Хвороба Осгуда-Шляттера передбачає порушення кровообігу в області коліна, що призводить до поступового руйнування ядра колінної кістки. З-за того, що кров погано надходить в коліно, через деякий час починає розвиватися запальний процес в хрящі і великогомілкової кістки. У більшості випадків патологія вражає занадто активних підлітків або людей, які на професійному рівні займаються спортом. Рідше виникає як ускладнення після отриманої травми або через сильну навантаження на колінний суглоб. Першими ознаками розвитку запального процесу в хрящі колінного суглоба прийнято вважати набряклість, сильну припухлість, біль під час руху коліном. Вилікувати патологію цілком реально, якщо дотримуватися всіх порад фахівця.
Чому з’являється захворювання?
Найбільш поширеною причиною появи хвороби Осгуда-Шляттера вважається травма коліна різного ступеня тяжкості. У дорослому віці патологія виникає у вигляді ускладнення після таких травм, як:
- переломи в області коліна;
- вивихи, різноманітні пошкодження колінного хряща.
Найчастіше дана патологія вражає підлітків, у яких організм розвивається вкрай нерівномірно, через що деякі органи можуть не встигати доростати до потрібного розміру. В той же час продовжує збільшуватися маса тіла, що стає причиною сильного навантаження на колінні суглоби і безпосередньо хрящі. Коли зв’язки дуже сильно перевантажені, може почати розвиватися хвороба Осгуда-Шляттера.
Більш складною ситуація стає в тому випадку, якщо підліток займається спортом. З-за цього починає розтягуватися сухожилля чотириголового м’яза. Колінний суглоб стає більш слабким, що може призвести до появи мікротравм. До таких травм можна віднести:
- розтягування, які стають причиною набряклості колінного суглоба і сильних болів;
- розрив сухожиль, які можуть спровокувати пухлини, набряки.
Щоб перекрити порожнечу, яка утворилася в коліні, організм починає заповнювати її невеликий шишкою з кісткової тканини.
Хто потрапляє в групу ризику?
Найбільшою групою ризику вважаються хлопчики віком 8-18 років, які займаються спортом. Приблизно 25 % дітей цього віку переносять захворювання Осгуда-Шляттера різного ступеня тяжкості. 5 % хворіють з-за отриманих травм або з-за того, що мали вроджений дефект хряща в колінному суглобі. Якщо говорити про дівчат, то в групу ризику входять ті, хто активно займається спортом у віці 12-18 років. Патологія зустрічається лише у 6 % дівчаток-підлітків. В МКХ-10 хвороба Осгуда-Шляттера має код М92.5.
До другої групи ризику відносять професійних спортсменів, у яких були травми коліна в більш молодому віці. У дорослому віці мікротравми, що провокують розвиток патології, зустрічаються досить рідко. Звичайно, це не означає, що варто припинити займатися спортом, але слід точно розраховувати допустиме навантаження.
Прояви хвороби
Першим симптомом стає біль в області колін, яка особливо сильно проявляється після фізичного навантаження. Якщо раніше мала місце травма, то це напевно не говорить про простому розтягу. Спочатку хворобливі відчуття можуть виникати час від часу, але невдовзі вони будуть посилюватися і турбувати постійно. Також виникають і деякі інші симптоми, а саме:
На початковому етапі розвитку патології на такі симптоми мало хто звертає увагу. Симптоми можуть розвиватися і зростати протягом кількох тижнів або навіть місяців. Інших проявів може і не з’явитися, а дискомфорт часто списується на травми колінного суглоба. До лікаря, як правило, звертаються тільки після того, як біль стане дуже сильною.
Діагностика захворювання
Для того щоб можна було поставити правильний діагноз, необхідно зробити рентгенівський знімок тієї ділянки колінного суглоба, в якому виникають болі. Таким чином можна виключити наявність доброякісних і злоякісних пухлин, розтягувань, ударів чи інших проблем, які можуть розвиватися в колінному суглобі.
Також для діагностики можуть використовувати пальпацію утворилася пухлини, звертають увагу на скарги пацієнта на присутність сильних болючих відчуттів під час навантаження на колінний суглоб. Раніше вважалося, що у дітей це захворювання проходить сама собою і не варто замислюватися про те, як лікувати хвороба Осгуда-Шляттера. Насправді така думка не зовсім правильне. Ігнорування симптомів цього захворювання може спровокувати серйозні ускладнення. Наприклад, нарости в області колінного суглоба або ж поява кістяних шишок. У МКБ код хвороби Осгуда-Шляттера – М92.5.
