Основні типи хірургічних операцій
Метою хірургічного втручання виступає ліквідація діастаза поряд із зміцненням цієї ділянки черевної зони. В результаті зазвичай досягається хороший косметичний і функціональний ефект. В даний час існують наступні види таких операцій:
- Проведення натяжна пластики місцевими тканинами. В ході даної операції при диастазе м’язів живота створюють конструкцію з тканини передньої стінки живота. Правда, в даний час ця методика дуже рідко використовується в практиці із-за великого числа рецидивів поряд з відсутністю необхідного косметичного ефекту. При цій операції розріз на черевній стінці може становити до вісімнадцяти сантиметрів. Як ще позбавляються від діастаза прямих м’язів живота?
- Проведення ненатяжной пластики з використанням сітчастого ендопротеза. Сіткою з синтетичних матеріалів повністю покривається зона діастазу. Її фіксують по краю. Мінусом в даному випадку є те, що відсутність зіставлення з прямим м’язом не дозволяє досягти доброго косметичного ефекту на тлі реконструкції черевної стінки.
- Виконання натяжна пластики з ушивкой діастаза прямих м’язів живота після пологів і додатковим застосуванням сітчастого ендопротеза. В цьому випадку проводиться ушивка діастаза, а місце пластики додатково зміцнюють сітчастим імплантом. Сітка з синтетичних матеріалів в повній мірі покриває зону ушитого діастазу. Її додатково фіксують по краю з допомогою шовного матеріалу. Через два місяці протез проростає через сполучну тканину, утворюючи з нею єдиний анатомічний комплекс. Далі, він перетворюється на досить міцну сполучнотканинну конструкцію, яка має товщину до двох міліметрів. Треба сказати, що така товщина може витримати досить великі навантаження. Ця пластика дає можливість зменшувати рецидиви на дев’ятнадцять відсотків.
- Використання натяжна пластики з ушивкой діастаза із застосуванням абдомінопластики і сітчастого ендопротеза. Цю операцію проводять при диастазе, супроводжуваному птозом передньої стінки черевного району і присутністю вентральних гриж різної локалізації. Крім цього, її нерідко застосовують при наявності всіляких косметичних проблем у вигляді, наприклад, післяпологових стрий або післяопераційних рубців.
На сьогоднішній день різні види пластики з використанням сітчастого імпланта при наявності діастазу прямих м’язів живота можуть виконуватися за допомогою відкритого методу, або з використанням ендоскопічного обладнання через невеликі розрізи в умбиликальном районі. Також можуть здійснюватись проколи черевного району за допомогою лапароскопії.
