Ніготь, врослий в м’які тканини великого пальця на нозі – проблема, з якою зустрічався практично кожен. Це дуже хворобливий і малоприємне явище, що розвивається внаслідок врізання куточка нігтьової пластини в прилеглу область. Без належного лікування вростають ніготь може призвести до ускладнень у вигляді абсцесу і гангрени. Особливо небезпечно це явище для пацієнтів з цукровим діабетом.
У чому небезпека врослого нігтя
Ніготь вростає найчастіше на великих пальцях ніг, ніж приносить людині дискомфорт і хворобливі відчуття. Лікарі не рекомендують самостійно видаляти перешкоджає фрагмент нігтьової пластини, тим більше якщо вона послужила причиною гнійного запалення епітелію. У переважному числі випадків з такою проблемою пацієнти звертаються до хірурга тільки тоді, коли має місце серйозне запалення і загноение. Причиною «запізнілого» візиту до фахівця, як правило, є прихованість початкових симптомів. Але потрібно пам’ятати наступне: чим пізніше почати лікування, тим радикальніше можуть бути прийняті терапевтичні заходи і небезпечніші наслідки, аж до ампутації пальця.
До симптомів врослого нігтя, які свідчать про його врізання в палець на нозі, відноситься легка гіперемія крайньої фаланги пальця, поява припухлості і больових відчуттів. При сильній деформації нігтя візуально помітним стає його підгинання і закріплення в м’який валик. З часом на ураженому пальці формується маленька кровоточива виразка.
Чому вростають нігті на ногах
Така неприємність в основному зустрічається у дітей, людей похилого віку. У групі ризику пацієнти, які протягом кількох годин поспіль змушені носити тісний і незручне взуття. Мова йде про туфлі з вузькими шкарпетками і взуття, підібраною не за розміром, яка здавлює ніготь і викликає зміни у напрямку його росту.
Найбільш поширеною причиною врослого нігтя на пальці ноги, про лікування якого ви дізнаєтеся прямо зараз, можна назвати неправильно виконаний педикюр. Головна помилка – обрізання куточка нігтьової пластини і залишення гострих країв.
Сприятливим фактором для появи цієї проблеми можуть служити деякі захворювання, зокрема:
- Плоскостопість: з-за деформації стопи і пальців ніготь починає рости не в тому напрямку, в якому повинен був би.
- Грибкова та інші види шкірних інфекцій. У цьому випадку фактичним механізмом врастающего нігтя, лікуванням якого займається хірург-травматолог, стає деформація і розшарування нігтьової пластини.
- Цукровий діабет, ожиріння, серцево-судинні, онкологічні патології.
Поставити неправильний напрямок зростаючому нігтя здатна променева і хіміотерапія, яка пригнічує здатність тканин до відновлення. Після травмування або обмороження пальця на нозі рогова пластина може стати ламким і крихким, часто обламуватися, що і призводить до появи даного дефекту.
Лікування врастающего нігтя на перший погляд може здатися проблемою, яка не заслуговує пильної уваги. Але все ж пошкодження м’яких тканин пальця на нозі і розвиток ускладнень здатне надовго вивести з ладу. Якщо ніготь вростає в палець, лікування може бути консервативним або хірургічним. Після консультації з лікарем можна використовувати народні засоби в домашніх умовах.
Стадії вростання
Лікарі розрізняють три основні мірою вростання нігтя. Спочатку на шкірі навколо нігтьової пластини виникає гіперемія і набряклість, при натисканні на палець виникає біль. На другій стадії приєднується інфекція, а ділянка пальцевого валика, в який вростає ніготь, запалюється, з-під пластини починає виділятися гній. Пацієнтам з третьою стадією врослого нігтя на великому пальці ноги лікування рекомендовано тільки хірургічне, так як у вогнищі вростання активно формується кістозна тканина.
При цукровому діабеті з імовірними ускладненнями хворі стикаються вже при першій мірою вростання. Без належного лікування врослий ніготь являє собою реальну небезпеку, так як присутній величезний ризик розвитку панариціїв, флегмони, остеомієліту або гангрени. Такі ураження тканин потребують термінового оперативного втручання, нерідко лікарі приймають рішення про ампутацію пальця або навіть стопи.
Чи можна вилікувати палець без хірурга: спеціальні пристрої
Щоб не допустити оперативного втручання при наявності постійно врастающего нігтя, лікування здійснюється шляхом застосування спеціальних коригувальних засобів. Суть їх використання полягає в тому, що при постійній взаємодії з роговий пластиною вони повертають до нормального формі деформований ділянку.
З цією метою застосовують різні пружинки, лікувальні скоби, пластини, які являють собою крихітні гіпоалергенні пристрою. Їх фіксують прямо до пошкодженої області, за рахунок чого ніготь починає з часом підводитися, зменшується тиск на нігтьової валик пальця, проходить біль, знімається запалення. Ніготь з пластиною не вимагає особливого догляду.
