Бронзова (Аддісонова) хвороба – патологічний стан, обумовлений неправильною роботою кори надниркових залоз. Хронічна патологія, протікає тривало. Відмітна особливість – порушення цілісності та функціональності зовнішнього шару кори органу. В нормі він відповідає за генерування гормональних сполук кількох типів.
Загальна інформація
Розвивається бронзова хвороба при нестачі гормонів, спровокований неправильною роботою надниркової кори. Патологія розвивається тривалий час, стан хворого поступово погіршується. Поширеність явища відносно невелика: з кожних ста тисяч населення за порушення виявляється в середньому у чотирьох осіб. Частота зустрічальності не пов’язана зі статевою приналежністю. Вікова група ризику – 20-40-річні громадяни.
Бронзова хвороба розвивається внаслідок порушення функціонування кори надниркових залоз, що згодом може стати причиною кризу цього органу. Це ускладнення – одна з найважчих, можливих при даному патологічному стані. Найчастіше криз виникає після важкої інфекційної хвороби або на тлі переживання, нервового потрясіння.
Біологія та анатомія
Якщо розглядати спеціалізовані медичні видання, матеріали, присвячені бронзової хвороби, фото, пов’язані з цією тематикою, найбільшу увагу привертають, звичайно ж, зображення надниркових залоз, порівняння здорового органу і патологічно зміненого. Але що це таке в принципі?
Наднирковими прийнято іменувати парний орган, залізисту структуру, включену до складу ендокринної системи. Це формування розташоване в людському організмі на поверхні нирок. Надниркові залози щільно прилягають до ниркової поверхні. Заліза сформована двома елементами: внутрішнім (мозком), відповідальним за генерування адреналіну, норадреналіну; зовнішнім – його ще називають кірковим. У цій області локалізовані процеси продукування широкого спектра біологічно активних речовин. Тут виробляються статеві гормони, мінерало-, глюкокортикоїди.
Навіщо це потрібно?
Бронзова хвороба розвивається при нестачі перерахованих гормональних сполук в людському організмі. Глюкокортикоїди, як встановили лікарі, важливі для забезпечення метаболізму. Без них обмін поживними компонентами збивається, порушується баланс вмісту солей і рідини в тканинах. Гормони цієї категорії регулюють хімічні і біологічні процеси в тканинах і органах.
Мінералокортикоїди відповідають за контроль вмісту натрію, калію. Їх концентрація регулює показники тиску в артеріях. Статеві гормональні з’єднання – генеруються в невеликому об’ємі речовини, що регулюють роботу репродуктивних органів.
Щоб наднирники працювали адекватно, імпульси сюди направляються з гіпофіза. При зниженні концентрації деякого гормонального речовини гіпофіз генерує АКТГ, речовина, що стимулює кору надниркових залоз.
Звідки прийшла біда?
Основна причина бронзової хвороби – неправильний синтез корою біологічно активних сполук. Орган або взагалі не виробляє речовини, або продукує їх занадто мало. Поступово в організмі знижується вміст різних незамінних компонентів, відповідальність за які покладена на надкорковый шар. Як правило, першою проявляє себе недостатня концентрація глюкокортикостероїдів.
Причина бронзової хвороби – аутоагресивні процеси, що протікають у корі надниркових залоз. У людському організмі виробляються антитіла, які завдають шкоди клітинам органу. При цій патології мішенню стають структури кори. Вчені досить давно ретельно досліджують причини, симптоми бронзової хвороби, але поки так і не вдалося сформулювати список факторів, що призводять до генерування антитіл. Встановлено, що хвороба частіше носить сімейний характер, передається у спадок, фіксується у близьких родичів.
Причини і наслідки
У ряді випадків при бронзовій хворобі гормони не виробляються в нормальному режимі через ураження тканин органу збудником туберкульозу. На практиці подібні випадки діагностуються з зникаюче малою частотою, тим не менш не приділяти їм увагу не можна. Як правило, збудник одночасно виявляється у кількох органах, тому захворювання Аддісона супроводжують інші порушення.
У ряді випадків бронзова хвороба виявляється як ускладнення після перенесення операції вилучення надниркових залоз. Стати причиною патології може медикаментозний курс, тривале вживання препаратів, що пригнічують активність кори надниркових залоз. Захворювання може проявитися як симптом ракового процесу в органі або вказівка на метастазування.
Нюанси прояви
Формуються в корі надниркових залоз біологічно активні сполуки регулюють значний відсоток всіх процесів метаболізму в людському організмі. Це є причиною виняткового різноманіття симптомів бронзової хвороби. Найбільш виражені прояви, пов’язані з недостатністю глюкокортикоїдів. Сила проявів визначається рівнем нестачі речовин.
Найбільш характерно хворим зміна шкірних покривів. Вони набувають хворобливий, блідий відтінок, стають тонше, пропадає еластичність. Один з типових симптомів, що став причиною появи найменування «бронзова хвороба» – формування пігментованих ділянок.
Прояви та їх особливості
Найбільш виражена пігментація в складчастих областях тіла і на відкритих ділянках. Якщо окремі елементи тіла від природи більш пігментовані, ніж інші частини організму, забарвлення стає істотно більш насиченим. Це характерно пахової області або оточуючим соски ареалам. Нерідко у хворих формуються коричневі плями на слизових порожнини рота. Пояснюється цей симптом бронзової хвороби активним генеруванням АКТГ. Це з’єднання за хімічною структурою досить близько до речовини, стимулюючої виробництво меланіну.
