Дизурія – це порушення сечовипускання, що включає в себе багато видів. Відсутність сечовипускання більш ніж на добу або дуже мала кількість виділюваної сечі (ішурія) – самий небезпечний симптом, який може бути ознакою злоякісного утворення простати і вимагати негайної госпіталізації хворого.
Причини
Згідно думку дослідників, причинами дизурії є:
- сильне емоційне напруження;
- стрес;
- вагітність;
- вплив алкоголю;
- переохолодження;
- клімакс.
Всі перераховані причини є тимчасовими.
Інші чинники
Інші причини дизурії (це порушення сечовипускання):
- Вживання медикаментів, що впливають на сечовивідну систему (сечогінні препарати).
- Хвороби сечовидільної і репродуктивної систем, причинами яких є різного роду інфекції (наприклад, цистит).
- Різні види пухлин репродуктивної та сечовидільної систем, а також органів, розташованих близько до них.
- Клімактеричний синдром, тобто прояв патологій, що спостерігаються у жінок в період згасання здатності до розмноження.
- Пролапс геніталій як наслідок слабкості м’язів промежини.
- Сечокам’яна хвороба (утворення каменів в органах сечовидільної системи).
- Ендометріоз – надмірне розростання слизової тканини матки, що призводить до так званих «осередків» – порожнистим просторів в геніталіях.
- Різні вроджені і набуті вади і дефекти системи сечовипускання.
- Хвороби нервової системи, які проявляються в порушення процесу сечовипускання.
Симптоми
Варто зауважити, що сама дизурія може бути ознакою більш серйозного захворювання. Найчастіше це аденома простати, але можливий і рак простати, стеноз уретри і деякі інші захворювання. Тому у разі виявлення будь-якого із зазначених нижче ознак слід звернутися до лікаря.
Найчастіше різні види характеризуються такими симптомами дизурії:
- Порівняно часті позиви до сечовипускання при зменшенні об’єму виділеної сечі (полакіурія).
- В деяких випадках можливо мимовільне сечовипускання без позивів або після першого ж позиву (енурез).
- Больові відчуття в процесі виділення сечі (странгурия).
Ускладнення
Крім того, дизурія (це порушення сечовипускання) у деяких випадках викликає такі ускладнення:
- неприємні відчуття в області тазового дна;
- больові відчуття внизу живота;
- підвищення температури тіла;
- ненормальні виділення з геніталій;
- додавання крові в сечу, з-за чого вона стає мутною;
- відсутність сечовипускання більш ніж на добу або дуже мала кількість виділюваної сечі.
Що таке дизурія у жінок? Це ушкодження покривних тканин області тазового дна (промежини).
Діагностика
Часто постає питання: “Що за хвороба – дизурія?” Сама по собі вона часто є симптомом іншого захворювання. Для кращого результату діагностики хворий повинен пройти комплексне обстеження, що складається з:
- Аналізу відомостей про хвороби від самого хворого (тобто скарг).
- Загального огляду організму для виявлення можливих причин захворювання: вимірювання параметрів тіла, частоти серцебиття, тиску, частоти дихання, дослідження лімфатичних вузлів і т. д.
- Огляду гінеколога з використанням дворучного піхвового дослідження, під час якого лікар пальпаторно досліджує правильність розвитку геніталій, їх розміри і стан, у тому числі рухливість і болючість.
- Дослідження перенесених раніше захворювань, операцій, травм і інфекцій.
- Загального аналізу сечі, за допомогою якого можна виявити ознаки захворювання.
- Посіву сечі на флору — лабораторний аналіз сечі на предмет швидкості розвитку мікроорганізмів, які є потенційними причинами хвороб, пов’язаних з сечовипусканням.
- Дослідження органів сечовидільної та статевої системи за допомогою ультразвуку.
- Цистоскопії.
- Дослідження роботи органів системи сечовипускання за допомогою спеціальних приладів, закріплених на шкірі промежини.
Види
Основні види дизурії:
- Полакіурія. Цей вид дизурії (порушення сечовипускання) найчастіше пов’язаний з циститом. При цьому у пацієнта часто виникають позиви до сечовипускання, проте сам процес досить болючий, а порції сечі мінімальні. Крім циститу, ще ряд хвороб може бути пов’язаний з поллакиурией. Частота сечовипускань зазвичай становить 6-8 разів протягом дня і 1-2 рази вночі.
- Странгурия. Це відхилення виникає у разі наявності бар’єру для надходження сечі. Це може бути пухлина або звуження уретри, а також порушення роботи нервової системи. Хворому цим видом дизурії доводиться докладати зусилля для того, щоб почати сечовипускання, сама струмінь тонше норми. На перших етапах хворий самостійно здатний справлятися з цією недугою, але з часом становище погіршується, а в сечовому міхурі збільшується обсяг залишкової сечі. Це призводить до хронічної затримки сечовипускання.
- Ішурія. Хронічна затримка сечовипускання – це, як і випливає з назви, відсутність виділення сечі при повному сечовому міхурі. Може розвиватися як поступово, так і раптово.
- Анурія. За відчуттями вона схожа на ишурию, але причиною є повна відсутність сечі в сечовому міхурі.
