Діагностика
Виявляється аспіраційна пневмонія не так легко, як інші різновиди цього захворювання, із-за специфічної клінічної картини. Пацієнта з підозрою на такий діагноз призначається аускультативне обстеження легенів для визначення свистячих хрипів в різних місцях і крепітації.
Припустити наявність в організмі патології можна з анамнезу з аспірацією. Підтверджується діагноз завдяки ендоскопічному, мікробіологічного, физикальному і рентгенологічного обстеження. Останній варіант дослідження дозволяє провести ретельний огляд грудної порожнини і визначити запальні процеси і ателектази в паренхімі.
Діагностика у немовлят
Особливо складно виявити аспіраційну пневмонію у дітей до двох років. У такій ситуації діагностика зводиться до постійного спостереження за малюком. Якщо клінічна картина розвивається, фахівці можуть вдатися до інших методик обстеження, серед яких біохімічний і лабораторний аналіз крові.
Лікування аспіраційної пневмонії
У разі проникнення сторонніх предметів в повітроносні шляхи і розвитку обтурації здійснюється їх ендоскопічне усунення і обов’язкова оксигенотерапія. У складних випадках може з’явитися необхідність інтубації трахеї і підключення пацієнта до системи штучної вентиляції легенів.
Лікування аспіраційної пневмонії неодмінно має включати антибіотики, обрані в залежності від чутливості до них патогенної мікрофлори. Краще всього використовувати одночасно кілька різних антибактеріальних медикаментів. Тривалість курсу лікування становить не менше двох тижнів.
У разі зародження абсцесу проводиться його дренування. Для прискорення виведення гнійної мокроти пацієнту кілька разів протягом дня роблять вібраційний або перкуторний масаж грудей. Крім того, здійснюється санаційна бронхоскопія для усунення гною, а також бронхоальвеолярная терапія.
Показання до оперативного втручання:
- виникнення бронхоплевральной фістули;
- абсцес легенів площею більше 8 см;
- кровотеча в дихальних органах.
Якщо у пацієнта з діагнозом “аспіраційна пневмонія” відбулося ускладнення у вигляді эмпиомы плеври, проводиться дренування плевральної порожнини, а також її санація. У разі необхідності в пошкоджену ділянку можуть надходити особливі фибринолитики і антибактеріальні засоби допомогою дренажу.