Ще один прояв патології – корекція серцевої функціональності і стану судин. Зменшується частота скорочень серцевого м’яза, самі руху слабшають, збивається ритмічність актів. Симптоматика пояснюється дисбалансом калію, натрію в кровоносній системі. Одночасно стабільно знижується тиск в артеріях. Це пов’язано з втратою організмом води через брак натрієвих сполук.
Гормональний фон: важливий всьому тілу
Симптоми бронзовій хворобі можна бачити в збоях роботи статевої системи. У жінок порушується періодичність місячних кровотеч, збивається цикл, на лобку погіршується оволосіння. Шкірні покриви стають менш еластичними. У сильної статі порушення проявляється слабшанням лібідо і імпотенцією. Стан поступово прогресує.
Нестача гормонів впливає на роботу ШЛУНКОВО-кишкового тракту. В органах слабшає генерування хімічно активних сполук шлункові, кишкові залозами. Як наслідок, людина страждає від порушення стільця, нудоти. З високим ступенем вірогідності можуть розвинутися гастрит, виразкова захворювання.
Прояви і проблеми: коли йти до лікаря?
Запідозрити бронзову хвороба можливо за зневоднення організму. Це явище пов’язане з порушенням балансу рідини і солі в тканинах; наслідок – активна втрата вологи. Нестача води позначається на роботі нервової системи, погіршується стан мозку. Можливі неврологічні порушення, збої рефлексів.
На тлі зневоднення кров стає густішою, погіршується кровообіг, підвищується ймовірність формування тромбів. Периферичні органи не отримують з кров’ю необхідної кількості кисню і поживних компонентів.
Хвороба Аддісона негативно позначається на імунітеті. На тлі хронічної патології збільшується частота інфекційних уражень.
Наслідки і ускладнення
Найбільш важкий наслідок даного патологічного стану – криз надниркових залоз. Запідозрити його можна за астенії, болі в області попереку, нижніх кінцівках, животі. Аналізи показують недостатність роботи нирок у гострій формі. Можливо зниження температури тіла нижче норми, рідше – гарячковий стан, переноситься вкрай важко.
Як уточнити?
При підозрі на хворобу Аддісона пацієнта направляють на аналізи крові. Можливе проведення інструментальних досліджень для визначення рівня ураження кори надниркових залоз. Припускаючи бронзову хвороба, в першу чергу потрібно перевірити кров на біохімію і зробити загальне дослідження. При захворюванні змінюється співвідношення лейкоцитів і еритроцитів, знижується вміст певних гормональних сполук, зростає кількість АКТГ щодо норми. Знижується концентрація натрію, а калій в кровоносній системі виявляється в надмірному обсязі.
Для уточнення стану потрібен аналіз урини. Оцінюють вміст продуктів метаболізму і їх співвідношення між собою, особливу увагу приділяють тестостерону і речовин, що утворюється при його розпаді.
Перевірити всі!
Припускаючи бронзову хвороба, слід направити пацієнта на аналіз «синактеном-депо». В організм вводять синтетичне з’єднання, схоже з АКТГ. У здорової людини після ін’єкції активізується виробництво кортизолу в організмі. При бронзовій хворобі такої відповіді не фіксується.
Серед інструментальних методик найбільш популярні та корисні варіанти дослідження – електрокардіограма, КТ, МРТ, рентгенівський знімок.
Як боротися?
Терапевтичний курс спрямований на відновлення гормонального балансу в організмі. У ряді випадків показана замісна терапія. Хворому прописують синтетичні речовини, аналогічні за своєю структурою гормонів, утворюваним корою надниркових залоз. При кризі органу потрібна термінова кваліфікована допомога. У вену вводять гідрокортизон, ставлять крапельниці з сольовими декстрозными розчинами.
Чи можна допомогти собі вдома?
Народна терапія при бронзовій хворобі допускається виключно в якості підтримуючої допоміжної заходи. Замінити такими рецептами гормональні препарати не представляється можливим. Народна мудрість при захворюванні Аддісона рекомендує застосовувати настій герані. На чотири свіжих листків необхідно закип’ятити склянку води. Зелень можна замінити чайною ложкою попередньо подрібненого висушеного рослини. Траву наполягають в окропі 10 хвилин, потім використовують у їжу замість чаю. Настій герані можна приймати в добу кілька разів.
Аналогічним чином для домашнього лікування використовують польовий хвощ. Настій готують таким же чином, як і герань, в їжу використовують не частіше чотирьох разів за 24 години. Разова доза – половинка склянки.
Вважається, що на користь можуть піти проліски. На 40 суцвіть беруть чверть літра горілки і 40 днів наполягають у світлому приміщенні. Готовий препарат використовують в їжу тричі на день по 20 крапель.
Сьогодення та майбутнє
В даний час лікарі не мають даних про можливі заходи попередження розвитку бронзової хвороби. Якщо патологічний стан з’явилося, прогноз багато в чому визначається від рівня порушень і стадії, на якій вдалося його помітити. Найкращі перспективи, безумовно, у осіб, які вчасно звернулися за кваліфікованою допомогою. Якщо поставити діагноз на ранній стадії, підібрати відповідне лікування і чітко дотримуватися рекомендацій лікаря, можна розраховувати на сприятливий майбутнє. Якщо не практикувати замісну терапію, стан неухильно погіршуватися, що рано чи пізно може стати причиною летального результату.
