Ацидоз – це зміщення … Види, причини, симптоми, діагностика, лікування та профілактика ацидозу

Одним з найбільш істотних показників здоров’я людини можна вважати кислотно-лужний баланс. Цілком нормально, що при функціонуванні в організмі утворюється багато кислот, які в подальшому практично відразу виводяться з потом, сечею або через легені. Якщо цей баланс порушується, може виникнути ацидоз – це явище, яке характеризується накопиченням кислот у тканинах органів, які за цього руйнуються. У багатьох випадках цей стан виникає через нестачу мінералів. Ацидоз – це зсув кислотно-лужного балансу в бік зменшення показника водню pH і збільшення кислотності середовища.

Ацидоз і алкалоз

Більша частина всіх захворювань, які розвиваються в людському організмі, можуть дуже сильно впливати на рівновагу кислот і внутрішнє середовище. Через це може спостерігатися такий стан, як ацидоз – закислення або алкалоз – залуження. При наявності компенсованої форми ацидозу та алкалозу змінюється абсолютна кількість вугільної кислоти, але при цьому їх кількісне співвідношення знаходиться в нормі. Проблеми декомпенсованого виду стають причиною того, що зміни зсуваються в бік кислот або в бік підстав.

Причини виникнення ацидозу

Важливо розуміти, що ацидоз – це не захворювання, а тільки стан організму, яке є наслідком порушеного кислотно-лужного балансу. Відбувається це із-за неповного виведення і окислення органічних кислот. Зазвичай при нормальному функціонуванні організму ці речовини виводяться в короткі терміни. Тільки при деяких захворюваннях і станах організму це відбувається повільно. Основні стани, в яких може розвиватися ацидоз – це:

  • дихальна недостатність при пневмонії, патології розширених повітряних просторів дистальних бронхіол (емфізема легень), рідкісному поверхневому диханні (гіповентиляції);
  • при злоякісних пухлинах;
  • при дієтах і зайвих голодування;
  • при регулярному вживанні алкоголю;
  • при зниженому рівні глюкози в крові (гіпоглікемія);
  • при нирковій недостатності;
  • у курців зі стажем;
  • при отруєннях, відсутності апетиту, при проблемах з шлунково-кишковим трактом;
  • під час вагітності;
  • при нестачі рідини в організмі (зневоднення);
  • отруєння шкідливими хімічними речовинами може стати причиною ацидозу;
  • при серцевій недостатності, інфаркті, анемії, шоковому стані (тобто під час кисневого голодування);
  • втрата нирками кислих солей вугільної кислоти;
  • вживання особливих медикаментів (саліцилатів, кальцію хлориду тощо) може бути причиною ацидозу;
  • стану організму, які стають причиною порушеного метаболізму: цукровий діабет, недостатність кровообігу, пропасниця.

Різновиди

На сьогоднішній день відомі такі види ацидозу:

  • нереспираторный, який характеризується надмірною кількістю нелетких кислот;
  • респіраторний або газовий, який виникає внаслідок потрапляння в організм повітря під час вдиху з великою концентрацією вуглекислого газу;
  • змішаний, який виникає в наслідок кількох причин.

Підвиди нереспираторного або негазового виду

  • Екзогенний – кислотний баланс збільшується із-за попадання в організм великої кількості речовин, які при метаболізмі перетворюються в кислоти.
  • Видільної – виникає внаслідок порушеного виведення з організму нелетких кислот (характерний для людей з нирковою недостатністю).
  • Гострий метаболічний ацидоз – найбільш важкий вид патології, для якого характерно скупчення ендогенних кислот внаслідок поганого їх руйнування або зв’язування. Він також може класифікуватись на:
    • Молочнокислий ацидоз – виникає із-за надлишку в організмі молочної кислоти.
    • Гіперхлоремічний – розвивається внаслідок підвищеної кількості хлору в плазмі крові.
    • Діабетичний – ацидоз при цукровому діабеті, як ускладнення цього захворювання, є ознакою змісту великої кількості ацетонових тіл в крові, а також надлишку глюкози в сироватці крові.

    Класифікація по водневого показника

    Водневий показник відіграє велику роль в організмі. Його норма коливається у межах від 7,25 до 7,44. Якщо цей показник перевищує або навпаки падає, то білок втрачає свої натуральні властивості, ферменти починають гірше функціонувати і відбувається руйнація клітин. Ці процеси можуть стати причиною руйнування організму. За рівнем водневого показника pH описуване стан підрозділяється на:

    • компенсований – водневий показник крові зміщується в бік нижньої норми – 7,35 (в більшості випадків не супроводжується особливими симптомами);
    • субкомпенсований – кислотний показник збільшується, pH досягає позначки 7,29-7,35 (із симптомів можуть виникнути задишка, діарея, аритмія, блювання);
    • декомпенсований – рівень рн падає нижче позначки в 7,29, при цьому виникають проблеми з органами травної системи, серцем і головним мозком.