- Енурез Частіше всього нетримання сечі, властиво дітям. Якщо він є у дорослої людини, то хворому слід звернути увагу на стан своїх нервів. Якщо з цим все в порядку, то висока ймовірність наявності пороку сечового міхура або раніше перенесених травм. Частковий енурез може виникати в періоди емоційного навантаження або важкої фізичної роботи, внаслідок перенапруги.
- Сечовипускання в нічний час. Для більшості людей основна частина об’єму сечі, що виділяється в світлий час доби. Якщо хворий частіше відвідує туалет вночі, то це є проявом такого захворювання, як ніктурія.
Лікування
Як і в лікуванні будь-якого іншого порушення роботи організму, основною метою лікування дизурії є виявлення і усунення причини, тобто інфекції або інших чинників, які перешкоджають нормальній роботі сечовидільної системи.
У разі якщо причиною дизурії є запальний процес або інфекція, то оптимальним рішенням стане спеціальна дієта, а також різні методи відновлення водного балансу. В разі необхідності призначається терапія із застосуванням різного роду медикаментів.
Якщо причиною є порушення структури органів – пухлини, вади або видозміни у даному випадку доцільно хірургічне втручання:
- операції з усунення пухлини;
- внутрішньотканинний ін’єкції;
- операції, пов’язані з розташуванням і закріпленням сечового міхура;
- створення штучного сфінктера;
- операції по корекції або виправлення дефектів розвитку сечостатевої системи.
Медикаментозне лікування
Якщо хірургічного втручання не потрібне, то може бути призначено наступне лікування:
- Зміцнення фізичного стану м’язів, що беруть участь у сечовиділенні. Це досягається за допомогою спеціальних вправ або за допомогою електростимуляції.
- Повне виключення з раціону продуктів, шкідливих для сечового міхура.
- Створення графіка сечовипускання і, як наслідок, зміцнення витривалості сечового міхура.
- Якщо причиною став стрес, то доцільно приймати препарати седативної дії.
- Різного роду препарати, які приводять в норму роботу органів сечовидільної та статевої систем.
- Рішенням при нетриманні сечі у жінок в період клімаксу є гормональна терапія.
- Прилади, які допомагають підтримувати й фіксувати органи статевої та сечовидільної системи.
Лікування дизурії народними засобами
В деяких випадках проблеми з сечовипусканням обумовлені наявністю в сечівнику фізичної перешкоди (каменю). У цьому випадку необхідно терміново звертатися до фахівця.
Однак набагато частіше причиною дизурії є тимчасовий спазм м’язів, який може бути усунута самостійно за допомогою народних засобів.
- Плоди ялівцю (можна застосовувати в необмеженій кількості).
- Водна або спиртова настоянка плодів чайної троянди. Дозування – 5-10 крапель 2 рази в день. Приготування: 50% води або розведеного спирту, 50% плодів. Настоювати в темному приміщенні до придбання жовтуватого кольору.
- Порошок шкаралупи волоського горіха. Дозування: 9 г на день, запивати водою. Порошок з однорідної суміші листя і кори волоського горіха. Дозування – 8 г 2-3 рази на день, запивати водою.
- Відвар з листя берези. Дозування: 1 склянку на день. Приготування: 30 г сухого листя на 1 л білого вина + 1,5 столових ложок меду. Кип’ятити 15 хвилин, після дати охолонути.
- Спиртова настоянка шипшини. Дозування: 5-10 крапель 2 рази в день перед їжею. Приготування: очищені плоди шипшини подрібнити і залити їх горілкою. Наполягати 7 днів в темному приміщенні. Не проціджувати.
- Цибулевий компрес на низ живота.
- Спиртовий настій зимолюбки. Дозування: 25-30 крапель три рази на день, запивати водою. Приготування: 50 г зимолюбки + 0,5 л горілки. Настоювати 15 днів, після процідити.
- Тепла ванна з ромашкою + сечогінні чаї. Застосування: 4 години теплої ванни з додаванням міцної лугу. Прагнути спорожнити сечовий міхур у ванну.
- Насіння дині. Настоянка кореня лопуха. Дозування: 25-30 г, 3 рази в день до їжі. Приготування: 200 г подрібненого кореня лопуха + 1 л червоного вина. Настоювати 2 тижні.
Також в деяких випадках простим виходом із ситуації може стати звук води, що ллється, стимулюючий сечовипускання.
Профілактика
Для того щоб запобігти дизурию (це порушення сечовипускання) потрібна регулярна профілактика, вона і сприяє загальному зміцненню організму. Для цього він повинен виконувати наступні дії:
- Вести здоровий спосіб життя. Особливо добре позначаються заняття велоспортом.
- Своєчасно лікувати захворювання репродуктивної системи.
- Своєчасно звертатися на огляд до уролога/гінеколога.
- Робити вправи Кегеля для тазових м’язів. Цей спосіб підійде дівчатам, адже що таке дизурія у жінок? Це хвороба сечостатевої системи.
- Регулярно проходити профілактичний огляд у гінеколога/уролога.
- Тренувати сечовий міхур, поступово збільшуючи інтервали сечовипускання.
Незалежно від причин захворювання величезну роль в постановці правильного діагнозу і лікуванні відіграє своєчасне звернення до лікаря.