Препарати для зовнішнього застосування
Для лікування врослого нігтя на нозі в аптеці можна придбати такі засоби:
- Бальзам «Ногтинорм». Це препарат, який випускається в напіврідкої формі. Він розм’якшує рогову тканину, усуває біль. Наноситься «Ногтинорм» тільки на розпарені ноги: важливо, щоб були видні куточки нігтя. Лікувальним засобом необхідно змащувати двічі в день м’який валик пальця і сам ніготь.
- Крем «Уродерм». В основі даного препарату лежить така речовина, як сечовина. При систематичному застосуванні вона розм’якшує м’які та тверді тканини, полегшуючи доступ до проблемного нігтя. Крем «Уродерм» наносять на суху і чисту пластину, а з допомогою прикладеної в упаковці лопаточки крем потрібно розподілити простір між епітелієм і нігтем. Потім на ноги слід надіти шкарпетки і залишити препарат для впливу на пару годин. Курс лікування становить 3 дні.
- Мазь Вишневського. Препарат з антибактеріальним компонентом застосовують, як правило, в тому випадку, якщо, крім лікування врослого нігтя на нозі, виникла необхідність в боротьбі з інфекцією. Мазь Вишневського наноситься на проблемну ділянку на 10-12 годин, бажано під пов’язку. Як тільки пластина покажеться з-під валика, її поступово зрізують.
- Іхтіолова мазь. Ще один протимікробний та протизапальний препарат для місцевого застосування. Ихтиоловую мазь можна використовувати для лікування врослого нігтя у дитини, так як вона не має жодних протипоказань до використання, за винятком індивідуальної непереносимості.
Втручання хірурга
Операція пацієнту показана тоді, коли консервативне лікування виявляється неефективним і не приносить очікуваних результатів. Щоб уникнути ускладнень хворому призначається малоприємна інвазивна процедура, що передбачає часткове або повне видалення нігтьової пластини.
При легкому вростання, для якого характерне незначне потовщення валика, спеціаліст видаляє тільки фрагмент роговий пластини, а в разі необхідності – сегмент змінився валика. Результатом хірургічного втручання є зменшення вираженості запалення м’яких тканин на нозі. Через кілька місяців після операції ніготь повністю відросте. Якщо лікар виявить гнійне відокремлюване з-під деформованої пластини, її повністю видаляють.
Особлива увага приділяється відкритій рані: її ретельно очищають від гнійних мас і накладають місцевий анестетик, протизапальний засіб. Пов’язку потрібно міняти кожен день протягом 3-4 тижнів. Основним недоліком такої операції є висока травматичність тканин та великий ризик пошкодження паросткової зони нігтя.
Видалення лазером
Більш популярним, але при цьому більш дорогим вважається лазерна корекція врослого нігтя. За відгуками, лікування лазером являє собою вилучення деформованої частини пластини і краю паросткової зони. Паралельно з усуненням рогової тканини проходить загальне запалення на пальці. Завдяки лікування врослого нігтя лазером можна запобігти випадки повторного врізання пластини в м’який пальцевої валик.
У лазерної методики практично немає протипоказань. Вдаватися до неї можна навіть в тому випадку, якщо проблема з врослим нігтем розвинулася на тлі грибкової інфекції. Однак у дитячому віці лазер не використовують із-за таких побічних ефектів, як опік оточуючих тканин, який заживає набагато повільніше, ніж рана після хірургічного втручання.
Що ефективніше – лазерне або хірургічне видалення?
Після хірургічного видалення загоєння тканин відбувається протягом тривалого часу. Зазвичай для повного відновлення потрібно кілька тижнів. При цьому уражену ділянку стає надто чутливим, будь-який дотик до неї викликає у пацієнта біль, тому носіння взуття, навіть самої зручної, стає неможливим. Ще один недолік хірургічної маніпуляції – це високий ризик рецидиву. Через деякий час після лікування врослий ніготь на великому пальці ноги з’являється повторно у половини пацієнтів.
У порівнянні з хірургічним методом вирішення проблеми врастающей роговий пластини, лазерний вважається більш надійним і безпечним. Лікування врослого нігтя лазером здійснюється за допомогою випарювання роговий пластини з розтином навколишніх тканин. Такий метод видалення дефекту відрізняється меншою травматичністю за рахунок досягнення фотокоагулирующего ефекту, який забезпечує відсутність кровотечі під час операції. Хірург має кращий огляд оброблюваного ділянки, що скорочує тривалість проведення процедури. В ході втручання фахівець точно уривається тканини і обережно витягує гострі кінчики нігтя.
