«Беклазон Еко» є інгаляційним препаратом, який призначений для базисної терапії бронхіальної астми. Це дозований аерозоль для інгаляцій, випускається з алюмінієвого балона під тиском. Протікання, зовнішні пошкодження або корозія флакони повинні бути відсутніми. При розпиленні аерозолю на скляну поверхню вміст балона залишає пляма світлого кольору. Упаковано лікарський засіб в картонні коробки по 1 флакону, що містить 200 доз.
Форми випуску лікарського препарату
- Аерозоль для інгаляцій з дозуванням 50 мкг.
- Аерозоль для інгаляцій, який активується вдихом з дозуванням 50 мкг, 100 мкг і 250 мкг (“Беклазон Еко Легке дихання”).
До складу однієї дози медикаменту входить головне активна речовина – беклометазона дипропіонат, а також допоміжні елементи: етанол і гидрофторалкан.
Фармакологічна дія
«Беклазон Еко» – представник фармакологічної категорії препаратів, іменованих глюкокортикостероїдами. Володіє невираженою тропністю до ДКЗ-рецепторів. Відбувається його перетворення в активні метаболіти під дією ферментів, зокрема – беклометазона-17-монопропионата, який сприяє вираженому місцевим протизапальній дії.
Основні властивості медикаменту «Беклазона Еко Легке дихання»:
- зниження проявів запального процесу за рахунок інгібування формування субстанції хемотаксису (вплив на пізні алергічні реакції);
- гальмування негайних алергічних реакцій (пов’язано з придушенням вироблення метаболітів арахідонової кислоти і пригніченням процесу вивільнення медіаторів, збуджуючих запальний процес з опасистих клітин);
- нормалізація мукоциліарного транспорту;
- зменшення кількості опасистих клітин слизових бронхів;
- зниження набряклості епітеліального шару, гіперреактивності бронхів, продукції слизу, скупчення нейтрофілів, продукції лімфокінів і запального ексудату;
- зниження активності міграції макрофагів;
- зниження інтенсивності процесу інфільтрації і грануляції;
- підвищення числа активних бета-адренорецепторів;
- стабілізація реакції хворого на бронходилататори, що дає можливість істотно знизити частоту їх використання.
Даний лікарський засіб після введення інгаляційним методом практично не чинить резорбтивної дії. Препарат не купірує бронхоспазм. Досягнення терапевтичного ефекту відбувається повільно, як правило, через тиждень проходження курсу лікування.
Фармакокінетика
Більш 1/4 дозування ингалируемого діючої речовини лікарського засобу осідає в дихальних органах, решта, як правило, осідають у глотці, порожнини рота, і в подальшому проковтується.
В легких активний елемент до початку абсорбції активно метаболізується до основного метаболіту – Б-17-МП. Загальна абсорбція даного метаболіту відбувається в тканинах легенів (37 % легеневої фракції), у травному тракті (25 % від дозування, що надійшла при ковтанні). Повна біологічна доступність головного речовини і його метаболіту становить приблизно 2 та 62 % від інгаляційної дози відповідно.
Відповідно до інструкції «Беклазону Еко», беклометазон швидко всмоктується, час досягнення найвищої концентрації в крові настає через 19 хвилин. Всмоктування метаболіту повільне, час досягнення максимальних концентрацій – 1 годину. Спостерігається лінійна залежність між збільшенням одержуваних дозувань і системною експозицією основного елемента.
Розподіл беклометазона і його метаболіту в тканинах – 20 і 424 л. Спостерігається відносно сильна зв’язок з білками плазми – приблизно 88 %. У беклометазона і Б-17-МП досить високий кліренс в плазмі (150 та 120 л/год). Період напіввиведення цих речовин з організму становить відповідно 0,5 і 2,7 ч.
Аналоги у «Беклазона Еко» також є, вони будуть описані нижче.
Препарат може бути призначений на етапі базисної терапії бронхіальної астми.
Протипоказання щодо використання медикаменту
Існують певні обмеження при застосуванні «Беклазона Еко Легке Дихання ». В їх перелік входять абсолютні і відносні протипоказання.
Абсолютними є:
- вік дитини до 4 років;
- випадки індивідуальної непереносимості основного елемента лікарського засобу або його метаболіту;
Відносними протипоказаннями є:
- глаукома;
- цироз печінки;
- системні інфекційні патології (бактеріальні, грибкові, вірусні, паразитарні);
- туберкульоз легенів;
- гіпотиреоз;
- остеопороз;
- лактація, вагітність.
У цих випадках препарат застосовується тільки під контролем лікаря.
Правила застосування і режим дозування лікарського засобу
Лікарський засіб «Беклазон Еко» у формі аерозолів призначений для інгаляційного використання. Для його введення необхідно застосовувати спеціальне інгаляційний пристрій. Після кожної інгаляції горло й порожнину рота необхідно ретельно виполіскувати водою. Даний медикамент рекомендований до регулярного застосування, навіть у разі відсутності симптоматики захворювання.