Лікування патології
Щоб не виникло ніяких ускладнень, необхідно вчасно починати лікування. Якщо симптоми чітко виражені, то для лікування використовується декілька різних варіантів терапії. Фахівці можуть використовувати один метод або ж комбінувати кілька різних. Методи лікування будуть залежати від ступеня тяжкості захворювання.
ЛФК
Даний варіант терапії призначається практично в усіх випадках. Лікувальна фізкультура включає в себе спеціальні вправи, які дозволяють зміцнити колінний суглоб. Також ці вправи значно зміцнюють м’язи стегна. Цикл вправ для розтягування чотириголового м’язи і сухожилля повинен бути збалансованим, щоб можна було значно знизити навантаження на уражену ділянку колінного суглоба, а також поліпшити його стан.
Масаж
Масаж призначається для усунення запального процесу в ураженій ділянці. Для нього в якості доповнення використовують спеціальні зігріваючі та протизапальні мазі. Дуже часто фахівці призначають троксевазиновую мазь.
Фізіотерапія
Якщо у пацієнта спостерігається остання стадія розвитку патології Осгуда-Шляттера, то потрібно вдатися до фізіотерапії. Використовується при цьому тубусное ультрафіолетове опромінення. У тому випадку, якщо зміни не дуже глибокі, то лікар може призначити електрофорез з новокаїном, кальцієм. Також можуть бути призначені прогрівання.
Прогрівальні компреси і медикаменти
Обов’язковою умовою лікування є використання зігріваючих компресів. Також призначаються ліки для усунення запального процесу та різноманітні знеболюючі препарати. Найчастіше можуть призначати «Ібупрофен» або «Ацетамінофен». Якщо вчасно виявити захворювання і почати його лікування, то позбутися від патології вдасться за пару місяців. Через рік пацієнт може почати вести звичний спосіб життя.
Хірургічне втручання
Якщо патологія продовжує прогресувати, а консервативне лікування не приносить ніякого результату, то не можна обійтися без хірургічного втручання. Лікарі проводять операцію по механічному вилученню утворилася пухлини. Якщо є необхідність, то можуть вилучити навіть весь той ділянку, який був вражений дистрофічним процесом. Хворий суглоб при цьому замінюють на пластиковий імплантат. Цей метод можна назвати радикальним, тому його використовують тільки після того, як вдадуться до нехірургічних методів терапії.
Можливі ускладнення захворювання
Якщо хвороба Осгуда-Шляттера протікала дуже важко, то в якості ускладнень після проходження лікування можуть бути кісткові нарости в області ураженого колінного суглоба. Вони мають вигляд шишки невеликого розміру і розташовуються безпосередньо під колінної чашечкою. Якщо лікування було незакінченим, то можуть час від часу виникати болючі відчуття. Також хворого турбує біль ниючого характеру, яка найчастіше буде проявлятися безпосередньо після фізичного навантаження. Наявність цієї хвороби передбачає не тільки своєчасне лікування, але і необхідність зміни способу життя хворого людини. Під час терапії і реабілітації не можна займатися спортом, варто дотримуватися спеціальної дієти, при цьому виконати вправи і стежити за тим, щоб колінний суглоб не перевантажувався. Код хвороби Осгуда-Шляттера в МКБ – М92.5, як вже згадувалося вище.
Якщо почати лікування вчасно, то це захворювання цілком реально вилікувати без яких-небудь наслідків. Важливо строго дотримуватися всі призначення і рекомендації лікаря. Крім того, важливо уважно стежити за відчуттями під час занять спортом і звертати увагу на дискомфорт в колінних суглобах після фізичного навантаження. Адже патологію легше попередити, ніж надалі витратити більше року на її лікування та реабілітацію. Якщо ви помітили хоча б найменший дискомфорт у колінному суглобі, який не проходить більше двох тижнів, то краще проконсультуватися у фахівця. Також незайвим буде знати код хвороби Осгуда-Шляттера за МКХ-10 – М92.5.