Найчастіше лазерна методика лікування врослого нігтя передбачає поєднання лазерного променя з діоксидом вуглецю, який забезпечує максимальне знезараження оброблюваної поверхні. Завдяки найпростішому хімічному з’єднанню знищується грибкова та бактеріальна мікрофлора. Лазер з діоксидом вуглецю надає сильну протимікробну, протизапальну дію і залишає неушкодженими тканини навколо нігтя. Отже, і загоєння відбувається набагато швидше, ніж після обробки скальпелем. До того ж вірогідність розвитку рецидиву після лазерного видалення нігтя мінімальна.
Домашня терапія
Існує кілька популярних способів для лікування врослого нігтя в домашніх умовах. На початковій стадії засоби народної медицини здатні допомогти впоратися з цією проблемою, однак застосовувати їх можна тільки після консультації дерматолога. Ось лише деякі з них:
- Сік алое. Для приготування ліків потрібно подрібнити один аркуш столітника і змішати з двома чайними ложками води. Засіб має нагадувати однорідну масу, без крупинок і частинок. В отриманій рідини потрібно змочити бинт, накласти його на великий палець ноги і зверху фіксувати харчовою плівкою. Зазвичай такий компрес залишають на ніч, а вранці зайвий ділянку нігтя зрізують.
- Сольові ванночки. Для приготування кошти потрібно харчова або морська сіль. На 1 л теплої води беруть 1 ст. л. солі. В одержаний розчин додають кілька крапель йоду. Після процедури шкіра стає еластичнішою, а сама рогова пластина – м’якше. Крім того, сіль є природним мінералом, що володіють бактерицидною і протизапальною дією.
- «Фурацилін». На один стакан кип’яченої, але не гарячої води, знадобиться дві таблетки цього протимікробного препарату. Ванночки для ніг з «Фурациліном» необхідно робити двічі в день.
- Мазь з календули і чистотілу. Для приготування лікувального складу треба взяти обидва рослинних компонента (календула і чистотіл) в рівних кількостях. Сировину подрібнюють і в отриману кашку додають вершкове масло або вазелін. Цілющу масу наносять на врослий ніготь. Лікування проводять кілька днів поспіль. Для посилення ефекту палець обмотують харчовою плівкою.
- Чага. Мова йде про так званому березовому грибі, який продається в фитоаптеках. Використовується засіб проти врослого нігтя. За відгуками пацієнтів, що ця рослина допомагає розм’якшити рогову тканину і усунути хворобливі відчуття. Для цього достатньо прикласти чагу до тильній стороні стопи, прямо на хворий палець, і залишити гриб на ніч.
- Цибулю і мед. Із зазначених інгредієнтів потрібно приготувати напіврідку кашоподібну масу, яку накладають на марлеву серветку. Перед тим як робити компрес, бажано гарненько розпарити ноги в теплому содовому розчині. Після накладення пов’язки стопу обгортають плівкою і надягають шкарпетки. Досить 3-4 годин для того, щоб нігтик можна було б безболісно обрізати.
Підпилювання нігтя
Це простий спосіб лікування врослого нігтя на великому пальці, який допоможе зупинити процес врізання в м’які тканини. Все, що потрібно – це металева пилка. З її допомогою слід потоншити ніготь посередині. Необхідно це для того, щоб знизити тиск на навколишні м’які тканини збоку самого нігтя. Крім того, підпилювання готує ніготь до подальшого потовщення по центру. Після підпилювання рекомендується робити примочки з ялицевою олією. Це просте засіб продається в кожній аптеці і використовується для зняття запалення.
Профілактика врослого нігтя
Лікування врослого нігтя в домашніх умовах не принесе бажаного результату, якщо у пацієнта вже розвинулися ускладнення. Щоб уникнути розвитку хвороби, досить дотримуватися правильної техніки педикюру та обробки нігтів. Перш ніж приступити до процедури, потрібно ретельно вимити ноги і насухо витерти їх, а інструменти для педикюру обробити антисептичним розчином. Для маніпуляції більше підходять манікюрні ножиці з прямими кінчиками. Дуже коротко стригти не варто, також не можна заокруглювати ніготь, обрізаючи його з боків. Гострі кути потрібно акуратно зрізати пилкою, а кутикулу краще не чіпати. Щоб не травмувати ніготь і навколишні тканини, її відсувають до кореня нігтя після розпарювання.
Якщо ніготь вростає в палець ноги, лікування в домашніх умовах потрібно починати відразу ж після консультації у лікаря. Оскільки найпоширенішою причиною вростання нігтьової пластини є носіння незручного взуття, слід відмовитися від моделей з вузьким носком і занадто високим підйомом. Крім того, важливо пам’ятати про дотримання гігієни і своєчасно лікувати грибкову інфекцію.
