препарати, в тому числі і «Глюкофаж Лонг», якщо КК у пацієнта становить менше 60 мл/хв.
При ін’єкційному введенні бета-2-адреноміметиків підвищується рівень вмісту глюкози, так як обидва препарату стимулююче впливають на бета-2-адренорецептори. У зв’язку з цим необхідно здійснювати інсулінотерапію або коригувати дозування «Глюкофажа».
Рівень лактози значно знижується при одночасному прийомі метформіну з антигіпертензивними засобами і інгібіторами АПФ. У зв’язку з цим необхідно контролювати вміст глюкози і вчасно коригувати дозу метформіну.
Одночасний прийом метформіну з препаратами на основі сульфонілсечовини, акарбозою, саліцилатами, інсуліном здатний провокувати розвиток гіпоглікемічних станів. Як ви бачите, інструкція до «Глюкофажу Лонг» дуже детальна.
Метформін конкурує з ліками катіонного типу за ниркові канальці, у результаті чого існує ризик збільшення максимальної концентрації метформіну.
При паралельному прийомі таблеток з пролонгованим типом впливу і колесевелама збільшується плазмове зміст метформіну.
Що ще нам повідомляє інструкція до «Глюкофажу Лонг» 750 мг.