    Клінічна картина

    На сьогоднішній день не відомі явні ознаки ацидозу у людини, які б відрізняли його від інших захворювань. Зазвичай при цьому порушення в легкій формі складно відразу зрозуміти, що організм має проблеми зі зміщенням балансу. Так що виявити точний діагноз може тільки професійний лікар. Основні симптоми ацидозу – це:

    • нудота і нетривала, короткочасна блювання;
    • непритомність, втрата свідомості;
    • загальна слабкість, млявість, втома;
    • запаморочення;
    • порушене серцебиття, частота скорочень серця, пульс порушений;
    • підвищений артеріальний тиск;
    • задишка;
    • почуття оглушення, закладеності у вухах;
    • сонливість;
    • загальмована реакція, ступор;
    • шок, безпричинна тривожність;
    • збільшення глибини і частоти дихання.

    Захворювання у дітей

    В основному хвороба ацидоз у дітей виникає із-за посиленого згоряння жирів з причини нестачі вуглеводів. Причиною може стати наявність цукрового діабету або неправильне, незбалансоване харчування. Також ацидоз у дітей може стати наслідком ниркової недостатності, проносу, порушеної функції всмоктування в кишечнику, при захворюванні Аддісона. Клінічна картина при дитячому ацидозі наступна:

    • відсутність апетиту;
    • загальне нездужання, млявість, втома, примхливість;
    • пригнічений стан центральної нервової системи;
    • загальмованість реакцій, ступор;
    • почастішання дихання;
    • порушення роботи шлунка;
    • мармуровість шкіри, блідість;
    • зневоднення організму за проносу і блювоти;
    • підвищення температури тіла;
    • при діабеті виникає характерний запах гнилі з рота;
    • головні болі.

    При перших підозрах необхідно провести діагностику ацидозу в клінічних умовах.

    Діагностичні заходи

    Якщо ви помітили будь-якої з вищеописаних симптомів, який може свідчити про порушеному кислотно-лужному балансі, негайно відвідайте лікаря. Тільки він може діагностувати захворювання або патологію і виписати грамотне лікування. Для постановки діагнозу можуть бути призначені такі аналізи на ацидоз:

    • аналіз крові з артерії на електроліти сироватки;
    • аналіз сечі на рівень pH;
    • аналіз артеріальної крові, яку набирають з променевої артерії на зап’ясті, на газовий склад.

    В основному всі аналізи крові фіксують не тільки сам факт наявності в організмі ацидозу, але і його різновид: респіраторний, метаболічний і т. д. В більшості випадків для визначення причини виникнення патології лікар може призначити додаткову діагностику. Наприклад, дослідження ультразвуком та аналіз сечі.

    Терапія

    Оскільки ацидоз виникає із-за порушеного функціонування систем та органів організму, курс лікування ґрунтується на того терапії захворювання або порушення роботи, яке призвело до зміщення кислотно-лужного балансу. Будь-який різновид ацидозу може значно послабити організм, так що при перших же підозрах на цю патологію поспішайте відвідати фахівця. Зазвичай лікування складних форм ацидозу включає в себе такі пункти:

    • поліпшення вентиляції легень;
    • зменшення кількості білка в плазмі крові;
    • посилення гідрокарбонатної буферної системи;
    • відновлення мікроциркуляції крові, зменшення її обсягу;
    • нормалізація процесів окислення за допомогою введення глюкози, аскорбінової кислоти, «Рибоксину», «Піридоксину», «Тіаміну», «Інсуліну»;
    • ліквідація причини виникнення патології;
    • нормалізація електролітного обміну;
    • поліпшення кровотоку в нирках.

    Щоб усунути симптоми, лікування ацидозу передбачає наступні дії: прийом всередину певної кількості соди (гідрокарбонат натрію); посилене пиття; усунення додаткових симптомів, таких як аритмія, нудота, млявість. Якщо виявлено отруєння, виписуються препарати для виведення токсичних речовин з організму, в особливо важких ситуаціях необхідно провести очищення організму. Якщо ацидоз не перейшов у гостру форму, варто знизити споживання продуктів білкової природи. З медикаментів відмінним засобом є карбонат кальцію.

    Щоб позбутися від метаболічного ацидозу, виписують глутамінової та нікотинову кислоти, а також кокарбоксилазу. Гострі форми ацидозу необхідно лікувати регідратаційної сіллю. Ще при порушеному кислотно-лужному балансі приймають «Дихлорацетат», який активує ферменти. Крім медикаментів, пацієнт повинен збалансовано харчуватися і викреслити з раціону спиртні напої та каву.

    На замітку! Під час лікування симптомів ацидозу обов’язково повинно контролюватися співвідношення кислот і лугів. Для цього постійно під час терапії робиться ионограмма.

