Вірус простого герпесу – це інфекційне захворювання. Основним проявом хвороби є бульбашкові висипання, заповнені серозною рідиною. Періодично вони з’являються на поверхні шкіри і слизових оболонках інфікованої людини. Простий герпес не виліковується, поразка має довічний характер. Патологія класифікується за двома видами – ВПГ-1 і ВПГ-2.
Загальні відомості
За даними ВООЗ, 90 % населення Землі інфіковані герпесом. Перебіг захворювання у більшості випадків відбувається без будь-яких симптомів, що людина може не підозрювати, що є носієм і розповсюджувачем інфекції. Захворювання проявляється іноді несподівано. Багато виявляють неприємні, хворобливі висипання на губі в період ГРВІ, після переохолодження, сильних стресів, тобто після різкого ослаблення захисної системи організму.
Вірус простого герпесу частіше вражає жінок. Проявлятися може висипаннями не тільки на губах, але і на шкірі навколо очей, безпосередньо на слизових оболонках очей і ротової порожнини, в області геніталій чоловіків і жінок, також він вражає нервову систему. Рецидивуючий вірус наголошується на крилах носа, щоках, губах, вухах і на лобі.
Всього нараховується понад 80 видів неклассифированного герпесу у людини і тварин. Найпоширеніший з них – це вірус простого герпесу людини, що з ним стикається більшості людей.
Розрізняють два види патології:
- Лабільний герпес (ВПГ-1) проявляється висипаннями на очах (слизові оболонки), століттях, губах, шкірі, в ротовій порожнині.
- Генітальний (ВПГ-2) – область геніталій чоловіки і жінки.
Обидва види вірусу герпесу роднятся схожістю ДНК і розрізняються антигенними властивостями.
Причини патології
Вірус простого герпесу вражає будь-якої людини. Фактори, що провокують патологію, поширені і викликають реакцію у 90 % населення планети.
Вірус переходить в активну стадію при таких умовах:
- Нестача вітамінів.
- Незбалансоване харчування, жорстка дієта, виснаження організму.
- Переохолодження, перегрівання.
- Захворювання внутрішніх органів, в першу чергу хронічного перебігу.
- Зниження імунітету.
- Хвороби статевої системи, венеричні захворювання.
- Стрес, затяжні депресії, перевтома.
- Незахищені статеві контакти, часта зміна сексуальних партнерів.
- Вірусні, бактеріальні інфекції, травми.
- Прийом гормональних препаратів протягом тривалого періоду часу.
Оскільки прояви герпесной інфекції першого і другого типу схожі, то для з’ясування виду ураження потрібне проведення аналізу на антитіла, які виробляє імунна система.
Шляхи зараження
Незалежно від виду вірусу, він передається від інфікованої людини до здорової і тому є таким поширеним. Уникнути або захиститися від інфікування практично неможливо.
Основні шляхи поширення:
- Контактний – користування загальними гігієнічними приладдям (рушники, бритви, пінцети, зубні щітки тощо), предметами побуту, посудом і т. д.
- Повітряно-крапельний – в процесі розмови, при кашлі, чханні.
- Статевий – незахищений сексуальний контакт.
Будь-яка форма статевого контакту є прямою загрозою зараження вірусом першого і другого типу одночасно. При цьому носій вірусу може не знати, що інфікований. ВПГ-2 (генітальний герпес) протікає практично без симптомів, але людина активно заражає всіх, з ким контактує. Вірус проникає в нервову тканину, там осідає і залишається назавжди. Пацієнт періодично відчуває симптоми на фоні нервового стресу, виснаження нервової системи або переохолодження. Прояви помітні на протязі 10 днів, після чого згасають, але вірус нікуди не зникає.
Невелика кількість вірусу завжди присутній в слині хворої людини, і цього цілком достатньо, щоб заразити оточуючих. Для цього достатньо скористатися погано вимитої чашкою, з якої пив хворий. Вірусний герпес зберігає активність у зовнішньому середовищі протягом 24 годин. Також вірус передається через мікротріщини шкіри, у процесі родової діяльності, при трансплантації органів.
Вірус простого герпесу стійкий до перепадів температур і не втрачає життєздатності при -70 до +50 градусах за Цельсієм. Лікарі настійно радять при виявленні навіть невеликих бульбашкових висипань звернутися за діагностикою і подальшою консультацією. Такий завбачливий крок допоможе вберегтися від глобальних ускладнень.
Вчені Манчестерського університету після серії аналізів прийшли до висновку, що вірус простого герпесу може призвести до хвороби Альцгеймера. Провівши численні тести та дослідження, вони з’ясували, що 70 % пацієнтів з хворобою альцгеймера були інфіковані ВПГ-1 і ВПГ-2, у багатьох були присутні антитіла до двох видів вірусу.
Вірус простого герпесу 1 типу
Зараження відбувається переважно контактним шляхом (слина, поцілунки). Первинне зараження трапляється в дитячому віці (від півроку до 2 років). При стандартному перебігу хвороби вона не викликає симптомів або проявляється у вигляді стоматиту, висипань на губах, слизових оболонках ротової порожнини або очей.