Дозування встановлюється фахівцем в індивідуальному порядку на підставі клінічного ефекту. Після переходу на більш високі дози інгаляційного основного речовини медикаменту більшість хворих, які отримують системні ГКС, знижують їх дозу або повністю відміняють.
Як вказує інструкція до «Беклазону Еко» початкове дозування ліків повинна залежати від ступеня перебігу бронхіальної астми:
В інструкції до «Беклазону Еко 250 мкг сказано, що добова доза лікарського засобу повинна ділитися на декілька введень (від двох до чотирьох інгаляцій).
Дорослим і дітям після 12 років рекомендується початкова доза препарату:
- при легкому перебігу: 0,2–0,6 мг;
- при середньотяжкому – 0,6–1 мг;
- при важкому – 1-2 мг.
Стандартна максимальна добова доза становить, як правило, 1 мг.
При вкрай тяжкому перебігу дози дозволяється збільшувати до 1,5–2 мг на добу за допомогою декількох інгаляцій.
Інструкція по застосуванню до «Беклазону Еко 250 мкг це підтверджує.
Терапія бронхіальної астми базується на ступінчастому методі. Її рекомендується починати у відповідності з тією сходинкою, яка враховує тяжкість захворювання. Інгаляційні глюкокортикостероїди призначаються, як правило, з другої стадії патологічного процесу. Ліки «Беклазон Еко 250 мкг не призначений для застосування в педіатрії.
Препарат може застосовуватися у високих добових дозах в комплексі з інгаляційні бета2-адреноміметиками тривалої дії у стандартній дозі.
Додаткові рекомендації із застосування ліків
При пропуску інгаляції подальшу дозування фармакологічного засобу слід прийняти у відповідності з терапевтичною схемою у належний час. Введення можна проводити із застосуванням спейсерів (спеціальних дозаторів), які сприяють поліпшенню розподілу медикаментозного речовини у легенях і зменшують імовірність розвитку побічних ефектів. Перед початковим застосуванням інгаляційного пристрою необхідно перевірити його справністю. Це ж стосується випадків, якщо воно певний проміжок часу не використовувалося. Для цього слід натиснути на клапан балончика і вивільнити дозу лікарського засобу в повітря.
Перед застосуванням «Беклазона Еко» 100 мкг або 250 мкг необхідно зняти з пристрою для проведення інгаляцій захисний ковпачок і упевнитися в тому, що вихідна трубка чиста. Пристрій для здійснення інгаляцій слід тримати вертикально між великим і вказівним пальцями. Великий палець при цьому необхідно розташувати на дні пристрою, а вказівний – на верхній частині алюмінієвого балончика.
Балон з препаратом необхідно інтенсивно струсити у зверху вниз. Після цього хворий повинен глибоко видихнути ротом, щільно затиснути вихідну трубку пристрої для інгаляцій губами, і зробити повільний і глибокий вдих. При вдиханні ліки вказівним пальцем необхідно різко натиснути на дозуючий клапан балончика. При цьому відбувається вивільнення однієї дози медикаменту «Беклазон Еко», яку слід повільно вдихнути. Після цього потрібно дістати з рота пристрій для інгаляцій і на 10 секунд затримайте дихання. Цей час може змінюватись в залежності від того, наскільки комфортно при цьому пацієнту, потім видихнути (повільно).
Після процедури необхідно прополоскати ротову порожнину водою, намагаючись не ковтати ліки, яке потрапило на слизову оболонку рота в процесі інгаляції. У випадках, коли необхідно введення повторної дози медикаменту, робити це слід, також, як описано вище, покроково, через хвилину після першої процедури.
Очищати інгаляційний пристрій необхідно мінімум один раз в декілька днів. Для цього треба витягти з нього балончик лікарського засобу, після чого ретельно прополоскати в теплій воді захисний ковпачок і сам пристрій для інгаляцій. Гарячу воду при цьому застосовувати не рекомендується.
Для усунення залишків води слід струсити ковпачок і пристрій. Сушити їх потрібно без застосування різних нагрівальних пристроїв. Допускати безпосереднього контакту алюмінієвого балончика з водою не можна.
Побічні явища від використання препарату
Даний медичний препарат може викликати численні пробкові ефекти, в список яких входять:
Симптоми передозування лікарського засобу
Гостре передозування медичним засобом «Беклазон Еко» може виникати після інгаляції одноразової дози більше 1 р. Симптоматика пригнічення активності кори наднирників екстреного лікування, як правило, не вимагає, оскільки подібне порушення самостійно проходить через кілька днів.
У разі систематичної передозування (тривала терапія в дозуванні більше 1,5 м) може розвинутися стійке зниження активності кори надниркових залоз. У подібному випадку показаний контроль резервних їх функцій.
Лікування цим фармакологічним препаратом при передозуванні дозволено продовжувати в дозах, достатніх для досягнення лікувальної ефективності.
