Місцева анестезія (місцевий наркоз): види, препарати, протипоказання та ускладнення.

Місцевий наркоз (анестезія) застосовується, як правило, при легкому оперативному втручанні — в стоматології, при видалення гланд, при ендоскопії. Знеболюючим засобом обробляється тільки область, безпосередньо підготовлена до операції — пацієнт при цьому залишається у свідомості.

Місцеве знеболювання використовується також у випадках, коли загальний наркоз протипоказаний, або коли кваліфікованого лікаря-анестезиста немає, а проводити операцію потрібно терміново.

Також місцевий наркоз активно застосовується у військових умовах, коли для повноцінного загального наркозу просто немає можливостей.

Види місцевої анестезії.

Місцева анестезія ділиться на три види:

  • поверхнева (ділянка тіла протирається знеболюючим розчином або обробляється спреєм)
  • інфільтраційна (за допомогою уколу блокуються не лише нервові рецептори, але і дрібні нерви)
  • регіонарна (укол впливає на нервові стовбури і сплетення).

Препарати для місцевої анестезії.

Найпоширеніші знеболюючі засоби при місцевому наркозі — це ефірні та амідні речовини. З перших широко застосовуються новокаїн і анестезин, друге — ультракаїн, лідокаїн, наропин.

Протипоказання для місцевої анестезії.

Незважаючи на гадану необразливість місцевого наркозу порівняно із загальним, в деяких випадках він може бути строго протипоказаний.

Протипоказаннями можуть служити:

  • алергія на місцеві анестезуючі засоби
  • проблеми з дихальними функціями
  • психічні захворювання
  • сильне психічне збудження пацієнта

Місцевий наркоз також протипоказаний маленьким дітям.

Ускладнення після місцевої анестезії.

Якщо лікар уважно вивчив стан пацієнта і переконався, що той не страждає від алергії на місцеві анестетики, ускладнення малоймовірні. Але іноді вони трапляються. Наслідки місцевого наркозу можуть виражатися у формі сонливості, запаморочення та дзвону у вухах, алергічним висипом на тілі.

У важких випадках раптово обнаружившаяся алергія може призвести до анафілактичного шоку, а неправильне дозування — до різкого підвищення артеріального тиску або порушення серцевого ритму.