Після спаду гострої фази вірус через нервові закінчення мігрує в нервові ганглії і обґрунтовується в них назавжди. У нервових клітинах для розмноження вірусу немає умов, але він періодично виділяється через слинні залози або висипання на шкірі, викликаючи сплеск захворювання.
Типовим проявом ураження є поява на шкірі групи локальних бульбашок розміром до 2 мм У місцях ураження шкіра набрякає, змінює колір (червоніє). Передвісниками майбутніх висипань є сильне печіння, свербіж – це реакція уражених герпесом нервових закінчень. Через невеликий відрізок часу бульбашки дозрівають і лопаються, на їх місці утворюються запалені ранки, які поступово гояться. Зазвичай періодичні загострення проявляються в одних і тих же місцях, найчастіше на губах. Сталість локалізації говорить про те, в якому нервовому сплетінні знаходиться «лігво» інфекції. Повний цикл загострення захворювання, від першого прояву до згасання симптомів, становить 10 або 14 днів.
Вірус простого герпесу 2 типу
ВПГ-2 називають генітальним герпесом, у зв’язку з тим, що його прояви найчастіше вражають геніталії людини. Передача інфекції відбувається при будь-якій формі статевого акту і звичайно не викликає ніяких симптомів, помітних проявів. Потрапивши в організм, вірус відразу переміщується у найближчий нервовий вузол, у конкретному випадку в крижову область.
Симптоми ураження зазнають близько 15 % хворих людей. Первинне інфікування вірусом простого герпесу 2-го типу виявляється на слизовій оболонці у чоловіків (статевий член) і жінок (вульва, шийка матки, піхва). При візуальному огляді спостерігаються характерні висипання – везикули, набряклість і почервоніння тканин. Загострення супроводжується сильним свербежем, печінням, болем у місцях утворення виразок. У деяких пацієнтів може підвищитися температура тіла, збільшаться лімфатичні вузли в паху.
Гостра фаза вірусного герпесу 2 типу триває близько 3 тижнів. Частота рецидивів може досягати до 20 випадків протягом року. Загострення захворювання відчувають до 75 % хворих уражених цим видом патології. Цервікальний герпес у жінок в більшості випадків протікає без яких-небудь симптомів і проявів. На сьогоднішній день вчені все частіше приходять до висновку, що класифікація вірусів по локалізації ураження умовна. Вірус ВПГ-1 не менш активно вражає генітальну сферу, а ВПГ-2 виділяють при діагностуванні лабільного герпесу.
Види діагностики
Існує кілька видів аналізів виявляють вірус простого герпесу :
- Вірусологічна – виявлення вірусу в тілі людини.
- Виявлення антигенів герпесу.
- Цитоморфологический аналіз.
- Оцінка імунітету.
В даний час використовують дві групи методів діагностики :
- Виділення вірусу та його ідентифікація.
- Виявлення антитіл ВПГ в сироватці крові.
ІФА (імуноферментний аналіз на вірус простого герпесу) – найбільш популярний і перспективний вид діагностики. В ході дослідження виявляють специфічні антитіла до вірусу, вироблені імунної системи хворої людини.
У завдання входить визначення кількісної оцінки імуноглобулінів крові двох типів IgG і IgM (маркери). Антитіла є відповіддю імунної системи на вторгнення чужорідних агентів, якщо аналіз позитивний, то констатують діагноз “вірус простого герпесу”.
Розшифровка аналізів, кілька прикладів:
- Виявлені антитіла класу IgM означає недавнє зараження або загострення патології.
- Виявлені антитіла IgG говорять на користь тривалого періоду перебігу патології (не менше 2 тижнів).
- Якщо виявлений вірус простого герпесу, IgG – антитіла вважаються ознакою напруженого імунітету, що свідчить про тривалому, гострому перебігу хвороби.
- Негативні показники за присутності антитіл IgM і IgG говорить про стійкий імунітет і «сплячому» стані вірусу.
Лікування
Наявність вірусу простого герпесу ВПГ-1, а також ВПГ-2 змушує людину завжди залишатися насторожі, чекаючи рецидиву захворювання в будь-який момент. Патологія не позбавляє працездатності, але приносить відносні неприємності. Своєчасні профілактичні заходи і купірування загострення хвороби допомагають швидше впоратися з рецидивом і уникнути ускладнень.
Вилікувати вірус простого герпесу неможливо, медицина не має у своєму розпорядженні ніякими засобами, справляються з хворобою. У комплекс заходів щодо подолання симптомів входить застосування медикаментозних засобів, мазей для зовнішнього нанесення та рецептів народної медицини.
Практично всі пацієнти переживають кілька рецидивів і майже завжди можуть передбачити, коли почнеться гостра фаза. Їй передують біль, свербіж у місці появи майбутніх хворобливих бульбашок і, можливо, підвищення температури.