Особливі вказівки по застосуванню лікарського препарату
У випадках, якщо ефективність стандартної дози медикаменту знижується, або тривалість його впливу зменшується, необхідно проконсультуватися з фахівцем. Самостійно змінювати режим дозування строго протипоказано. При здійсненні терапії з використанням високих доз може виникнути кандидоз глотки і ротової порожнини, особливо це відноситься до хворих, в анамнезі яких є подібні явища. Швидкому усуненню грибкової інфекції, як правило, сприяє призначення протигрибкових препаратів. Змінювати режим дозування беклометазона, в такому випадку немає необхідності.
Якщо «Беклазон Еко» призначений на тлі застосування ГКС перорально, то починати зниження дозувань останнього можна через 1-2 тижні.
Найчастіше повністю перейти на використання беклометазона лише у вигляді інгаляцій можуть хворі, які проходять терапію преднизалоном (не більше 15 мг). На перших місяцях після переходу вимагається систематичний контроль ГГНС.
На тлі зниження функції наднирників після переходу на лікарський засіб «Беклазон Еко» слід постійно мати при собі запас ГКС, а також картку з інформацією про те, що в екстрених ситуаціях їм потрібні системні ГКС. При прогресуючому погіршенні перебігу бронхіальної астми рекомендовано збільшення доз ГКС. Для усунення нападів бронхоспазмов слід використовувати бета2-адрономиметики, зокрема, сальбутамол. При тяжких стадіях захворювання або недостатньої ефективності даного медикаменту потрібно підвищувати його дозу, а також вирішити питання про використання ГКС всередину. Крім того, можливе використання антибактеріальних ліків, наприклад, при інфекційному запальному процесі.
У разі виникнення так званого парадоксального бронхоспазму даний лікарський засіб необхідно відмінити. Різко переривати лікування не можна. Також необхідно уникати потрапляння препарату в очі.
Лікарська взаємодія
Згідно з інструкцією, «Беклазон Еко 250 мкг при використанні з бета2-адреноміметиками підсилює їх ефект, з метандиеноном, естрогенами, теофіліном, ГКС – ефективність ліків зростає. При застосуванні з такими засобами, як фенітоїн, фенобарбітал, рифампіцин та іншими індукторами мікросомальних печінкових ферментів ефективність препарату знижується.
Аналоги «Беклазона Еко 250 мкг
Аналогами лікарського препарату для здійснення інгаляцій є:
- «Ринокленил»;
- «Бозон»;
- «Беклометазон»;
- «Кленил»;
- «Насобек»;
- «Беклоспир».
Вартість аерозолю «Беклазон Еко» за 1 балончик становить приблизно 180-500 рублів, залежно від дозування медикаментозного речовини.
Відгуки про даному лікарському засобі
Дізнаємося, що думають про даному препараті пацієнти. Для безлічі людей, у яких діагностовано бронхіальна астма, глюкокортикостероидные лікарські засоби вкрай необхідні. Можна сказати, вони стають невід’ємною частиною їхнього життя, оскільки в екстрених ситуаціях, наприклад, при настанні бронхоспазму і пов’язаного з ним задухи, подібні засоби можуть швидко допомогти і зняти подібний стан, що загрожує життю. Лікарський засіб «Беклазон Еко» якраз і відноситься до категорії цих медикаментів. Відгуки пацієнтів про нього вельми позитивні. Хворі відзначають, що цей медикамент володіє більшою ефективністю, порівняно з іншими засобами аналогічної дії, оскільки допомагає у найкоротші терміни зняти гостре стан. Крім того, ліки використовується не тільки для купірування симптоматики, але і для безпосереднього лікування захворювання, і застосовується відповідно зі спеціальними схемами, які розроблені з урахуванням тяжкості патологічного процесу і особливостей організму конкретних пацієнтів.
Що стосується побічних проявів від даного медикаменту, у більшості пацієнтів на початкових етапах спостерігалося виникнення незначного головного болю, диспепсичних розладів і зниження концентрації уваги. Однак подібні явища зникали після зниження дозування лікарського препарату або після закінчення деякого часу, коли організм адаптувався до нового речовині. Хворі вказують на те, що якщо слідувати інструкції і поради лікаря, подібних симптомів можна уникнути, особливо при адекватному дозуванні препарату.
Відгуки лікарів містять інформацію про те, що аерозоль для інгаляцій «Беклазон Еко» на сьогоднішній момент розвитку клінічної медицини є одним з найбільш сучасних і ефективних засобів при лікуванні бронхіальної астми різних ступенів розвитку. Однак вони не рекомендують самостійно використовувати даний препарат, оскільки існує високий ризик того, що він може бути застосований неправильно і викличе погіршення стану. А це означає, що виникає загроза життю пацієнта. Тому фахівці радять звертатися за консультацією, при якій хворому буде призначений коректний курс лікування і запропоновані ефективні дозування, а також буде розказано, як саме необхідно використовувати інгалятори.
