Епідуральна гематома
Найчастіше така форма пояснюється падінням або ударом. Тверда оболонка мозку з’єднується з черепом в області швів. Кров при порушенні цілісності судин локалізована між швами, тобто накопичується в просторі суворо обмеженого обсягу. Така особливість локалізації виключає цю форму удару поблизу мозкового підстави, оскільки оболонка тут щільно прилягає до черепній коробці.
Якщо причина гематоми – кровотеча з артерії, нагоди характерний швидкий прогрес і велике вогнище ушкодження. Стан хворого різко погіршується, швидко. При венозній кровотечі прогрес більш повільний.
Специфіка випадку
Загальна симптоматика епідурального удару включає світлий проміжок, тривалість якого варіюється від кількох хвилин до кількох діб. Відразу після травми хворий зазвичай втрачає свідомість, після чого стан стабілізується. Можлива хворобливість голови, синдром помірний. Іноді голова йде обертом, хворого нудить, турбує слабкість. Після деякого часу стан стає гірше.
При гематомі розширюються зіниці, опускається повіку. Це відбувається на тій половині обличчя, де локалізована травма. Спостерігається пірамідна недостатність на протилежній половині тіла. Кров здавлює мозкові тканини, а значить, зростає тиск всередині черепа, а структури мозку зміщуються відносно один одного. Спершу стан хворого порушена, незабаром пригнічується свідомість, можлива кома. Якщо людина у свідомості, його турбує сильний головний біль, активно рве.
По мірі прогресу випадку тиск зростає, дихання стає частіше, знижується частота серцебиття, зіниця розширюється ще сильніше. Такі прояви можуть спричинити летальний результат.