До початку висипання герпесу на обличчі або іншої частини тіла багато люди, знайомі з проявами ураження, обробляють шкіру противірусними мазями. Попереджувальні заходи дозволяють локалізувати висип і не допустити її подальшого поширення, чреватого захопленням великих площ шкіри.
Терапія вірусу ВПГ-1 проводиться в домашніх умовах з точним дотриманням рекомендацій лікуючого лікаря. Госпіталізація показана в рідкісних випадках.
Лікування генітального герпес-вірусу реалізується в кілька етапів:
- На першому етапі у разі загострення пацієнт приймає противогерперические медикаментозні засоби. Лікування доповнюється прийомом імуномодуляторів, інтерферонів, антиоксидантів природного походження.
- Другий етап включає застосування імуномодуляторів, пробиотоков, пребіотиків для відновлення нормальної мікрофлори.
- Третім кроком є проведення вакцинації з метою стимулювання клітинного імунітету.
- На останньому етапі проводиться санація запалень, зміцнення і вироблення клітинного імунітету до герпесу.
Препарати
До ефективним і часто призначуваних медикаментозним засобам ставляться наступні групи препаратів, класифікуються за основним діючої речовини в їх складі:
- Ацикловір – «Зовіракс», «Ацикловір», «Герперакс». Група засобів показує високу ефективність і прописується найбільш часто. Застосовується для стримування вірусів простого герпесу ВПГ-1 і ВПГ-2. Основною перевагою є хороша реакція організму, майже повна відсутність побічних ефектів, доступна вартість.
- Валацикловір – «Валацикловір» або «Валтрекс». При пероральному прийомі добре засвоюється, але може викликати головні болі.
- Фамцикловір – «Фамцикловір-тева», а також «Фамвир». Препарати ефективні при генітальному та лабільному герпесі, практично не викликають побічних ускладнень. Єдиним недоліком багато вважають високу вартість.
- Пенцикловир – препарати «Пенцивир» і «Фенистил» призначають на пізніх стадіях перебігу хвороби. Показують ефективність при тривалому прийомі, доступні за ціною, що не викликають шкідливих побічних ефектів. Препарати з панцикловиром протипоказані дітям.
- Аллостатин – «Алломедин» підвищує імунітет шкіри, активізує герпесу на обличчі. Вважається найбільш ефективним у застосуванні на початкових стадіях захворювання.
Вірус у дітей
Вірус простого герпесу у дитини може з’явитися в перші три роки життя. Більшість дітей до 6 місяців не хворіють – їх захищають антитіла групи lgG. Ураження настає в тому випадку, якщо у матері в крові були відсутні антитіла, що передалося дитині. Таке відбувається вкрай рідко. Якщо неймовірне все ж сталося, то у малюка спостерігається тяжкий перебіг хвороби. До настання триріччя імунна система більшості дітей виробляє антитіла, їх високий рівень досягається до 7-річного віку.
Існує ряд небезпек при ураженні вірусом герпесу вагітної жінки – вже на ранніх стадіях може сформуватися патологія плода або статися викидень. Якщо вагітність вирішилася пологами, то у новонародженого можуть проявитися такі порушення:
- Висипання.
- Неповне розвиток головного мозку.
- Пошкодження очей.
- Затримки фізіологічного, психічного розвитку.
Материнські антитіла до вірусу простого герпесу надійно захищають дитину від хвороби протягом внутрішньоутробного розвитку та в період годування груддю.
Профілактика
Уникнути герпесу практично неможливо, але варто дотримуватися певних правил, щоб не викликати загострення захворювання.
Фахівці рекомендують наступні заходи:
- Користуватися тільки особистими засобами гігієни і не ділитися ними з ким-небудь.
- Уникати контакту з людиною, у якої є явні ознаки ураження герпесом.
- Не доїдати за ким-небудь їжу і не допивати напої.
- Дотримуватися правил безпечного сексу, дотримуватися постійності партнерських відносин. Повністю відмовитися від контактів з людиною, у якого діагностовано генітальний вид герпесу.
- В період загострення захворювання необхідно зміцнювати імунітет додатковим прийомом доз вітамінів С і Ст.
- Місця висипань змащувати вітаміном Е олійною консистенції.
- Для зміцнення імунної системи курсами приймати настоянки элеутероккока, кореня женьшеню чи ехінацеї.
- Відмовитися від деяких продуктів – шоколаду, арахісу, родзинок, пива. Віддати перевагу рослинній їжі і воді.
- Рекомендується частіше гуляти на свіжому повітрі, займатися доступними видами спорту.
- При застуді обов’язково лікуватися до повного одужання. Уникати переохолодження, занепаду сил, висипатися.
- По можливості зміцнювати імунну систему загартовуванням.
Лікарі з повною упевненістю стверджують, що вилікувати герпес не представляється можливим, навіть природа вірусу до кінця не вивчена. Можна лише надовго його дезактивувати, ніж уникнути рецидивів і ускладнень. Фахівці наполягають на тому, що при перших проявах ураження необхідно пройти діагностику, визначити тип вірусу і отримати консультацію щодо застосування медикаментозних засобів і подальшого поводження.