    Коректне харчування

    Щоб уникнути виникнення ацидозу, варто задуматися про правильне харчування. Причиною порушеного кислотно-лужного балансу найчастіше є так зване одностороннє харчування, при якому в раціоні переважає якийсь один вид продуктів: м’ясо, вироби з тіста, кондитерські вироби. Однак одна лише дієта при ацидозі – недостатнє рішення. Лікарі також рекомендують займатися спортом, вести активний спосіб життя. Справа в тому, що помірна фізична активність сприяє відмінній вентиляції легень, з-за чого організм забезпечується великим об’ємом кисню. Все це сприяє метаболізму кислот.

    Щоб позбутися ацидозу і відновити кислотно-лужний баланс, рекомендується регулярно вживати багато рідини, мінеральної води без газу і додати в своє меню такі продукти;

    • не надто жирне м’ясо;
    • каші, зокрема вівсяну і гречану;
    • зелений чай, трав’яні відвари і настої;
    • свіжі овочі, фрукти і ягоди;
    • цільнозернові продукти і цільні злаки;
    • відвар з рису.

    Під час періоду лікування цього порушення не варто «балуватися» наваристими бульйонами, борщами з кислою капустою і щавлем, гострими соусами, маринадами і закусками. Зменшіть кількість швидких вуглеводів у своєму раціоні, оскільки під час їх засвоєння утворюється велика кількість кислот. У число продуктів, про яких варто на якийсь час забути, входять:

    • картопля;
    • кондитерські і хлібобулочні вироби;
    • макаронні вироби;
    • жири тваринного походження;
    • напої з газом;
    • ковбасні продукти, сосиски і сардельки;
    • алкогольні і спиртні напої;
    • кава і чорний чай;
    • сухарики і чіпси.

    Профілактичні заходи

    Щоб не зіткнутися з проблемою порушеного кислотно-лужного балансу, а отже, уникнути наслідків і симптомів ацидозу, необхідно дотримуватися ряду правил. В першу чергу рекомендується правильно і збалансовано харчуватися, дбати про якість споживаних продуктів, більше перебувати на свіжому повітрі, займатися активними видами спорту, а також варто відмовитися від згубних звичок, зокрема, від зловживання спиртними напоями та цигарками. Також в якості профілактики ацидозу лікарі дають такі рекомендації:

    • вчасно звертайте уваги на будь-які порушення метаболізму, щоб прийняти лікувальні заходи для запобігання подальших наслідків;
    • харчування повинно складатися переважно з сирих продуктів рослинного походження;
    • більше займайтеся спортом, активно рухайтеся, адже це сприяє поліпшенню кровопостачання всіх органів і нормалізує роботу дихальної системи;
    • пийте більше рідини, але не забувайте і про чистій воді, кількість її повинна складати приблизно 2 літри;
    • щоб у короткі строки зняти неприємну симптоматику отруєння, можна випити содовий розчин;
    • стежте за якістю питної води і за ступенем насиченості її мінералами і корисними речовинами.

    Як з’ясувалося, ацидоз – це не серйозне захворювання або небезпечна патологія, це всього лише тимчасовий стан організму, тому не варто панікувати. Але клінічна картина порушеного кислотно-лужного балансу буває вкрай неприємною, так що при дискомфорті не варто пускати все на самоплив. Не займайтеся самолікуванням, відразу ж звертайтеся до лікаря. Тільки фахівець може поставити правильний діагноз, виявити вид ацидозу і призначити у відповідності з цим грамотне і ефективне лікування.

    Ускладнення і прогноз

    Ацидоз – це явний симптом того, що в людському організмі відбувається порушення обміну речовин. Основною причиною можуть стати дуже серйозні захворювання.

    Тому якщо не усунути основну причину появи ацидозу, то існує ризик того, що кількість кислот органічного походження в крові буде постійно збільшуватися. Це приведе до швидкого виснаження компенсаторних механізмів. В особливо важких випадках подібне явище може закінчитися для людини тривалої комою.

    Якщо ви зіткнулися з такою проблемою, як ацидоз, то не варто панікувати. Важливо вчасно пройти обстеження у фахівців і встановити справжню причину розвитку подібного стану організму. Вже після цього можна буде приступати до лікування. Якщо правильно підібрати терапію, то ацидоз усувається досить швидко без яких-небудь небезпечних наслідків для людського організму.

    Піклуйтеся про своє харчування, ведіть здоровий і активний спосіб життя. У такому разі ймовірність зіткнутися з проблемою ацидозу та порушення кислотно-лужного балансу неймовірно мала. Крім того, обмін речовин завжди буде в нормі, що вкрай позитивно позначиться на стані людини і його здоров’я. Незважаючи на те, що це не зовсім серйозне порушення в роботі організму, не варто ставитися до нього легковажно. В деяких випадках наслідки ацидозу можуть бути цілком серйозними, якщо ця патологія розвивається разом з іншими захворюваннями. Не допускайте порушень в обміні речовин, однак, якщо це трапилося, необхідно якомога швидше звернутися за допомогою до лікаря для проходження клінічного обстеження з метою точної і правильної постановки діагнозу.